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超聲彈性成像技術(shù)在乳腺腫瘤良惡性診斷中的應(yīng)用價值分析

2019-10-14 03:25:12成靜李琳
人人健康 2019年10期

成靜 李琳

【摘 要】目的:分析超聲彈性成像技術(shù)在乳腺腫瘤良惡性診斷中的應(yīng)用價值。方法:選取我院乳腺腫瘤患者67例(2017年1月至2018年11月),患者均進行超聲彈性成像與常規(guī)超聲診斷,觀察診斷結(jié)果。結(jié)果:經(jīng)病理檢查,67例患者共78個病灶,良性病灶47個,惡性病灶31個。常規(guī)超聲檢查,良性病灶38個,誤診為惡性9個,惡性病灶25個,誤診為良性6個,診斷符合率80.77%(63/78),特異度80.85%(38/47),惡性敏感度80.64%(25/31),超聲彈性成像檢查,良性病灶43個,誤診為惡性4個,惡性病灶29個,誤診為良性2個,診斷符合率92.31%(72/78),特異度91.49%(43/47),惡性敏感度93.55%(29/31),常規(guī)超聲診斷符合率80.77%(63/78),超聲彈性成像診斷符合率92.31%(72/78),P<0.05。結(jié)論:在乳腺腫瘤良惡性診斷中,超聲彈性成像技術(shù)具有較高的診斷準確率,值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】超聲彈性成像技術(shù);乳腺腫瘤;良性;惡性

【中圖分類號】R445.1;R737.9 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-597X(2019)19-0245-01

當(dāng)前,乳腺癌患者數(shù)量越來越多,女性受到多種因素的影響會出現(xiàn)乳腺癌,如不良生活習(xí)慣、休息不充足、飲食不規(guī)律等[1],對其生活及工作影響較大,并且該病逐漸向年輕化發(fā)展,因此,臨床必須重視乳腺的早期診斷。在乳腺癌診斷中,超聲是一種常用診斷方式,但是不同類型超聲會獲得不同的診斷結(jié)果[2]。本文選取我院乳腺腫瘤患者67例,分析超聲彈性成像技術(shù)臨床診斷價值。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院乳腺腫瘤患者67例(2017年1月至2018年11月),年齡19至67(37.92±4.62)歲,腫瘤直徑3至59(31.5±5.3)mm。經(jīng)病理檢查,67例患者共78個病灶,良性病灶47個,惡性病灶31個。

1.2方法

儀器:飛利浦IU-33型彩色多普勒超聲診斷儀對,探頭頻率5至13MHz,并且均有實時組織彈性成像技術(shù)。

常規(guī)超聲檢查:患者取仰臥位,舉起雙臂,顯露胸部,操作者使用雙手觸診乳房,對其腫瘤部位、活動度、病灶硬度等進行大致的判斷,然后縱橫掃描機連續(xù)掃描,沿順時針方向,在此過程中,對患者病灶大小、形態(tài)、病灶部位、病灶內(nèi)部回聲、血流信號等進行觀察。

超聲彈性成像檢查:探頭方向與患者皮膚垂直,開啟彈性成像程序,取樣框中心要對準腫塊,針對呈現(xiàn)的彈性圖和灰階圖,觀察時可以采用實時雙幅模式,對其面積比進行測算,壓力指數(shù)在3.0至4.0,硬度分級時,主要根據(jù)灶區(qū)的顏色進行。診斷結(jié)果為3次結(jié)果平均值。

1.3觀察指標(biāo)

常規(guī)超聲、超聲彈性成像診斷符合率、特異度及敏感度。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS20.0,計量數(shù)據(jù)、計數(shù)數(shù)據(jù)分別表示為均數(shù)±標(biāo)準差、百分率,分別用t、χ2檢驗,P<0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1常規(guī)超聲檢查結(jié)果

常規(guī)超聲檢查,良性病灶38個,誤診為惡性9個,惡性病灶25個,誤診為良性6個,診斷符合率80.77%(63/78),特異度80.85%(38/47),惡性敏感度80.64%(25/31),見表1。

2.2超聲彈性成像檢查結(jié)果

超聲彈性成像檢查,良性病灶43個,誤診為惡性4個,惡性病灶29個,誤診為良性2個,診斷符合率92.31%(72/78),特異度91.49%(43/47),惡性敏感度93.55%(29/31),見表2。

2.3常規(guī)超聲檢查與超聲彈性成像檢查結(jié)果對比

常規(guī)超聲診斷符合率80.77%(63/78),超聲彈性成像診斷符合率92.31%(72/78),P<0.05,見表3。

3.討論

乳腺癌主要為乳房內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常,良性腫瘤具有較高的治愈率,但是也存在癌變的可能,患者診斷為良性腫瘤后,必須引起重視并進行有效的治療[3]。惡性腫瘤如果能在早期確診,就可以通過有效的治療能改善患者預(yù)后[4],因此,乳腺癌腫瘤患者的早期診斷非常重要,需要鑒別疾病良惡性,并給予針對性治療,提升治療效果。

本文結(jié)果中,經(jīng)病理檢查,67例患者共78個病灶,良性病灶47個,惡性病灶31個。常規(guī)超聲檢查,良性病灶38個,誤診為惡性9個,惡性病灶25個,誤診為良性6個,診斷符合率80.77%(63/78),特異度80.85%(38/47),惡性敏感度80.64%(25/31),超聲彈性成像檢查,良性病灶43個,誤診為惡性4個,惡性病灶29個,誤診為良性2個,診斷符合率92.31%(72/78),特異度91.49%(43/47),惡性敏感度93.55%(29/31),常規(guī)超聲診斷符合率80.77%(63/78),超聲彈性成像診斷符合率92.31%(72/78),P<0.05。本文中,乳腺腫瘤良惡性診斷中,分別應(yīng)用常規(guī)超聲與超聲彈性成像進行檢查,其中,常規(guī)超聲檢查已經(jīng)在臨床應(yīng)用較為廣泛,并且在乳腺腫瘤良惡性的鑒別中發(fā)揮著較好的效果,但是由于乳腺病灶較為隱匿,常常出現(xiàn)重疊交錯的情況,因此,在臨床診斷中,常規(guī)超聲檢查準確性不高,具有較高的誤診率[5]。作為一種現(xiàn)代化技術(shù),超聲彈性成像能依照乳腺內(nèi)脂肪組織、乳腺纖維化、乳腺、浸潤性導(dǎo)管癌等彈性系數(shù)的特點,通過彩色編碼,對掃描圖像進行重新構(gòu)造,并且在評估組織硬度時,將色彩作為劃分原則,進而較好的對腫瘤的良惡類型進行判斷。相比于常規(guī)超聲檢查,超聲彈性成像具有更大的應(yīng)用優(yōu)勢,這種檢查方式引用了先進的技術(shù),針對常規(guī)超聲不能探測的腫瘤,超聲彈性成像則能進行有效的探測,進而展開有效的分析與研究,具備更多的優(yōu)點[6]。超聲彈性成像技術(shù)能較好的診斷鑒別出良性及惡性腫瘤,還能準確顯示出病變組織及正常組織的硬度,在臨床診斷中,如果出現(xiàn)常規(guī)超聲不能有效診斷的情況,就要考慮采用超聲彈性成像進行診斷,有利于診斷準確率的提高。

所以,在乳腺腫瘤良惡性診斷中,超聲彈性成像技術(shù)具有較高的診斷準確率,能較好的鑒別乳腺腫瘤良惡性,具有應(yīng)用及推廣價值。

參考文獻

[1]李超.超聲彈性成像技術(shù)在乳腺良惡性腫瘤診斷中的應(yīng)用[J].中國腫瘤臨床與康復(fù),2015,22(9):1066-1067.

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[3]金曉來,夏永升.超聲彈性成像在乳腺腫瘤鑒別診斷中的臨床價值分析[J].醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志,2015,26(4):714-717.

[4]王曉慶,賀京軍,黃紅艷.超聲彈性成像聯(lián)合微鈣化增強技術(shù)在良惡性乳腺結(jié)節(jié)中的鑒別價值[J].醫(yī)學(xué)臨床研究,2017,34(34):1471.

[5]鄭燕,董鳳林,范晴敏.超聲彈性成像在BI-RADS4A類乳腺腫塊良惡性診斷中的應(yīng)用[J].中國超聲醫(yī)學(xué)雜志,2017,33(3):206-208.

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