夏秋良藥說薄荷

張興

薄荷為唇形科植物薄荷的地上部分。主產于蘇州、太倉以及浙江、湖南、寧夏等省區。夏、秋二季莖葉茂盛或花開至三輪時，選晴天分次采割。本品揉搓后有特殊清涼香氣;以葉多，色深綠，香氣濃者為佳。切段，生用，是中醫臨床發散風熱常用藥材。

薄荷辛、涼，歸肺、肝經，功能疏散風熱、清利頭目、利咽透疹、疏肝行氣，應用于風熱表證，溫病初起。薄荷辛以發散，涼以清熱，清輕涼散，其辛散之性較強，是辛涼解表藥中最能宣散表邪，且有一定發汗作用之藥，為疏散風熱常用藥，常用于風熱表證和溫病衛分證。薄荷輕揚升浮、芳香通竅，功善疏散上焦風熱，清頭目、利咽喉（治風熱頭痛，目赤多淚，咽喉腫痛）;且質輕宣散，有疏散風熱、宣毒透疹、祛風止癢之功，用治熱束表、麻疹不透、風疹瘙癢;薄荷兼入肝經，能疏肝行氣，治療肝郁氣滯、胸脅脹不調。

古人對薄荷的藥用做了深入的論述，如《新修本草》中說“主賊風傷寒，發汗。惡氣心腹脹滿，霍亂，宿食不消，下氣”。《滇南本草》說“上清頭目諸風，止頭痛、眩暈、發熱。去風痰，治傷風咳嗽，腦漏，鼻流臭涕。退男女虛癆發熱”。

現代研究發現，薄荷含揮發油。油中主要成分為薄荷醇、薄荷酮、異薄荷酮、澎荷腦、薄荷酯類等多種成分。另含異端葉靈、薄荷糖苷及多種游離氨基酸等。薄荷油內服通過興奮中樞神經系統，使皮膚毛細血管擴張，促進汗腺分泌，增加散熱，從而起到發汗解熱作用。薄荷油能抑制胃腸平滑肌收縮，能對抗乙酰膽堿而呈解痙作用。薄荷醇等多種成分有明顯的利膽作用。薄荷腦有抗刺激作用，可使氣管產生新的分泌物，而使稠厚的黏液易于排出，故有祛痰作用，并有良好的止咳作用。

體外實驗證實，薄荷煎劑對多種病毒和致病菌病有抗病毒和抑菌作用。薄荷油外用，能刺激神經末梢的冷感受器而產生冷感，并反射性地造成深部組織血管的變化而起到消炎、止痛、止癢、局部麻醉和抗刺激作用，對癌腫放療區域皮膚也有保護作用。這些現代藥理為薄荷的臨床應用提供了理論基礎。

此外，薄荷還可用治急性乳腺炎、慢性蕁麻疹、麥粒腫等病。

薄荷臨床使用

1.胃痛：薄佩香枳湯，取薄荷梗、佩蘭梗各15克，九香蟲、炒枳殼各10克，瓦楞殼20克，白蔻仁12克。為基礎方，辨證加減用藥。

2.口臭、牙痛有效：丁香、厚樸、薄荷、銀花各適量。煎湯，制成口香爽漱口液，分數漱口。

3.感冒咳嗽、咽干、口唇生皰疹、頭昏身熱：薄荷6克，梔子、甘草各5克，連翹、綠豆（打碎）各9克。水煎服。

4.熱嘔：薄荷5克，連翹、竹茹各9克。水煎服。

5.慢性蕁麻疹：薄荷15克，桂圓干6粒。水煎服，每日2次。

6.慢性鼻炎、副鼻竇炎：蒼耳子、辛夷、白芷、薄荷各適量。制成散劑口服。用于清火、鼻淵、除濕散風，現用于慢性鼻炎、副鼻竇炎見有上述癥狀者等。

7.體虛或者年老者風熱感冒：薄荷葉30片，人參5克，生石膏30克，生姜2片，麻黃2克。上述藥共研磨為粗末，水煎，濾汁。代茶飲。適用于體虛或者年老者風熱感冒，證見咽喉腫痛、發熱頭痛、咳嗽不爽等。

8.風熱外感而見頭目不清、發熱惡風、咽痛口渴：薄荷5克，粳米50克。先用水煮粳米粥，快熟時放入薄荷。此粥具有疏散風熱的功效。