分析突發公共衛生事件中的急救和護理措施的有效作用

李春艷

[摘要] 目的 總結并歸納突發公共衛生事件中的急救和護理措施的有效作用。方法 隨機將我院收治的132例突發公共衛生事件急診患者納入研究，納入時間為2017年12月—2018年12月，對所有的患者均采取急救護理措施，統計采取急救護理措施后患者的救治成功率、采取急救護理措施前后的風險事件發生情況、急救護理質量評分情況，并采用發放調查問卷的方式統計患者對急救護理的滿意度情況，總結急救護理措施在突發公共衛生事件中的應用價值。結果 采取急救護理措施后132例患者中有2例患者死亡，死亡率為1.52%（2/132），救治成功率為98.48%（130/132）;采取急救護理措施后不良事件發生幾率為3.79%（5/132），與采取措施前的21.97%（29/132）相比，數據差異有統計學意義（χ2=19.445 5，P=0.000 0），探析價值較高;急救護理質量評分為（94.25±3.25）分，130例患者對急救護理的滿意度為98.46%（128/130），急救護理質量以及患者滿意度均較高。結論 在突發公共衛生事件中采取急救護理措施可有效提高醫護人員的工作效率，提高急救護理質量，減少患者的死亡率，提高救治成功率，并可有效對風險事件進行預防與控制，減少不良事件發生情況，并提高患者對急救護理的滿意度，具有較高的推廣與應用價值。

[關鍵詞] 突發公共衛生事件;急救;護理措施;有效作用

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）07（a）-0079-02

突發公共衛生事件多發生突然，傷者多，且患者病情進展快，留給醫護人員進行救治的時間較短，形勢緊迫[1]，如群體性食物中毒、車禍撞擊傷、不明原因疾病傳播或者傳染病疫情等，均會對公眾與社會的安全造成嚴重的威脅，造成較大的危害以及損失[2]，而醫院急診科作為應對突發公共衛生事件的重要科室，在對患者進行救治的過程中承擔著較大的責任以及壓力[3]，若急救護理流程效率低下，很容易對救治成功率造成影響，難以保證患者的生命安全，造成較大的損失[4]，因此采取科學的急救護理措施，提高醫護人員工作效率，避免風險事件的發生，保障患者的安全，在臨床上具有重要意義。該文針對該院2017年12月—2018年12月收治的132例突發公共衛生事件急診患者，總結并歸納突發公共衛生事件中的急救和護理措施的有效作用。報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

隨機將該院收治的132例突發公共衛生事件急診患者納入研究，132例患者中男性72例，女性60例，年齡最小18歲，最大54歲，平均年齡（34.22±5.17）歲，其中因車禍撞擊致傷者36例，因食物中毒致傷者46例，因刀具等利器刺傷者43例，因火災致傷者7例。

1.2? 方法

對132例突發公共衛生事件急診患者采取急救護理措施，具體如下：①急救前的評估：接到救助電話后應有工作人員迅速記錄事故發生地點、發生時間以及傷者人數，對患者病情進行初步的評估工作，反饋給科室主任與護士長，并據此對參與急救的醫護人員進行調動，救護車應迅速到達現場，工作人員應在盡可能短的時間內對現場情況做出判斷，通知醫院需要增援的物品，向醫院反饋詳細的傷者情況、事故原因等情況，方便醫院提前做好接診準備;②現場救助：對醫護人員進行明確分工，爭取以最短的時間對傷者進行病情評估，做好急救處理工作，并記錄患者姓名、年齡等基礎信息，依據患者病情做好腕帶標識工作，高效快速做好基礎的止血、包扎、體征檢測、插管等工作，確保患者的病情與傷情得到控制，保證患者的生命安全;③轉運與交接：應對患者的情況進行全面評估，確保患者身上的各種管道均無堵塞、扭曲不暢等情況，固定良好，使用擔架對患者進行轉移時應確保約束帶對患者固定良好，避免運送途中因顛簸不穩等情況導致患者摔下造成二次傷害，在救護車的轉運過程中，醫護人員應一直守在患者身邊，密切觀察患者的病情以及各項身體指征，防止患者因嘔吐物堵塞而發生呼吸不暢等情況，并應快速向家屬介紹患者的具體情況，告知搶救風險，取得患者家屬的理解與配合，提高患者及家屬依從性，降低不良事件的發生幾率，到達醫院后應與接診人員對詳細的搶救過程以及用藥情況進行說明，對相關記錄進行及時填寫;④院內急救護理：醫護人員應及時對患者的嘔吐物、排泄物以及使用過的床單等進行及時的消毒處理，做好安全隔離工作，減少院內感染的發生情況，并及時對患者進行心理護理，減少患者因病情出現的焦慮抑郁情緒。

1.3? 觀察指標

統計采取急救護理措施后患者的救治成功率、采取急救護理措施前后的風險事件發生情況，并對急救時間、出診時間、工作人員分工明確情況等急救護理質量進行評分，總分設為100分，分數越高則質量越高;采用發放調查問卷的方式統計患者對急救護理的滿意度情況，問卷設非常滿意、滿意及不滿意3個選項。

1.4? 統計方法

使用SPSS 17.0統計學軟件對132例突發公共衛生事件急診患者資料的研究結果進行探究，救治成功率、患者滿意度、風險事件發生率用（%）表示，行χ2檢驗，質量評分用（x±s）表示，行t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 患者救治情況

采取急救護理措施后132例患者中有2例患者死亡，死亡率為1.52%（2/132），救治成功率為98.48%（130/132）。

2.2? 急救護理前后不良事件發生情況

采取急救護理措施后不良事件發生幾率為3.79%（5/132），與采取措施前的21.97%（29/132）相比，數據差異有統計學意義（χ2=19.445 5，P=0.000 0），見表1。

2.3? 急救護理質量評分與患者滿意度情況

對急救時間、出診時間、工作人員分工明確情況等急救護理質量進行評分，分數為（94.25±3.25）分;130例患者中，對急救護理質量非常滿意者84例，滿意者44例，不滿意者2例，滿意度為98.46%（128/130）。

3? 討論

突發公共衛生事件往往傷者眾多且發生較快、進展迅速[5]，醫院急診室若不能在短時間內高效率對傷者進行有效的急救，易導致患者出現較多傷亡，造成嚴重損失，采取急救護理措施，提前做好應急預案工作[6]，在救治過程中依據急救護理程序，對工作人員明確分工，可有效提高護理急救效率，避免風險事件的發生，提高救治成功率[7]，取得較好的救治效果。

該次研究中，采取急救護理措施后132例患者中有2例患者死亡，死亡率為1.52%（2/132），救治成功率為98.48%（130/132）;采取急救護理措施后不良事件發生幾率為3.79%（5/132），與采取措施前的21.97%（29/132）相比，數據差異有統計學意義（χ2=19.445 5，P=0.000 0），探析價值較高;急救護理質量評分為（94.25±3.25）分，130例患者對急救護理的滿意度為98.46%（128/130），急救護理質量以及患者滿意度均較高，說明急救護理措施在突發公共衛生事件中具有較高的應用價值，可有效提高救治成功率，減少風險發生，可推廣應用。

綜上所述，在突發公共衛生事件中采取急救護理措施可有效提高醫護人員的工作效率，提高急救護理質量，減少患者的死亡率，提高救治成功率，并可有效對風險事件進行預防與控制，減少不良事件發生情況，并提高患者對急救護理的滿意度，具有較高的推廣與應用價值。

[參考文獻]

[1]? 崔琳，羅羽，陳俊國.我國突發公共衛生事件應急救援中護理人員的素質現狀及對策[J].護理學雜志，2010，25（4）：94-96.

[2]? 曹春霞，李浴峰.健康教育和健康促進在應對突發公共衛生事件中的作用[J].中國急救復蘇與災害醫學雜志，2011， 21（3）：254-256.

[3]? 肖巧玲，翁秀鳳，周明芬.系統化培訓在護士應對突發公共衛生事件中的作用[J].中國衛生標準管理，2018，9（10）：203-205.

[4]? 農丹淑.臨床護理路徑在突發公共衛生事件急救護理中的應用現狀及意義[J].醫藥前沿，2013（32）：360-362.

[5]? 李燕，農丹淑.護理技術小組在突發公共衛生事件急救中的作用[J].中國醫藥導刊，2011，13（10）：1838-1839.

[6]? 張玉勤，金曄，陳毓霞，等.急診護士在突發公共衛生群體事件救治中的作用[J].中國急救復蘇與災害醫學雜志，2016， 11（3）：294-295.

[7]? 黃慧嫦，黃惠英，岑敏儀.護理程序在突發公共衛生事件院外急救中的應用[J].齊齊哈爾醫學院學報，2012，33（8）：1083-1084.