過敏，從發生到預防

覃靜

過敏可以說是21世紀最具流行性的疾病之一。現在，讓我們來認識一下什么是過敏，常見的過敏原以及孩子最容易過敏的8類食物。更重要的是，要了解如何做才能讓孩子真正脫離過敏原。

現在過敏的孩子越來越多，但對于過敏，大家總有一種看不見、摸不著的感覺：不知道孩子怎么就過敏了，也不知道他對什么過敏，要怎么躲？要了解過敏，必須要提到免疫系統，因為過敏反應需要過敏原和免疫系統同時參與才可能發生。

免疫系統與過敏反應

免疫系統是保衛我們身體不受外界有害物質侵害的最重要屏障。外來物質進入人體后，首先會經過免疫系統的甄別，如果被免疫系統識別為有用的或無害的物質，免疫系統會順利放行，讓它們與人體和諧相處，被吸收、利用或自然排出。如果被免疫系統識別為有害物質，則機體會立即拉響警報，招呼免疫系統中的各路成員將其驅除或消滅。這就是免疫系統的保護作用。

但是，如果免疫系統的保護超出了正常范圍，誤將有用或無害的物質認作有害的物質，展開攻擊，就會損害正常的身體組織，這種情況我們稱為過敏反應。

我們都知道濕疹常常與過敏有關，卻很少了解鼻塞、咳嗽、嘔吐、腹瀉等其實都可能是過敏反應。

醫學上將過敏反應分為4種主要類型：I型-速發型、Ⅱ型-細胞毒型、Ⅲ型-免疫復合物型、Ⅳ型-遲發型。

嬰幼兒及兒童常見的濕疹、蕁麻疹、過敏性鼻炎、過敏性哮喘、過敏性結膜炎、過敏性胃腸炎等，大多是由IgE（免疫球蛋白E）抗體導致的I型過敏反應。

從致敏到過敏

典型的I型過敏反應一般需要經歷兩個階段——致敏和過敏，才會出現癥狀。

致敏：處于“一觸即發”的狀態

首次接觸某一物質，人體會將其中的某些特異性成分（大部分是蛋白質類）標記為“有害”，即過敏原。免疫系統發出了“通緝令”，產出針對這種過敏原的特異性IgE抗體，查找可疑成分，并隨時待命。至此，機體就完成了過敏反應的第一階段——致敏。

人體處在致敏階段時，一般不會有過敏癥狀，只是處于“一觸即發”的狀態。

過敏：身體出現過敏癥狀

在“一觸即發”的致敏狀態下，一旦身體再次接觸同樣的過敏原成分，待命的IgE抗體就會立即與過敏原結合，試圖消滅它。

在這個對抗的過程中，免疫系統中的肥大細胞、嗜堿性粒細胞會釋放出組胺等細胞介質，造成身體出現一系列的過敏癥狀，如濕疹等，這就是第二階段——過敏。

過敏階段的發生速度很快，一般在接觸過敏原幾分鐘至1小時之內即可出現。

過敏的表現復雜多樣

身體出現哪些癥狀可能是過敏了呢？過敏的表現可以是局部，也可以是全身;可以發生于明顯可見的皮膚如濕疹等，也可以發生于很難觀察到的消化道、呼吸道如腹瀉、咳嗽等。

下面是常見的過敏癥狀表現：

從這些表現可以看出，過敏反應導致的癥狀大部分都不是過敏特有的，常常與其他疾病的表現類似，比如咳嗽、鼻塞，孩子患普通感冒時也可能出現，這也是孩子已經出現過敏癥狀卻常常被家長忽視的原因之一。

搜索常見過敏原

根據目前的研究顯示，能導致人體過敏的過敏原已經有幾千種之多，絕大部分是天然物質。它們對多數人來說是正常物質，但對易感個體來說，卻可能是誘發過敏反應的過敏原。

常見的四大類過敏原：

吸入物：花粉、粉塵、螨蟲、動物皮屑等。

食物：牛奶、雞蛋、堅果、海鮮、水果等。

接觸物：乳膠、紫外線、化妝品、金屬等。

藥物：青霉素、鏈霉素、異種血清等。

孩子最容易過敏的8類食物

孩子最早出現的就是食物過敏，發生食物過敏的高峰一般出現在1歲左右，發生率可達6%～8%。以下8類食物是最容易導致孩子過敏的食物，90%的孩子食物過敏都與這8類食物有關。

以上這些食物都有一個共同特點，就是成分中含有一種或多種比較穩定的蛋白質。在給孩子添加這些食物的時候，要格外細心觀察孩子是否有過敏的表現。不過家長也不用過分擔心，因為隨著時間的推移，大部分孩子食物過敏的問題都可以解決。

生活中，如何躲避過敏原？

根治和預防過敏只有一個辦法，就是讓孩子脫離引起過敏反應的過敏原，可以從以下4個方面來做好防護。

排查過敏食物? 食物是引起孩子過敏的最常見因素，讓孩子脫離食物過敏原，需要家長的細心觀察。如果孩子因為進食了某種食物而出現過敏，那么就要注意排查。如果是單一食物，可以給孩子進行規避實驗，不再讓孩子接觸，等過一段時間再讓孩子嘗試，如果再次嘗試后仍引起孩子過敏，那么就不要讓孩子再接觸這種食物了;如果是混合食物，就要將所有的混合成分拆分成單一食物，逐個讓孩子進行嘗試。

注意去除塵螨? 生活環境中最常引起孩子過敏的就是塵螨，這些塵螨堆積在枕頭、被褥、地毯等地方，要經常進行清潔、更換，并在陽光下暴曬，避免孩子出現過敏。

謹慎接觸寵物? 如果家里有寵物，而且孩子還經常過敏，就要考慮是否是由于寵物毛屑引起的孩子過敏，將孩子與寵物分開一段時間，如果孩子的過敏現象有明顯的好轉，那么引起孩子過敏的過敏原就有很大可能是寵物毛屑，要避免孩子再接觸寵物。

避免室內霉菌? 霉菌也是引起孩子過敏的常見因素。在天氣溫暖、潮濕時，可使用空調除濕功能來降低房間的濕度，尤其是在地下室或衛生間等潮濕、通風不好的地方，容易長霉菌，要做好清潔和通風。勤通風、保持干燥能有效抑制霉菌的生長，所以，家里的盛水容器不要長時間盛著水，抹布、墩布用完后都要清洗后晾干，長霉的東西要及時扔掉，還要注意定期清理瓶瓶罐罐、舊報刊等雜物。

另外，洗衣機也容易滋生霉菌，要定期清洗和消毒，每次洗完衣服后，要讓洗衣機的滾筒晾干再蓋上蓋子。

崔大夫提醒：

過敏，生活方式比遺傳關聯更大

很多家長都說，我們家有過敏遺傳史，其實，過敏的遺傳性很小，之所以一家幾代都過敏，很可能是世代相傳的生活方式中有導致過敏的一些習慣。如果從已經過敏的家人中去觀察、尋找造成他們過敏的生活方式，從現在開始做出改變、調整，改變全家人的生活方式，不僅可以避免孩子出現過敏，還可以讓全家人都受益。從這一點上來說，過敏是可躲、可防的。