醫學論文插圖的編輯流程分析

孫 靜

(天津市天津醫院《中華骨科雜志》編輯部 天津300211)

醫學期刊與其他專業期刊不同，最突出的一點是圖文并茂，特別是對于病例分析、疾病診斷和臨床療效的論文，文章插圖尤為重要，如插圖處理不當或缺失會大大降低論文的醫學價值和學術質量，甚至無法刊用。因而，插圖在一定程度上體現了期刊的整體水平。然而，曾有研究表明，我國科技期刊的插圖質量令人堪憂，85%的期刊的插圖存在問題，90%質量較差，插圖的可讀性差，清晰度不高，甚至影響讀者對論文的理解，直接降低了期刊的綜合水平[1]。

插圖的編輯過程比較繁瑣，如果沒有規范的編輯流程，往往需要反復校對和修改，就會增加工作量和編輯難度，降低編輯效率，最終也會影響插圖的質量。因此，如何與作者溝通獲取高質量素材，通過熟練掌握插圖編輯加工軟件和規范的工作流程，提高插圖編輯的總體效率，進而提高期刊插圖的質量，是亟待解決的問題。本文將根據醫學論文的特點，詳細論述插圖的編輯加工流程，以期為醫學期刊編輯工作者提供一個系統有效的工作方案來獲得高質量的醫學論文插圖，從而提高期刊的整體水平。

醫學論文插圖的編輯流程包括4個步驟：精選、核查、編輯、保存。

1 精選插圖

插圖的數量應盡量少而精。過多的插圖使文章冗長繁復，重點不突出，作者很難抓住文章想要表達的內容，從而對文章失去興趣。過多的圖片還會占用版面，影響美感的同時也增加了印刷的成本。因此，編輯在開始著手處理插圖時，首先根據簡明的原則，對插圖進行精心挑選，對于內容重復的插圖予以刪除，保留最具代表性和科學性的插圖，從而做到去粗存精，突出重點，準確、簡明地表達文章內容[2-3]。

2 核查插圖

插圖的核查主要包括圖片質量的檢查和內容的審核。

2.1 圖片質量

應著重檢查圖片的質量。對于不合格的、質量低的圖片，編輯應與作者及時溝通，要求其提供更高質量的圖片。雖然后期處理可以獲取高質量圖片，但醫學是一門科學，講求證據，所以論文圖片編輯和加工必須基于原始素材，不能過度修改。因此，如果原始素材的質量不高，后期無論如何裁剪、拼接、加工處理，都無法做出符合醫學雜志要求的圖片。

對于記錄圖(主要是照片圖)和示意圖，原始圖片的分辨率應不小于300dpi，圖片清晰度高，對比明顯，圖片最好為Tiff格式；對于統計圖，線條應當清晰，黑色，粗細一致，字跡清晰，字體字號統一，繪圖區沒有網格線，圖片最好為PDF或EPS格式。一般不推薦作者采用Excel繪制統計圖，而采用Origin軟件繪圖，后者輸出圖片分辨率更高，標值線與數據點對應更準確，后期更方便編輯加工[4]。

2.2 內容質量

編輯應根據正文認真審讀、核查插圖中的全部內容，對于不規范的、錯誤的或疏漏的數據和內容，應及時與作者溝通，進行修改或重新繪圖。對于記錄圖和示意圖，編輯主要核對插圖的內容和正文是否一致，是否存在“圖文不符”的情況；對于統計圖，編輯應認真核對每個細節，如插圖的數據是否正確，橫縱標目是否完整，數據的單位符號是否符合規范，以及插圖的內容是否和表格或正文重復等，確保內容齊全、準確[5-6]。

3 編輯插圖

對圖片進行篩選和質量把關后，編輯還應使用圖片編輯軟件對圖片進行編輯加工，力求完美。最常用的編輯軟件為Adobe Photoshop(PS)和Adobe Illustrator(AI)。

3.1 圖片大小和排布規劃

首先應對圖片的大小進行規劃。根據一組圖片的數量、內容、所占版面，規劃和調整圖片的大小和排布方式，保證圖片拼合后高度和寬度一致，排版后布局美觀。期刊排版一般分為半版圖、2/3版圖和正版圖，排布方式應力求平衡、和諧，3個子圖片的情況盡量排為“品”字形。調整圖片大小的方法為在PS里選擇“圖像”—“圖像大小”。

3.2 調整圖片顏色

作者提供的圖片往往色調不夠明朗艷麗，底色不一致，對比不清晰，有些影像圖沒有調整為灰度，有可能影響插圖的可讀性，因此需要編輯對圖片進行加工。通常按照先調整底色，再調整色調和明暗對比的順序來加工插圖。底色可以使用PS軟件中“圖像”—“調整”—“曲線”工具對底色進行調節，使子圖片的底色相接近；色調可以通過“圖像”—“調整”—“亮度/對比度”和“色階”來調整色調以及明暗對比，使圖片色調和諧，明暗適中，重點突出(圖1)；對于影像圖，可以使用PS軟件中“圖像”—“模式”—“灰度”，將圖片調整為灰度圖。

圖1 影響圖轉換為灰度圖Fig.1 Influence diagram converted to grayscale

如圖1，左側兩幅圖為原始圖，右側為通過Photoshop軟件“圖像”—“調整”—“亮度/對比度”和“色階”進行調色后的圖片，可見調整后的圖片明暗適中，重點突出，更利于觀察[7，8]。

3.3 添加和調整線條文字

如需在插圖中添加解釋性的文字或符號，或者調整線條粗細、字體字號，則應利用制圖軟件重新植字，導出矢量圖(矢量圖的特點是不會因為放大而丟失像素)。具體的操作方法是打開AI軟件，從“文件”—“打開”插圖的PDF文件，用左側的“選擇工具”選中圖中的線條或文字，改變線條的粗細、長短、顏色等，改變文字的字體、字號等。植字應采用“選擇工具”中的“文字工具(T)”在插圖的相應位置添加文字，采用“直線段工具()”添加線段或箭頭(圖2)。

圖2 在插圖中作標識Fig.2 Marking in illustrations

如圖2所示，左圖為原始圖片，右圖采用Photoshop軟件中“直線段工具()”添加箭頭，指出骨缺損位置[9]。

3.4 插圖拼合

醫學論文的合圖更直觀，更有利于結果之間的比較，表達的效果更佳。因此，對于兩幅或兩幅以上的相同類型或相近內容的圖片，應根據之前的規劃對插圖進行拼合。拼合的方式為采用AI軟件，根據規劃的寬度和高度新建畫板，“置入”經過預處理的圖片到打開的畫板中，用“選擇工具”選中圖片，移動到相應的位置。子圖片用右側的“對齊”工具進行頂部或底部、左側或右側對齊。各圖片接界處用白色或黑色線條隔開，線條一般為2.5pt。利用AI軟件的“文字工具(T)”添加圖號(字母或數字)，或者將提前設計好的圖號復制到插圖中，并移動到各子圖片相應位置(圖3)。

圖3 圖片拼合Fig.3 Image assembly

如圖3，首先原始圖片進行規劃，然后采用Adobe Illustrator進行拼合，并添加圖號。進行圖片拼合可以更好地將手術前(上排)與手術后(下排)的影像進行對比，從而更易了解手術的結果[10]。

4 圖片保存

圖片的保存是最后也是最關鍵的一步，為了方便后期再次編輯并保證圖片質量，建議圖片保存多種格式。對于記錄圖和示意圖，建議使用PS加工后保存為Psd和Tiff格式，前者包含的圖像數據信息較多，分圖層，因此后期再修改較為方便，但圖像文件大，且通用性差，因此作為備用；后者再修改比較困難，但通用性很強，幾乎所有的圖像處理軟件和排版軟件都對其提供了很好的支持，可以廣泛應用。對于統計圖以及需要植字的插圖，采用AI進行編輯加工后可以保存為AI和PDF格式，AI格式體積大，但包括每個圖層的信息，插圖中的文字、箭頭、線條都可以方便修改，作為備用；后者的優點是無論放大縮小，圖片的清晰度都不會改變，不會出現鋸齒化，可以保證插圖印刷的質量。

5 結 語

插圖是論文的重要組成部分，優質的插圖有助于提高論文的可讀性，利于作者準確表達其科研成果和觀點。醫學期刊論文的插圖是研究者表達其實驗結果的重要方式，是文字表達的必要補充。總之，一篇優秀的醫學論文，除文字敘述外，插圖的運用不容忽視。因此，通過規范插圖編輯流程，提高插圖編輯水平，從而提高插圖的質量是醫學論文中必不可少的工作，也是提高期刊出版質量必不可少的環節。