糖尿病患者運動時如何避免低血糖

楊錦

【中圖分類號】R876

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2019）09-237-01

現代生活節奏加快，很多人都沒有健康的生活方式，導致患上糖尿病人數大幅度增加，在糖尿病群體中，出現低血糖風險的人群也非常廣泛，因發病時患者有明顯不適癥狀，有人過度關注血糖，出現血糖控制不佳;而有些人認為低血糖不是什么嚴重的病，進食或經過簡單處理會很快恢復正常，從而導致對其忽視，然而，對于無癥狀低血糖患者如果不及時發現、救治，很可能會對生命造成威脅。對于糖尿病患者來說，管住嘴、邁開腿是控制血糖的基礎，運動是其中重要的一環，但是運動方法、時間、運動量不當也會造成低血糖，因此糖尿病患者運動時應該如何避免低血糖發生呢？

1 糖尿病發生低血糖風險

糖尿病發生低血糖風險隨著病情發展有所增加，這是因為患者體內的胰島功能下降，調節血糖能力變差造成的。對于糖尿病患者來說，低血糖是一件十分危急的事，如果不能及時救治，就會帶來惡劣的后果。程度較低的低血糖患者，只會出現頭暈、饑餓、四肢無力、大汗、心慌等癥狀，進食或口服葡萄糖可完全緩解;然而對于患糖尿病時間長的患者來說，他們的交感神經早已不能將低血糖出現的不適傳遞給中樞，糖尿病患者很可能不會出現常人得低血糖的癥狀，而是直接進入到昏迷的危急情況中，因此，低血糖對糖尿病患者來說風險極大，嚴重時危及生命。

2 糖尿病患者運動與低血糖的影響

2.1 運動是強身健體、增強免疫力的好方法，但是對于糖尿病來說，要慎重對待。因為運動會對人體內的能量進行消耗，跟正常人相比，糖尿病病人的血糖是受運動消耗影響的，這種消耗會給血糖帶來波動，如果此時患者處于空腹，免疫力又不強，運動量又過大，運動的程度較深，沒及時加餐，導致低血糖的概率非常大，嚴重的容易在運動中發生低血糖昏迷，但是，普通人只要不超越人體極限，多運動是有益的。因此，對糖尿病患者來說，運動有可能會變成一道催命符，糖尿病患者運動應該選擇適合的時間、運動量及運動強度等。

2.2 低血糖會給患者帶來很大的傷害，如果是輕微的低血糖，患者自身可以對血糖進行調節，及時補給食物，一般沒什么大事，血糖短時間內可以恢復。但是，這并不意味著輕度的低血糖可以輕視，如果放任下去，病情就會加重，變成嚴重的低血糖，嚴重的低血糖就不是靠自身和進食可以調節了，它也不是輕度的頭暈、饑餓、大汗、心慌等癥狀，此時的低血糖會直接傷害人體的核心器官—大腦;大腦的傷害一般分可逆性、不可逆性兩種;患者低血糖的時間短一些，造成大腦傷害可逆，但是如果患者長時間處于低血糖中，就會出現不可逆性傷害，比如植物人，還可能直接影響患者的生命，危險性非常大。

3 避免低血糖的方法措施

3.1 時刻警惕，不給低血糖發生的機會

注意運動的時間及強度。每一次在運動期間，需要測量自己的血糖，可以定時測量一下，在做了劇烈動作之后，更應時刻保持警惕;在運動過程中，可以補給食物，要保證自己胃里有一定的食物，如果此時的運動比較劇烈，要時刻觀察自己血糖的波動，盡量避免波動幅度過大;如果沒有檢查血糖的條件，我們就要提前做好準備，這個準備是指在運動開始前半個小時、一個小時先測兩次血糖，即使運動完成后血糖都沒有什么大的變化也不能掉以輕心，在二十四小時內，都要時刻關注血糖的情況。

3.2 從飲食入手，預防低血糖

糖尿病病人日常多食用低脂食品，半個小時就要補充一次食物，補充食物的量由運動開始前的食物攝入量、運動量的大小、患者自身胰島素的情況來決定。如果檢測的情況顯示血糖略微偏低，可以通過吃低脂食物來調節;如果感覺自己已經可能會出現低血糖，就要立即停下，趕緊吃可以快速升糖的糖果等。

3.3 胰島素作用的時間規律要牢記

每一個人都是獨一無二的個體，所以每一個人的胰島素作用高峰都不一樣，但我們長期監測血糖可以發現胰島素作用規律，比如胰島素注射部位，起效時間及作用時間長短等都會影響血糖，因此我們一定要避開胰島素作用的高峰期去運動。

3.4 低血糖出現后不要驚慌

在運動過程中出現低血糖，首先要做的就是停下來，拿出準備好的食物，如糖果等進行能量的補充。這種輕微的低血糖，十分鐘左右就能完全恢復，所以首先要保持鎮定，按相應的步驟進行干預;如果低血糖的癥狀沒有好轉，可以再吃一些食物，或直接前往醫院就醫;如果家庭經濟條件較好，就可以在鍛煉時帶上胰高血糖素針劑，前提是要學會注射的方法，同時還要將操作方法用文字表達出來，寫一份操作方法說明書，以防自己無法注射時，可以得到他人的幫助。

3.5 低血糖預防還需注意

第一，一定不能在空腹的狀態下運動，特別是服用了藥物、注射胰島素的狀態下，更是要杜絕運動行為;第二，如果是在飽腹的情況下，也要再等一個小時才能進行運動，因為這個時間段人體的血糖比剛吃飽時要高得多，更適合運動;第三，當決定出門后，一定不能忘記兩樣東西，一個是糖果等補給的食物，一個就是能證明自己身份信息、家人聯系方式、糖尿病患者信息的卡片，這兩種東西帶在身上，才能在低血糖發作時，得到最好的治療;第四，及時補充食物，不能運動到忘記時間，錯過及時補充體能的時間，造成不必要的后果;在外出運動時，為了避免低血糖太過嚴重導致不能在最短的時間得到救治，最好由家人陪同;第五，近期低血糖發作的頻率比較高的就不要外出運動了。

對于糖尿病患者來說，低血糖帶來的嚴重性要遠高于常人。因此，對于運動這種會刺激血糖波動的行為，一定要提高警惕，要做好充足的準備，了解相關的知識。