生“二胎”,5個問題最想知道

張群

【中圖分類號】R766.1

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）09-213-02

隨著國家二胎政策的提出，使得很多符合條件的爸爸媽媽再一次將生育計劃放在重點，希望家中的孩子多一個兄弟姐妹的陪伴。但是在生二胎之前，很多媽媽會出現擔心、疑惑，比如在生二胎前需要再次進行孕前檢查嗎？如果頭胎生產不順利，會不會對二胎產生影響等等。其實關于二胎生產和分娩的種種問題，媽媽們究竟應該怎樣看待呢？接下來就對媽媽們最想知道的五個問題進行詳細研究。

其一，生二胎前需不需要做孕前檢查。媽媽們應該正確認識，只要是有了幻云的打算，無論是幾胎都需要做孕前檢查，所以打算生二胎的父母更需要將孕前檢查當前重點問題去看待。孕前檢查的主要內容包括雙方的生殖系統、TORCH檢查，比如風疹、弓形蟲等問題，此外，還包括了肝功能、血常規、尿常規等基礎檢查，通過各項檢查，判斷胎兒是否會出現染色體異常的問題[1]。

其二，剖宮產多久后能懷二胎。和正常分娩不同，剖宮產后，孕婦的子宮壁傷口需要一段時間進行愈合，子宮傷口的疤痕在恢復過程中彈性需要慢慢恢復，所以如果再次妊娠的時間與前次間隔時間不夠，那么再次妊娠過程中就很容易出現疤痕裂開或是子宮穿孔問題，嚴重的甚至還會出現子宮大出血問題，這不僅會對胎兒健康造成影響，還會威脅孕婦自身生命安全。所以，婦產科醫生通常建議，剖宮產孕婦最好在生完一胎后的兩年進行再次懷孕。同時，剖宮產孕婦隨著懷孕周期的增加，也要對自身身體發展情況進行關注，如果出現異常要及時向醫生反饋，在預產期前兩周最好入院待產，以便醫生對孕婦進行更詳細的身體檢查，做好隨時生產的準備[2]。

其三，懷二胎過程中還用定期產檢嗎。很多孕媽在懷二胎的時候，認為已經做完了孕前檢查，并且有了生一胎的經驗，所以在二胎懷孕期間不需要進行定期產檢，這一認識是錯誤的。雖然孕媽這種心態是好的，但是對于懷孕過程中各種問題的淡然很容易造成胎兒出現問題，所以在懷孕期間，媽媽們也要定期進行產檢，產檢不僅能對孕婦和胎兒的各種問題進行掌握，還能預防很多問題，所以孕媽千萬不能因為自己的生產經驗進行自行安排。

其四，如果一胎是剖宮產，二胎能否進行順產呢。很多一胎生產都是剖宮產，那么很多媽媽會擔心，生二胎是不是還需要做剖宮產手術呢？其實即便一胎是剖宮產生產，但是主要孕媽自身條件允許，完全可以在二胎生產的時候進行順產。一般情況下，只要不是孕媽存在胎位不正、前置胎盤等問題，都可以在醫生允許的情況下進行順產常會。但是，也有一些醫生認為有過剖宮產經歷的媽媽在二次生產過程中如果采用順產方式，很可能在自然分娩過程中，已經愈合的子宮傷口會難以承受子宮收縮而破裂。雖然當前相關一些已經證實剖宮產史孕婦在順產時不應該和子宮破裂問題劃等號，但是的確存在剖宮史媽媽再次懷孕對順產的恐懼，所以這一問題需要根據實際情況進行分析[3]。

其五，二胎生產真的會比頭胎生產更順利嗎。很多有過生產經驗的二胎媽媽們都認為，二胎在順產時會比頭胎輕松很多，不僅痛感大大降低，同時生產的時間也更短。這是因為一般情況下，有過順產經歷的媽媽，在再次分娩過程中，宮頸口會更容易擴張，不僅產程會大大縮短，同時也不會有頭胎生產的痛感，分娩相對簡單。但是也有很多例外，比如很多孕媽在生二胎的時候已經處于高齡階段，但是在頭胎生產時正處于最佳生產年齡，所以無論是體質還是身體素質都更好，而高齡產婦在生二胎的時候，難度往往會比一胎更大。

此外，還有一些媽媽認為只要第一胎是順產，那么二胎生產過程中也不會出現難產問題，其實這種想法也是不正確的，難產問題不分第幾次分娩，所以產婦無論是第幾次生產，都需要做好難產的準備。同樣，如果第一胎分娩過程中出現難產癥狀，那么第二次生產反而不容易出現難產。但是如果第一胎難產是因為產婦骨盆狹窄造成，那么在生二胎的時候這種情況仍然會存在，所以可能需要再次進行剖宮產。如果一胎是因為宮頸擴張緩慢、胎心減速等問題造成的難產，在生二胎過程中難產的幾率就會大大降低。總而言之，無論是遇到那種問題，孕媽都不需要過分擔心，而是和醫生進行有效的溝通，詳細表明自身情況，在醫生的有效建議下進行生產。

隨著孕婦年齡的增長，很多媽媽在懷孕期間都可能出現輕微的糖尿病或是高血壓問題，雖然平時這些問題不會明顯表現出來，但是在懷孕期間，孕婦身體機能和激素水平會出現明顯變化，很容易造成這些隱性疾病的產生，這些疾病的出現不僅會對胎兒的正常發育造成影響，嚴重的還會對孕婦生命安全產生威脅。同時，由于有過一次懷孕經歷，因此很多媽媽可以在短時間內適應第二次懷孕，在處于各種孕期反應的時候也更為順利。一般情況下，二胎懷孕期間肚子要比一胎大的更早，并且比頭胎更大。由于每次懷孕的經歷并不完全相同，因此在孕婦經驗之外很容易出現問題，比如痔瘡、靜脈曲張等問題都有復發的可能性。并且如果孕婦在一胎期間出現過尿失禁或是陰道脫垂問題，那么在二胎懷孕期間的問題也將更為嚴重。在女性年齡不斷增長過程中，產道、骨盆等關節都會出現或多或少的變化，子宮不易擴張也是主要問題，和最佳生育年齡的女性比，歲數越大，子宮收縮能力和陰道伸張能力就會越低。因此，對于一個女性而言，年齡也使生產過程中最重要的因素之一，這一因素甚至會直接影響到懷孕問題。所以在二胎備孕期間，產婦也要對之前的不良生活方式進行改善，避免熬夜、過度減肥、喝酒等問題，避免有害因素對身體的負面影響，防止這些不良因素和行為對產婦自身身體機能的影響，特別是對卵巢產生的影響。女性的卵巢好比一個大倉庫，里面蘊含著大量卵子，隨著年齡增長，卵子的成活率也會隨之降低，因此為了二胎生產的順利性，也要對卵巢進行有效保護，避免各種有害物質可能產生的傷害，防止對不可再生卵巢產生負面影響，這也是在準備二胎生產前最需要做的一項工作。

參考文獻：

[1] 羅思羽.生“二胎”5個問題最想知道[J].啟蒙（0-3歲），2014，15（5）：25.

[2] 駱乃榕.生二胎別忽略"老大"的心理感受[J].作文成功之路（下旬），2018，39（9）：55.

[3] 田茂勛，吳貴洪.關于“單獨二胎”政策實施問題的幾點思考[J].管理觀察，2014，19（24）：160-162，165.