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胃食管反流性疾病怎樣去護理

2019-09-24 02:14:22許麗
特別健康·下半月 2019年9期
關鍵詞:心理護理

許麗

【中圖分類號】R821.4+2

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851(2019)09-200-01

隨著生活節(jié)奏的加快,生活水平的提高,使人們飲食方式、飲食習慣和飲食內(nèi)容也發(fā)生了很大的改變,從而導致胃部患病的患者人數(shù)逐年增加。胃食管反流性疾病的發(fā)生是胃內(nèi)容物發(fā)生反流,進而引發(fā)不適或并發(fā)癥。那么,胃食管反流性疾病需要怎樣護理呢?下文做了介紹。

1 胃食管反流的癥狀

在發(fā)生胃食管反流時,患者多存在典型表現(xiàn)和非特異性表現(xiàn),典型表現(xiàn)是患者的心前區(qū)有燒灼感,明顯的胸痛,吞咽出現(xiàn)困難,反酸、反流;非特異性表現(xiàn)是患者的心前區(qū)有燒灼感,上腹部不適,體重下降,貧血。

2 胃食管反流的護理方法

2.1 疼痛護理

發(fā)生胃酸反流后,食管的中下段黏膜受到刺激,使患者出現(xiàn)不同程度的疼痛感。在對胃反酸患者進行疼痛護理時,要向患者及家屬說明疼痛產(chǎn)生的原因,消除患者的緊張心理。觀察和詢問患者疼痛的性質(zhì),發(fā)生疼痛的部位和疼痛持續(xù)的時間,采用科學的方法對患者的疼痛程度進行評估。為了緩解患者的疼痛,可進行止痛方法指導,如讓患者在感受到疼痛的時候,盡量采用腹式的深呼吸法,使胸部減少壓力帶來的刺激,緩解疼痛;改變患者的體位,讓患者側(cè)臥位或半臥位,使腹壁的緊張度降低,進而減輕疼痛;在患者的飲食上,要以清淡的食物為主,同時保證蛋白含量高、脂肪含量低,不刺激,容易消化的食物為主,進餐的量要少,次數(shù)要多。刺激性強、過冷、過熱、高酸性的食物會對胃黏膜產(chǎn)生強烈的刺激,要避免食用。患者容易因病使情緒產(chǎn)生焦慮感,要分散患者的注意力,采用聽音樂、看小說等方式,緩解患者的情緒,減少因情緒帶來的疼痛。根據(jù)醫(yī)囑為患者用藥,不要讓患者服用非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、抗膽堿能等促進反流或?qū)ξ葛つぎa(chǎn)生刺激的藥物,減少誘發(fā)疼痛的因素。叮囑患者忌煙酒,最好戒掉。進餐后保持直立,睡覺時將頭部抬高15~20厘米,利用重力的作用改善食管的排空功能。

2.2 心理護理

由于胃食管反流的病程時間長,癥狀持續(xù),使患者的生活質(zhì)量受到了影響。而且治療產(chǎn)生的效果,因患者個體不同,也會產(chǎn)生較大的差異性,使患者對預后效果充滿擔憂,且治療時間長增加了患者經(jīng)濟方面的壓力,從而產(chǎn)生了消極治療、焦慮等不良心理。對于患者的心理狀態(tài),護理時要采用科學的方式正確評估,對已經(jīng)出現(xiàn)或潛在的心理問題進行針對性的處理。為了增加患者對疾病發(fā)生原因、發(fā)生機制的認識,要深入淺出的對患者進行講解,提高患者的自我保健意識。護理時,體現(xiàn)出細心、耐心、愛心,傾聽患者的傾訴,寬慰患者。

2.3 呼吸困難護理

一些患者在患病后出現(xiàn)呼吸困難的情況,這是因為神經(jīng)肌肉發(fā)生障礙,反復的咳嗽、哮喘等導致。當發(fā)生這種情況,在護理時,要保證室內(nèi)的通風良好,每天開窗通風兩次,每次30分鐘左右,在通風時做好患者的保暖工作。鼓勵患者有效的咳嗽,通過咳嗽清除痰液,使呼吸道保持通暢。讓患者穿著寬松、純棉的衣服,避免衣服過緊影響呼吸。為保證患者的有效呼吸,指導患者用舒適的體位休息,必要時給予氧氣吸入促進呼吸。晚間家屬要陪伴患者身邊,增加患者的安全感,減少患者的焦慮感。

2.4 與不穩(wěn)定心絞痛相區(qū)別

胃食管反流性疾病容易被誤診為不穩(wěn)定心絞痛,在護理時,要明確診斷結(jié)果,注意觀察患者疼痛情況和性質(zhì),采用藥物治療方式,對胃酸分泌做生理調(diào)節(jié),使藥物作用有效。

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