牙齒敏感：吃什么都受罪

牟光瓊

【中圖分類號】R249

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）09-001-02

經常聽到人們在說，唯美食與愛不可辜負。對于每一個喜歡美食，愛吃美食的人來說，最沒有辦法放棄的便是美食。無論在什么時候吃飯，愛吃的人總能找到正確的方法打開食物，享受美味食物帶來的快樂和幸福。無論是冰淇淋、冰鎮啤酒還是冰鎮可樂，它是每年夏天的首選;麻辣的火鍋，酸辣可口的冬陰功湯，每個都是冬季的美味。如果說一旦吃了這些冷的或者熱的東西，牙齒會有酸痛的感覺，有這些情況的話，那么可能就是牙齒敏感。牙齒敏感是很多種的口腔疾病的臨床表現，而不是一種疾病。

1 牙齒敏感的原因以及表現

牙齒敏感是指當牙齒受到了冷、熱、酸、甜、辣和摩擦以及咀嚼硬物的時候受到了刺激，突然牙齒有很酸痛的感覺。有時候就只有一下，有時候會持續數秒的疼痛。然而沒有這些刺激的時候，疼痛或者酸痛的感覺就會慢慢的消失。而在醫院檢查牙齒的時候，醫生也可以通過探針滑動、冷熱刺激檢查到牙齒上的敏感的點[1]。牙齒敏感不是一種獨立的疾病，是很多種的牙體疾病一起的表現癥狀，一般，大多數的牙齒敏感都在四十歲左右，是有牙釉質磨損，牙隱裂或者是有牙齦退縮的人。在隨著年齡的增長，牙齒的敏感性和滲透性也會逐漸地降低，然后牙齒敏感也是會下降的。牙齒敏感的發病時非常迅速的，疼痛是非常的短暫的，但是是非常難忍受的。

只要能破壞牙釉質，把牙本質暴露的各種的牙的疾病，比如說磨損、楔形缺陷、牙折、齲齒和牙周萎縮導致了牙頸部暴露等等都可能引起的牙齒敏感。然而，并非所有的暴露于牙本質的牙齒都有癥狀，這通常與牙本質暴露的時間和修復牙本質形成的速度有關。雖然大多數的病都是由牙本質暴露引起的，這也是一個重要原因，但不能解釋所有的病的表現。例如，隨著健康和氣候的變化，敏感癥狀也會經歷從無到有或者從有到無的過程，而這并不能用由修復性的牙本質的形成速度來解釋。有的釉質比較完整的牙齒也會有敏感。蘇維埃學者稱這種表現為“增加牙釉質和牙本質的敏感性”，簡稱“牙齒過敏”。

引起牙齒敏感的原因：

（1）不好的口腔習慣，比如說牙刷穩定使用沒對。刷牙的方法不正確或者太用力。在刷牙的時候，不能太用力，也不能太頻繁。因為太用力或者太頻繁都是會造成牙齦萎縮或者牙釉質的磨損。

（2）經常喝碳酸飲料，讓牙齒的表面受到了腐蝕，暴露了牙本質。導致了牙齒敏感。

（3）咬合的不正常，讓牙齒的琺瑯質嚴重的磨耗，使牙齦萎縮，然后造成了壓根的裸露。

主要表現為刺激性疼痛，由刷牙、吃硬物、酸、甜、冷、熱等等的刺激引起的，特別是對機械刺激最為敏感。一般最可靠的診斷方法是用鋒利的探針在牙齒表面滑動，通常可以找到一個或多個過敏部位。國外報道了一種采用螺桿調節不銹鋼針壓力來檢測牙齒靈敏度的機械刺激器和一種電子溫度計來檢測牙齒靈敏度的機械刺激器。然而，到目前為止，牙齒的敏感性只能通過病人的主觀感受來表達。

2 牙齒敏感的治療

治療牙本質的敏感，一定是不能離開脫敏劑的，在醫院經常用的脫敏劑大多都是由一種或者很多種的成分組成的，根據作用是可以分為：

（1）硝酸鉀、氯化鉀、草酸鉀和檸檬酸鉀可降低局部牙髓神經受體的敏感性

（2）氟化物、鈣鹽、氯化物、鉀鹽、胸腺醇和戊二醛阻斷暴露的牙本質小管

（3）樹脂和玻璃離子保護膜和牙本質粘連可覆蓋外露的牙本質小管

（4）氫氧化鈣和硝酸鈣可以促進牙本質的形成

鈣鹽能夠阻斷牙本質小管的暴露，是目前牙本質過敏治療的研究熱點。它能產生類似羥基磷灰石的磷酸鈣鹽，它是可以促進牙本質的礦化，在生理上封閉和開放的牙本質小管，常用的代表劑也已經被生產成了含有精氨酸技術的口腔護理產品。

在治療的過程中，常見的脫敏的方法，可以分為家庭療法和診室療法兩種。家庭療法，就是可以自己在家里弄的，而診室療法，是只能在正規的醫院或者醫療機構中去讓專業的人員去弄的[2]。

家庭療法：

一般是許多有效的脫敏成分被制成牙膏或漱口水。脫敏劑的效果與其作用的時間是很有關系的。因此，使用脫敏牙膏時，應適當的延長刷牙的時間，反復涂抹敏感部位，使用漱口水時，應將藥物保持在口腔內一定時間，或增加漱口水次數。

診室療法：

最經常用的方法就是涂抹。一般的脫敏劑類型是液體、糊劑或凝膠的。而一些對于牙齦有刺激性脫敏劑應該只是僅限于咬合面。使用前一定要清除牙面上的牙菌斑，做好隔濕、干燥的的步驟，反復蘸藥，摩擦敏感部位2～3分鐘，直到敏感完全消失。當然，由于脫敏劑在臨床上的有效成分往往比較高，所以也需要注意一些相關事項和心理準備。

3 預防牙齒敏感的方法

經常的喝碳酸飲料、果汁和奶飲料會增加牙齒外層酸化和牙本質敏感性的風險。為了防止碳酸飲料成為牙齒的“殺手”，我們應該盡可能多地喝白開水。如果說你喝這些飲料，那么應該注意控制攝入量和頻率。最好一次喝完，而不是分為幾次喝。避免把它放在嘴里太久，以減少牙齒接觸酸液的時間。牙本質過敏癥又稱牙本質過敏癥、或者過敏性牙本質。是由外界刺激引起的疼痛癥狀，比如溫度、化學物質和機械作用。當用鋒利的探針刮牙齒表面的時候，可以發現一個或多個過敏區域。起病快，疼痛劇烈，持續時間短，主要由牙本質暴露引起。喝了碳酸飲料后應避免立即刷牙，以免酸軟化造成牙齒表面過度磨損。如果有必要的話必須輕輕刷牙。碳酸飲料有很好的口感和強烈的刺激性，成為人們的最愛。特別是近年來，人們對于碳酸飲料的攝入量一直在增加。頻繁飲用碳酸飲料可增加牙齒與酸性物質的直接接觸時間，導致牙齒脫鈣，導致牙冠出現不同程度的缺損，對冷、熱、酸、甜刺激最敏感。

選用含氟抗過敏牙膏，既能減輕敏感性，又能滿足日常口腔清潔的效果，防止牙齒敏感性惡化。也可以選擇正規的牙科診所定期在牙齒上涂抹氟化物，以預防和減輕牙齒的敏感性。

所以說，在平常的時候，一定要注意和溫水，少吃生冷的東西，要愛護自己的牙齒，畢竟牙齒是可以用一輩子的。

參考文獻：

[1] 佚名. 牙齒敏感：吃什么都受罪[J]. 大眾醫學.

[2] 韓俊力， 朱銘頤. 牙齒敏感：吃什么都受罪[J]. 大眾醫學， 2017：45.