中西醫結合診治豬支原體和多殺性巴氏桿菌混合感染

羅曼榕，楊忠，劉影波，段博芳，沈學文

（1.云南省動物疫病預防控制中心，云南 昆明 650201；2.云南生物制藥有限公司，云南 昆明 650503；3.云南省大理市動物疫病預防控制中心，云南 大理 671003；4.云南省紅河州動物疫病預防控制中心，云南 蒙自 661199）

豬支原體肺炎（MPS）是一種慢性呼吸道傳染病，由肺炎支原體引起，病豬以干咳和氣喘為主要臨床表現。該病一般不直接導致豬死亡，但可降低豬的免疫力，使豬繼發其他疾病。

多殺性巴氏桿菌（Pm）宿主范圍廣，正常存在于多種動物的口腔和咽部黏膜，當動物處于應激狀態和抵抗力下降時，細菌可大量繁殖并致病。多殺性巴氏桿菌是巴氏桿菌科巴氏桿菌屬成員，該菌可引起多種巴氏桿菌病，使動物發生出血性敗血癥或傳染性肺炎。豬巴氏桿菌病的控制主要依賴抗生素，Pm易與其他病毒和細菌發生混合感染或繼發感染。

臨床常采用中西醫結合方法防治動物疾病。許多中草藥兼有營養性和藥物性作用，具有雙向調節功效，可調整和修補整體功能，激活動物體內免疫細胞，提高機體抵抗力，對病毒（或細菌）有極強的抑制、阻斷和殺滅作用。

1 材料與方法

1.1 材料藥敏紙片、血瓊脂培養基、微量生化管。

1.2 器材與試劑氣浴恒溫震蕩器、生物顯微鏡、LRH系列生化培養箱、立式壓力蒸汽滅菌器、干燥箱、無菌操作臺、微量移液器、電子天平、載玻片、接種環、酒精燈、PCR儀、通用引物、Taq酶等。

1.3 病料采集采集病豬肺臟組織用無菌自封袋密封保存。

1.4 試驗方法

1.4.1 細菌分離培養病料剪碎放入有滅菌營養肉湯的試管內，封蓋貼標簽后，置37℃恒溫搖床中增菌培養18～24h。將試管內的菌液接種于血瓊脂培養基，進行“三區”劃線，平板分別放置于厭氧培養箱和37℃恒溫培養箱培養18～24 h。將可疑菌落分別放入裝有肉湯（1 mL）的2 mL離心管中，于37℃恒溫培養箱培養18～24 h。

1.4.2 鏡檢挑取可疑菌落革蘭氏染色，用油鏡進行觀察。

1.4.3 生化試驗將分離純化出的細菌分別接種于葡萄糖、甘露糖、蔗糖、鼠李糖、乳糖、山梨醇等碳源微量生化鑒定管中，進行糖發酵試驗及接種于V-P、MR硝酸鹽、吲哚鑒定管中進行相應的生化反應。接種完后置37℃恒溫箱培養18～24 h，進行觀察、記錄。

1.4.4 PCR擴增測序以細菌基因DNA為模板，采用細菌16S rRNA通用引物16S rRNA，PCR反應體系25μL，預混DNA聚合酶12.5μL，模板1μL，上、下游引物各1μL，ddH2O 9.5μL。

PCR反應條件：95℃5 min；95℃30 s，56℃30 s，72℃90 s，30個循環；72℃10 min；4℃保存。取PCR產物進行1.0%瓊脂糖凝膠電泳檢測，根據通用型DNA純化回收試劑盒說明書回收目的條帶。將膠回收產物送生物工程公司測序，測序結果在GenBank數據庫中進行Blast比對。

1.4.5 藥敏試驗采用Kirby-Bauer法（K-B法）進行藥敏試驗，取培養18 h的培養液500μL均勻涂布于固體培養基后，將藥敏片貼于表面，37℃恒溫培養12～18 h，再用游標卡尺測量抑菌圈直徑并記錄結果。

1.4.6 支原體PCR檢測無菌采取病死豬肝臟、肺臟、淋巴結研磨、勻漿，提取DNA。用支原體引物對病料組織DNA進行PCR擴增。反應體系總體積 為25μL 2×Taq PCR Master Mix 12.5μL，上、下游引物（10μmol/L）各1μL，模板1μL，ddH2O補至25μL。PCR反應程序：94℃預變性5 min；95℃變性15 s，54℃退火30 s，72℃延伸1 min，30個循環；72℃延伸10 min。

2 試驗結果

2.1 細菌培養及形態試驗表明在需氧和厭氧培養基上均有菌落形成。血瓊脂平板上培養24h，有很多白色、圓形的小菌落生成，無溶血現象。分別挑取單個菌落革蘭氏染色，鏡檢，結果見革蘭氏陰性菌，其為細小短桿菌，兩端鈍圓，似橢圓形，單個存在，有時成雙排列。

2.2 細菌生化試驗結果結果符合多殺性巴氏桿菌的生化特性。

2.3 PCR產物及測序結果PCR擴增目的基因片段大小為1 465 bp，與理論值一致。測序結果在GenBank數據庫中進行Blast比對，表明該分離菌基因序列與已發表的多殺性巴氏桿菌的16S rRNA基因同源性較高，達99%以上。

2.4 藥敏試驗結果阿米卡星、恩諾沙星為極敏藥物；高敏藥物有鏈霉素、多西環素；頭孢唑啉、紅霉素、克林霉素為中敏藥物；青霉素是低敏藥物；不敏藥物有阿莫西林、氨芐西林。

2.5 支原體抗原檢測結果反應結束后取10μL PCR產物于1%的1×TAE瓊脂糖凝膠中電泳檢測，預期擴增片段長度為500 bp。

紫外燈下觀察結果，用凝膠成像系統拍照記錄，結果檢測出支原體特異性陽性條帶。電泳、測序結果與預期擴增片段長度相符，表明病豬有支原體感染。

3 診斷

根據臨床癥狀、病理解剖和病原學檢測，確診病豬為支原體和多殺性巴氏桿菌混合感染。

4 治療

肌肉注射10%恩諾沙星，2.5 mg/kg，每天一次。中藥用車前草10 g、白芍20 g、萊菔子10 g、干姜10 g、當歸10 g、黨參30 g、茵陳5 g（一頭豬2 d量）粉碎拌料喂，一天2次，連用7 d。

5 小結

豬肺炎支原體屬條件性致病病原，預防發病主要應加強環境消毒與飼養管理，減少應激。該病多發季節用敏感藥物拌料可達防病目的。

豬多殺性巴氏桿菌屬條件性致病菌，臨床豬巴氏桿菌病常用抗菌藥物進行治療，但抗菌藥物的濫用使得細菌的耐藥性增強。

許多中草藥含豐富的營養物質，如常量元素、微量元素、礦物質、維生素和一些未知的促生長活性物質等。本病例采用車前草清熱、祛痰，白芍溫陽祛濕，萊菔子消食除脹，降氣化痰，干姜溫中散寒，回陽通脈，溫肺化飲，茵陳散熱發表，疏肝清熱，當歸、黨參補益氣血，調和諸藥，相輔相成。