振動(dòng)排痰法護(hù)理預(yù)防重型顱腦損傷患者呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的效果觀察

孫 玉 魏曉梅 王 倩

（青海省西寧市第三人民醫(yī)院 青海 西寧 810005）

臨床證明對(duì)重型顱腦損傷后行呼吸機(jī)治療的患者予以排痰可有效的減少呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)生降低患者的死亡率。為此本文特以我院重型顱腦損傷患者42例為研究對(duì)象，在近一年的臨床護(hù)理中總結(jié)出通過(guò)振動(dòng)排痰法護(hù)理后患者的排痰效果優(yōu)于對(duì)照組，降低呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)生率，降低患者死亡率。現(xiàn)匯報(bào)如下：

一、資料與方法

1.1 研究資料

研究的對(duì)象均為我院重型顱腦損傷經(jīng)氣管插管（或氣管切開）行呼吸機(jī)治療的患者，參與人數(shù)為42例，時(shí)間選自2018年1月至2019年2月。所有患者均通過(guò)開顱血腫清除取骨瓣減壓術(shù)治療，患者入院后意識(shí)出現(xiàn)障礙，昏迷時(shí)間均大于12小時(shí)。有椎骨骨折患者以及肺部有活動(dòng)性出血患者均不在入選之列。對(duì)照組21例患者年齡均值數(shù)：（24.2±1.1）周歲。男性與女性的比例為13比8。拉斯哥昏迷評(píng)分：（6.9±1.3）分，損傷原因：因車禍導(dǎo)致8例、因高處墜落導(dǎo)致7例，因跌傷與打擊導(dǎo)致6例。振動(dòng)組21例患者年齡均值數(shù)：（24.4±1.3）周歲。男性與女性的比例為12比9。拉斯哥昏迷評(píng)分：（6.8±1.4）分，損傷原因：因車禍導(dǎo)致9例、因高處墜落導(dǎo)致6例，因跌傷與打擊導(dǎo)致6例。將兩組重型顱腦損傷患者的拉斯哥昏迷評(píng)分、致傷原因、手術(shù)方法等對(duì)比后得到差異性小，P＞0.05。

1.2 方法

所有患者在入院后均實(shí)施相同的治療方法與護(hù)理，與此同時(shí)分別以不同的排痰法護(hù)理。對(duì)照組21例患者以叩背排痰法護(hù)理。叩背時(shí)護(hù)理人員需將其五指合攏、以空杯狀操作。……