人性化護理在心肌梗死患者并發(fā)心力衰竭護理中的應用

譚 慧

（陸軍軍醫(yī)大學第三軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院心血管內科 重慶 400000）

心肌梗死是指患者的冠狀動脈突發(fā)阻塞而影響心肌供血水平，造成心肌出現壞死與缺血性損傷等[1]，臨床上心力衰竭是心肌梗死的嚴重并發(fā)癥，具有預后差等特征[2]，因此我院在心肌梗死患者并發(fā)心力衰竭的臨床干預階段，除了采取積極的治療外，還強調對患者的科學護理，詳細資料如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2018年1月-12月間收治的506例患者，隨機將其分為觀察組、對照組，其中觀察組患者253例，包括男133例，女120例，平均年齡（63.5±8.9）歲。對照組患者253例，包括男139例，女114例，平均年齡（64.1±7.8）歲。兩組患者性別、年齡等一般資料數據差異不顯著。

1.2 方法

對照組患者接受常規(guī)護理干預，在護理人員接觸患者之后，立即對患者的疾病發(fā)展情況進行評估，并為患者建立個人檔案，遵照臨床治療要求準備器械、建立靜脈通路等。在對照組患者護理方法的基礎上，觀察組患者接受人性化護理干預，主要措施包括：

（1）病情監(jiān)測。護理人員密切監(jiān)測患者生命體征變化情況，并針對患者構建24h動態(tài)心電圖資料，確保能夠及時發(fā)現異常，保證臨床干預順利進行。

（2）心理護理。本次研究中所選患者均為老年人，且疾病預后差，很多患者容易出現不良心理。因此護理人員強調對患者的心理干預，通過健康宣教的方法，從心肌梗死并發(fā)心力衰竭的作用機制、臨床干預方法、療效等幾方面入手，深化患者對疾病的認知，并從病房患者入手，向患者介紹成功案例，幫助患者調整不良心理狀態(tài)。

（3）飲食護理。護理人員在征得主治醫(yī)師意見，并了解患者飲食習慣的基礎上，為患者制定個性化飲食方案，為患者選擇清淡、低鈉的飲食；遵照少食多餐的原則，嚴格控制每次攝鹽量；對于飲食依從性差的患者，可以適當增加蔬菜汁、果汁所占比例，保證營養(yǎng)均衡，避免便秘。

（4）健康指導。心肌梗死合并心力衰竭的預后差，所以患者的自我保健是影響預后的關鍵。在護理期間，護理人員充分利用微信等APP的作用，將與疾病有關的視頻、圖片等上傳到微信上，鼓勵患者隨時閱讀；若患者無法熟練使用微信，可以與家屬之間建立交流機制，鼓勵家屬聽從護理人員的建議開展看護。

（5）出院指導。在患者出院前，護理人員對患者機體康復情況進行評價，通過制定系統(tǒng)化的運動計劃，引導患者做適量的有氧運動，并將與有氧運動有關的信息及時告知患者，叮囑患者避免過度疲勞；遵照預見性的工作要求，分析患者出院后可能出現的意外情況，并向患者介紹自救措施，保證應急能力。

1.3 觀察指標

詳細統(tǒng)計兩組患者的心動圖恢復正常時間、臨床治療計劃實施時間等，并用SAS、SDS量表對兩組患者的心理狀態(tài)進行評價，得分越低證明患者的心理狀態(tài)越理想。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 22.0軟件對本次研究的數據進行處理，以t值檢驗數據間的差異，當P＜0.05時，認為數據差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

本次研究結果顯示，兩組患者的心動圖恢復正常時間、臨床治療計劃實施時間等數據存在差異，其中觀察組患者的相關數據優(yōu)于對照組（P＜0.05），詳細資料見表1。

表1 臨床護理指標（d）

比較兩組患者護理前后的SDS、SAS評分后，發(fā)現觀察組患者的各項指標優(yōu)于對照組，P＜0.05，詳細資料見表2。

表2 SAS評分與SDS評分

3.討論

人性化護理時一種科學的護理手段，在該護理模式下，護理人員通過充分評估患者的個性化需求，并結合患者疾病發(fā)展情況、臨床干預等方面，制定科學有效的護理干預手段，最終達到改善患者預后的目的[3-4]。心肌梗死患者并發(fā)心力衰竭的預后差，再加之患者年齡高，導致很多患者對預后不自信，影響了臨床治療的開展，所以需要制定一種科學有效的干預對策，以保證治療效果[5]。我院在臨床護理階段，將人性化護理模式應用到臨床上，所取得的護理效果滿意,證明在心肌梗死患者并發(fā)心力衰竭護理階段，采用人性化護理方法具有科學性，值得關注。