《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)中采用情景模擬教學(xué)法的效果探討

李 喆 聶玉翠 王自丹

（昆明醫(yī)科大學(xué)海源學(xué)院 云南 昆明 651700）

《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》是護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)過程中的一門重要的專業(yè)課程，其對學(xué)生以后的進(jìn)一步學(xué)習(xí)和工作都有非常重要的作用[1]。有效提高此門課程的教學(xué)質(zhì)量對于學(xué)生掌握其中涉及的理論知識(shí)和實(shí)踐技能，以及以后的發(fā)展具有重要意義。本院采用情境模擬教學(xué)法開展《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》取得很好的應(yīng)用效果。在此基礎(chǔ)上，筆者在2018.3-2019.3期間，選擇72名護(hù)生作為調(diào)研對象開展調(diào)研研究，探討情景教學(xué)法應(yīng)用于《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值，以為進(jìn)一步提升《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)質(zhì)量提供借鑒。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018.3 -2019.3，選擇72名護(hù)生作為調(diào)研對象開展調(diào)研研究，按數(shù)字隨機(jī)分配為X組與Y組，調(diào)研者數(shù)量均為36名。其中男女性別占比（X組）為8:28；男女性別占比（Y組）為9:27。年齡（X組實(shí)驗(yàn)者）介于19-20歲，平均（19.6±0.8）歲；年齡（Y組實(shí)驗(yàn)者）為19-20歲，平均（19.4±0.7）歲。兩組調(diào)研者一般資料無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 教學(xué)方法

X組和Y組均采用相同的教材，由相同的教師按照相同的教學(xué)進(jìn)度、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)大綱開展教學(xué)。X組應(yīng)用傳統(tǒng)常規(guī)教學(xué)方法，即教授式教學(xué)法。Y組在X組教法基礎(chǔ)增加情景模擬教學(xué)。具體教學(xué)方法如下所示：

（1）教師準(zhǔn)備：教師依據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》的教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)、教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)大綱要求，并依據(jù)相應(yīng)的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)選擇和設(shè)計(jì)相應(yīng)的情景模擬教學(xué)案例，案例中涉及出入院指導(dǎo)（鋪床法）、無菌操作、穿脫隔離衣、生命體征測量、給氧法、吸痰法、鼻飼法、導(dǎo)尿術(shù)、注射給藥法等常規(guī)護(hù)理內(nèi)容，以及操作時(shí)如何與患者有效溝通、操作中的觀察要點(diǎn)或發(fā)生意外情況時(shí)應(yīng)對方法等等。教師將準(zhǔn)備好的案例提前分發(fā)給學(xué)生，讓學(xué)生提前了解相關(guān)知識(shí)，做好教學(xué)準(zhǔn)備。

（2）護(hù)生準(zhǔn)備：首先對護(hù)生進(jìn)行分組，按照隨機(jī)分配原則將學(xué)生按照12人每組分為3組，并選派一名學(xué)生作為組長，負(fù)責(zé)教學(xué)過程的安排和協(xié)調(diào)。學(xué)生按照設(shè)計(jì)好案例內(nèi)容，自行準(zhǔn)備場景所需要的器材，并自行進(jìn)行情境的模擬，解決情景中涉及的相關(guān)問題。教師靈活根據(jù)教學(xué)情景的開展對教學(xué)過程進(jìn)行干預(yù)，如學(xué)生在教學(xué)情景中處理得當(dāng)，教師引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入下一情景；如果學(xué)生在教學(xué)情景中處理方法不得當(dāng)，則實(shí)時(shí)給予相應(yīng)的指導(dǎo)。在學(xué)生完成整個(gè)情景的模擬后，教師根據(jù)每名學(xué)生的具體表現(xiàn)對其進(jìn)行點(diǎn)評，并總結(jié)情景教學(xué)中相應(yīng)的知識(shí)內(nèi)容和重難點(diǎn)問題。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

為有效對X組和Y組的教學(xué)效果進(jìn)行評價(jià)，本實(shí)驗(yàn)選用考試測評成績和教學(xué)項(xiàng)目評級兩個(gè)指標(biāo)進(jìn)行測評。其中考試成績測評分為理論和實(shí)踐操作兩部分內(nèi)容，其中理論測評以試卷形式進(jìn)行，試卷難度系數(shù)為0.53，總分值為100分。實(shí)踐操作測試由學(xué)生隨機(jī)抽取無菌技術(shù)、給氧法、男女導(dǎo)尿術(shù)、肌內(nèi)注射、靜脈輸液等實(shí)踐操作測試項(xiàng)目中一個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行測試，由教師根據(jù)相關(guān)評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評分，總分值為100分[2]。

教學(xué)項(xiàng)目評級通過自制的測評問卷進(jìn)行測評，問卷包含學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)效率、學(xué)習(xí)主動(dòng)性、溝通技巧和思維能力等五各大項(xiàng)，每個(gè)大項(xiàng)由小項(xiàng)組成，每個(gè)小項(xiàng)評分為未提高、提高和顯著提高三個(gè)選項(xiàng)，分別賦值1-3分，根據(jù)小項(xiàng)評分計(jì)算每個(gè)大項(xiàng)的總體分值，如調(diào)研者每大項(xiàng)分值超過大項(xiàng)最高分值的80%，將教學(xué)質(zhì)量評級歸為優(yōu)；如調(diào)研者每大項(xiàng)分值超過大項(xiàng)最高分值的60%，但不足80%，將教學(xué)質(zhì)量評級歸為良；如調(diào)研者每大項(xiàng)分值不足大項(xiàng)最高分值的60%，將教學(xué)質(zhì)量評級歸為差。計(jì)算每個(gè)大項(xiàng)優(yōu)良調(diào)研者占比對X組和Y組進(jìn)行對比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)通過SPSS20.0分析，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)（%）采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量數(shù)據(jù)（±s ）采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異顯著[3]。

2 結(jié)果

2.1 X組和Y組考試測評成績對比分析

結(jié)果如表一所示：

表一 X組和Y組考試測評成績對比分析結(jié)果

結(jié)果顯示：Y組理論成績和實(shí)踐成績分值均顯著高于X組（P＜0.05）。

2.2 X組和Y組教學(xué)項(xiàng)目評級對比分析

結(jié)果如表二所示：

表二 X組和Y組教學(xué)質(zhì)量評級對比分析結(jié)果

結(jié)果顯示：Y組學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)效率、學(xué)習(xí)主動(dòng)性、溝通技巧和思維能力教學(xué)等項(xiàng)目評級中優(yōu)良學(xué)生占比均顯著高于X組（P＜0.05）。

3 討論

上述研究結(jié)果顯示：采用情景教學(xué)法進(jìn)行《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)，學(xué)生理論成績和實(shí)踐成績均顯著高于常規(guī)教學(xué)法教學(xué)，說明情景教學(xué)法應(yīng)用于《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)能夠顯著提高學(xué)生對理論知識(shí)的掌握，同時(shí)有效提升學(xué)生的實(shí)踐能力。另外學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)效率、學(xué)習(xí)主動(dòng)性、溝通技巧和思維能力教學(xué)等項(xiàng)目評級中優(yōu)良學(xué)生占比均顯著高于常規(guī)教學(xué)法教學(xué)，說明情景教學(xué)法應(yīng)用于《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)能夠顯著提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性，提升學(xué)生學(xué)習(xí)效率，鍛煉學(xué)生的思維能力和溝通技巧。因此情景教學(xué)法應(yīng)用于《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)具有很高的應(yīng)用價(jià)值，值得推廣應(yīng)用。