系統管理對妊娠期貧血患者妊娠結局的干預效果分析

唐湘靈

（貴州省福泉市婦幼保健院 貴州 福泉 550509）

妊娠期婦女容易出現貧血，是一種嚴重并發癥，貧血也是孕產婦死亡的重要原因之一。若患者沒有接受及時有效的系統管理與治療，會導致不良妊娠結局。本文對我院治療的100例妊娠期貧血患者進行了研究，通過實證性分析來系統管理的臨床效果，如下所述：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院治療的100例妊娠期貧血患者納入到本次研究對象當中，隨機抽取50名患者作為本次研究的觀察組，其余50名患者作為對照組進行研究，研究對象納入時間為2018年1月至2018年12月。對照組50例患者中，年齡在22～40歲之間，年齡均值為（28.2±4.6）歲，孕周均值為（37.66±2.13）周；觀察組50例患者中，年齡在23～41歲之間，年齡均值為（27.8±4.5）歲，孕周均值為（37.59±2.21）周。兩組患者進行基本資料的比較，差異較小（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組應用常規管理，患者因產前檢查及疾病來院治療、未早孕建卡及規范系統管理。 觀察組應用系統管理：孕13前早孕建卡、孕早期給予飲食指導。定期產檢、定期復查血常規、對患者的貧血程度、生理與心理狀態、妊娠反應等進行全面的評估，制定針對性的管理計劃；輕度貧血+中度貧血、門診給予硫酸亞鐵+VC口服、定期復查、重度貧血+極重度貧血住院治療的原則、向患者及家屬普及系統管理產前檢查以及相關疾病知識宣教，做好防治措施；叮囑患者注意休息，幫助患者減輕精神壓力，進行適當的活動鍛煉，病情嚴重的患者盡可能的臥床休息；加強飲食管理，調整好飲食結構，多食用含鐵豐富的食物[1]。兩組資料都通過婦幼平臺及回訪獲得。

1.3 統計學處理

研究數據錄入SPSS22.0軟件進行統計學處理，計量資料使用均數±標準差表示，所有數據均符合正態分布，用t檢驗進行組間比較，計數資料用卡方檢驗進行分析。P＜0.05時，表明兩組妊娠期貧血患者的相關研究數據對比，差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組的妊娠結局

觀察組的早產、低體重兒、產后貧血、胎盤早剝、新生兒窒息、妊娠期貧血住院發生率與對照組相比，均明顯較低，差異顯著（P＜0.05），如表一。

表一 兩組的妊娠結局比較 [n,(%)]

組 0（0）X2值 -- 3.855 4.056 4.135 3.985 4.052 6.325 P值 -- ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 對比兩組患者遵醫行為

對兩組患者遵醫行為進行比較分析，發現對照組的定期復查率、正確運動療法率、正確飲食率、合理用藥率均明顯低于觀察組，差異顯著（P＜0.05），如表二。

表二 兩組患者遵醫行為比較 [n,(%)]

3 討論

妊娠期貧血是臨床中常見的一種并發癥，導致胎盤功能下降，會影響孕婦和胎兒健康。系統管理模式強調工作的全面性，從飲食、用藥、心理、生理等方面入手進行護理，能夠有效減輕并發癥造成的不良影響。醫護人員要對患者進行跟蹤與隨訪，制定科學的方案，增加患者的遵醫行為，降低孕產婦死亡率。

本文研究結果顯示，觀察組與對照組早產發生率分別為4.00%、12.00%，低體重兒發生率分別為2.00%、6.00%，產后貧血發生率分別為12.00%、32.00%，胎盤早剝發生率分別為0.00%、4.00%，新生兒窒息發生率分別為2.00%、8.00%，妊娠期貧血住院率分別為0.00%、6.00%兩組的妊娠結局比較差異具有統計學意義（P＜0.05）；觀察組與對照組的定期復查率分別為92.00%、54.00%，正確運動療法率分別為86.00%、44.00%，正確飲食率分別為88.00%、68.00%，合理用藥率分別為90.00%、50.00%，差異具有統計學意義（P＜0.05）。說明在妊娠期貧血患者的管理中，接受系統管理干預后的妊娠結局與患者的遵醫行為均明顯優于接受常規干預組,可提高患者的滿意度，改善患者的預后[2]。

綜上所述，2018年篩查高危孕產婦961人、其中妊娠期貧血222人、占高危孕產婦23%、系統管理在妊娠期貧血的應用效果顯著，有助于改善妊娠結局，降低高危孕產婦住院率、提高了患者對醫院的評價，值得推廣。