腹直肌旁入路下手術治療骨盆骨折的臨床效果研究

劉 可

（谷城縣人民醫院 湖北 襄陽 441700）

骨盆骨折屬于嚴重外傷性骨折疾病，會存在較大出血量，部分病情嚴重者，會產生創傷性失血性休克，確診后，應及時為其對癥治療，一旦治療不合理或不及時，會造成病患死亡，非常高，達到10.2%，應重點關注[1]。本文為探討腹直肌旁入路下手術治療骨盆骨折的運用效果。報道如下。

1.資料與方法

1.1 資料

選取我院2017年3月-2019年5月時間段收治骨盆骨折患者24例為研究對象，其中，11例男性，13例女性，年齡范圍在(42-77)歲，平均值在（55.26±1.33）歲。納入標準：疾病類型應依據WHO中相關診斷標準進行確診[2]；患者及其家屬簽署知情同意書。排除精神類疾病者。

1.2 方法

做好24例骨盆骨折患者的各項基礎檢查和診斷，結合實際狀況，為病患運用腹直肌旁入路下手術進行治療；在為病患執行手術操作前，做好病患及其家屬的健康宣教及心理輔導工作，簽署知情同意書，確保手術的順利實施；術前麻醉，氣管插管，引導病患保持平臥，主要操作的部位為下側腹股溝韌帶、外側精索/圓韌帶、上側腹膜、內側腹直肌外緣；在病患髂前上棘與肚臍連線內外1/3的地方做切口，弧形切口，直至恥骨聯合、髂前上棘連線1/3部位，將腹外斜肌腱膜充分暴露并切開處理，再將腹內斜肌、腹直肌的連接部位找出，將腹直肌充分暴露，將腹直肌外緣直至腹膜外間隙進行鈍性分離操作，將腹內斜肌、腹外斜肌、腹橫肌牽拉操作；髂窩充分暴露，分離髂腰肌表面髂恥隆起部分直骨盆緣，將股神經、髂外血管、髂腰肌內側實施鈍性分離處理，恥骨聯合、恥骨上支充分暴露，對股神經、髂外血管、髂腰肌進行保護，將各個部位復位后，選用鋼板內固定，抗感染處理。……