經鼻內鏡手術結合藥物治療慢性鼻竇炎伴鼻息肉的臨床觀察

朱文君

（溧陽市中醫醫院 江蘇 溧陽 213300）

由于鼻息肉阻礙了鼻塞通氣或者急性鼻竇炎沒有徹底治愈且反復發作等原因，慢慢就發展成了慢性鼻竇炎。該病的癥狀一般是頭痛、鼻塞、流膿涕等[1]。目前鼻內鏡手術是臨床上治療慢性鼻竇炎伴鼻息肉的主要手段，本次研究針對所選病例，應用鼻內鏡手術結合藥物治療，效果顯著，現總結結果如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取慢性鼻竇炎伴鼻息肉患者96例，均為我院2017年1月至2018年2月期間收治，隨機分組，對照組和觀察組，每組48例（n=48），其中對照組男25例，女23例，年齡23～65（44.8±3.9）歲，病程0.5～4.5（3.3±0.8）年；觀察組男22例，女26例，年齡22～68（45.2±4.3）歲，病程0.5～5（3.5±1）年。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料上無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 納排標準

參加本次研究的患者均符合慢性鼻竇炎伴鼻息肉的臨床診斷標準，均同意參加本次研究并自愿簽署知情書；排除有重大疾病患者、對本次研究涉及的藥物有過敏性患者、不同意參加本次研究的患者。

1.3 方法

鼻內鏡手術，在局部麻醉或全身麻醉后，通過鼻內鏡徹底清除鼻竇和鼻腔內的病變物，特別是擴大和開放額竇和上頜竇自然口，將中鼻甲保留下來，這樣就形成了以篩竇為中心，各竇間通暢引流的環境，建立鼻腔通氣的良好功能，手術后為避免術后感染，需進行常規抗生素治療一個星期左右。為了預防粘連和術后復發，出院后需要每周回醫院進行常規復查一次，主要是在鼻內鏡下清除竇口的阻塞物。觀察組在這個基礎上給予患者口服抗過敏藥和鼻腔噴激素類藥物，藥物的作用主要是抑制鼻腔黏膜過敏刺激反應，噴霧劑的作用主要是降低術后鼻腔黏膜炎癥及水腫反應。……