DSA雙容積重建對顱內動脈瘤即時栓塞治療前后評價的研究

陳勝基 馮 柳 杜 亮 姜 梅 宋偉健 沈比先 高德宏

（廣東省深圳市南山區人民醫院 廣東 深圳 518000）

顱內動脈瘤破裂是蛛網膜下腔出血的首要病因，如果不能及時進行合理有效的治療，非常容易引發各種不良后果，甚至危及患者生命[1-2]。在診斷血管性疾病“金標準”的數字減影血管造影（Digital Subtraction Angiography，DSA）的基礎上，當前血管內動脈瘤栓塞術是顱內動脈瘤的首選治療方法。傳統栓塞介入治療當前僅能滿足一般的全腦血管造影及簡單的旋轉三維造影，對于細微的血管或動脈瘤顯示仍有部分局限性存在。雖3D重建圖像基本可以滿足動脈瘤診斷需求。但單一血管造影（2D）始終無法更好的判定瘤體與周圍組織或血管的細微結構關系。我院利用西門子Artis ZeegoⅢ DSA設備，依托該設備的雙容積重建先進新技術，可以更好的判斷定瘤體與周圍組織或血管的細微結構關系，可更準確的判斷及評價治療效果，有效的提高栓塞手術的成功率，先報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料 2015年11月至2018年6月我院經血管內顱內動脈瘤栓塞治療中83患者，其中男32例，女51例，男女比例1:1.59；年齡43～74歲，平均56歲。對照組41例，實驗組42例。

1.2 設備 德國西門子公司Arits ZeegoⅢ數字減影造影系統、Syngo Workplace后處理工作站、美國麥林克勞特公司Angiomat lllumena高壓注射器，對比劑采用300mg/g碘海醇注射液。

1.3 方法 所有病例先行全腦血管造影明確動脈瘤位置后，超選擇進行動脈瘤栓塞治療，隨機分別采取對照組傳統多角度造影方法及實驗組雙容積重建方法。41例對照組病例根據放大的多角度造影圖像觀察確定動脈瘤栓塞填充效果?！?br>