H型高血壓與急性冠脈綜合征的相關(guān)性研究

余國甲 陳紹奉 薛盛龍

（蒼南縣第二人民醫(yī)院心內(nèi)科 浙江 溫州 325802）

當(dāng)血清Hcy＞10μmol/L時(shí)，為高同型半胱氨酸血癥，伴有原發(fā)性高血壓則為H型高血壓。急性冠脈綜合征（ACS）是一種嚴(yán)重心血管疾病，常表現(xiàn)為發(fā)作性胸痛、胸悶等癥狀，影響患者生活質(zhì)量、壽命。本研究探討了H型高血壓與急性冠脈綜合征發(fā)病及Hcy水平的相關(guān)性，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對我院2017年6月至2018年6月收治并確診患者作為研究樣本。本次研究患者為82例患者（原發(fā)性高血壓合并冠心病），兩種疾病的確診依據(jù)分別為《中國高血壓防治指南2010》和《慢性穩(wěn)定性心絞痛診斷與治療指南》，心肌炎、繼發(fā)性高血壓患者、心包炎患者排除。

通過患者Hcy結(jié)果作為依據(jù)分成兩個(gè)組別，分別為實(shí)驗(yàn)組（41例）和對照組（41例）。實(shí)驗(yàn)組為H型高血壓患者，男25例，女16例；年齡42-70歲，平均（51.3±7.9）歲；對照組為原發(fā)性高血壓患者，男26例，女15例；年齡43-73歲，平均（52.4±8.0）歲。一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05）。

1.2 觀察及觀測指標(biāo)

本次研究觀測指標(biāo)為兩組的ACS發(fā)生率，同時(shí)結(jié)合患者冠脈病變積分以及Hcy水平。

1.3 方法指標(biāo)測定。

血清Hcy水平用酶循環(huán)法測定，采用G試劑盒。冠脈病變積分評(píng)定，依據(jù)患者造影資料和Genisni冠脈評(píng)分系統(tǒng)評(píng)定冠心病的嚴(yán)重程度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析研究數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用x均數(shù)±方差表示，用t檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 ACS發(fā)生率

實(shí)驗(yàn)組患者ACS發(fā)生率為41.4%（17/41），高于對照組的9.7%（4/41），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=25.0，P＜0.05）。

2.2 冠脈病變積分

研究組患者冠脈病變積分為（43.3±16.9）分，高于對照組患者的（28.8±16.1）分（t=5.3，P＜0.05）。……