糠酸莫米松和他克莫司序貫療法治療面部化 妝品接觸性皮炎的臨床研究

胡藝凡， 于 倩， 劉芝翠， 龔 瑜， 王 瑤， 史玉玲

(同濟大學附屬第十人民醫院皮膚科，上海 200072)

面部接觸性皮炎是皮膚科常見病，好發于中青年女性，為面部皮膚或黏膜接觸某種外界刺激物質或變應原發生的炎癥反應。其致病原多為化學物質。臨床多表現為紅斑、丘疹、丘皰疹、水皰等，部分患者還可出現毛細血管擴張、色素沉著或皮膚萎縮等，患者自覺不同程度瘙癢、刺痛、緊繃和燒灼感。臨床上最常用于治療方法為短期使用糖皮質激素類外用藥物，該方法雖然可以快速控制皮膚炎癥反應，但是停用后的復發率較高，另一方面，長期外用糖皮質激素可能會增加局部不良反應發生的風險，因此需要一種安全有效的藥物用于維持治療。本研究選擇面部化妝品接觸性皮炎患者，采用0.1%糠酸莫米松乳膏(商品名: 艾洛松)和0.1%他克莫司軟膏(商品名: 普特彼)序貫治療方法，觀察其有效性和安全性，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入2017年2月1日—2018年12月31日于同濟大學附屬第十人民醫院皮膚科門診就診的患者共計160例。納入標準: (1) 患者自述面部使用某種化妝品后出現皮疹和不適感；(2) 患者面部皮損局限于化妝品直接接觸部位，表現為紅斑、丘疹、丘皰疹、水皰等；(3) 患者自覺患處有不同程度瘙癢、刺痛、緊繃或燒灼感；(4) 患者對研究的目的和內容均知情同意，并簽署知情同意書，且能夠遵從醫囑配合完成治療及隨訪。排除標準: (1) 面部激素依賴性皮炎、蕁麻疹、痤瘡、酒渣鼻、單純皰疹、口周皮炎、濕疹、系統性紅斑狼瘡、藥疹、特應性皮炎和銀屑病等；……