一例豬敗血型鏈球菌病診療

夏麗娟 劉成 宋果 陳品杰 楊雙茂

摘要：豬鏈球菌病是一種人畜共患的急性、熱性傳染病。2018年5月12-18日，湖南省永州市寧遠縣清水橋鎮(zhèn)某養(yǎng)豬場發(fā)生一起疑似病例，發(fā)病28頭，死亡6頭。經(jīng)臨床癥狀分析判斷、病理剖檢及實驗室檢驗，確診為豬敗血型鏈球菌病，通過采取多價弱毒苗免疫、大劑量使用敏感抗生素，加強飼養(yǎng)管理等措施，22頭全部治愈。

關(guān)鍵詞：豬，鏈球菌病;敗血型;診療

中圖分類號：S858.28 文獻標(biāo)識碼：B doi：10.3969/j.issn.2096-3637.2019.20.092

0 引言

豬鏈球菌病是由多種致病鏈球菌引起的一種急性、熱性傳染病，人也可感染，是一種人畜共患病。病原體鏈球菌呈圓形或橢圓形，革蘭氏染色陽性，鏈狀排列，分布于水、土壤中，也存在于正常豬體內(nèi)，當(dāng)天氣突然變冷或是變熱時或豬患疾病造成免疫力下降就會條件性引發(fā)該病。病原主要定植在扁桃體和鼻腔等上呼吸道，可通過傷口感染引起豬的急性敗血癥、腦膜炎、關(guān)節(jié)炎等疾病[1]，人類也同樣可以感染該病，雖然不常見，但普遍易感，癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱或毒血癥。該病發(fā)生無明顯的季節(jié)性，但在夏秋季節(jié)多發(fā)。鏈球菌分為20個菌群，其中A、B、C、D、E、L6個菌群是引發(fā)病情的主要菌群，C群獸疫鏈球菌和D群豬鏈球菌是引發(fā)豬鏈球菌的主要菌群[2]。隨著飼養(yǎng)水平的不斷提高，養(yǎng)殖場環(huán)境越來越好，國家大力實施動物疫病強制免疫，該病的發(fā)病率呈下降趨勢，養(yǎng)豬戶和普通獸醫(yī)技術(shù)人員臨床接觸該病較少，了解也不多，因此在平時養(yǎng)殖或診療工作中，通常大意忽視該病，不重視該病的防治，給養(yǎng)殖業(yè)帶來一定的經(jīng)濟損失。

1 發(fā)病情況

2018年5月12日—18日，湖南省永州市寧遠縣清水橋鎮(zhèn)某養(yǎng)豬場發(fā)生了一起疑似疫情，該豬場存欄生豬206頭，其中母豬12頭，哺乳仔豬67頭，育肥豬127頭。5月12日中午開始發(fā)病，發(fā)病急，發(fā)病快，病程短，發(fā)病28頭，發(fā)病率13.59%，死亡6頭，病死率21.42%。

2 臨床癥狀

該病發(fā)病急，發(fā)病快，表現(xiàn)為高熱，體溫42～43℃，部分病豬全身潮紅，豬背部和腹部皮膚出現(xiàn)大面積不規(guī)則充血，眼結(jié)膜充血，呼吸不暢或加快，精神沉郁、嗜睡，食欲廢絕。個別病豬呈最急性發(fā)病，前一天采食睡覺等一切正常，次日已死亡。部分病豬后期后腳關(guān)節(jié)腫脹，行走不便，手觸摸關(guān)節(jié)處發(fā)熱。

3 剖檢病變

肺臟體積增大，淤血、出血、水腫、表面有針尖狀和斑塊狀出血，肺切面小葉間增寬，有出血點，腎臟腫脹，表面有斑點狀出血，暗紅色、被膜下點狀出血點。脾臟腫脹明顯，手術(shù)器械觸碰容易裂開，質(zhì)地脆弱，邊緣淤血、出血，關(guān)節(jié)周圍腫脹、充血、淤血、滲出較多黃色關(guān)節(jié)積液。

4 實驗室檢驗

4.1 病料

采自某養(yǎng)豬場病死豬的病變肺臟、肝臟、淋巴結(jié)、脾臟、腎臟和黃色滲出關(guān)節(jié)液。

4.2 儀器試劑

主要包括鮮血瓊脂、普通瓊脂、血清肉湯培養(yǎng)基、匹克氏增菌液、革蘭氏染色液等。

4.3 細菌的分離與鑒定

（1）細菌的分離：采病料分別涂片，然后革蘭氏染色，顯微鏡油鏡觀察。無菌采取病料在鮮血瓊脂平板上劃線分離，在37℃恒溫箱有氧條件下恒溫培養(yǎng)24h，可疑菌落接種于匹克氏增菌液，在37℃條件下恒溫有氧培養(yǎng)24h，再挑取單個菌落經(jīng)革蘭氏染色顯微鏡油鏡檢測，確定是純培養(yǎng)物后，再將其接種于鮮血瓊脂斜面上進行培養(yǎng)，得到細菌純培養(yǎng)物。

（2）培養(yǎng)特性試驗：分離菌種接種于鮮血瓊脂平板，血清肉湯、普通瓊脂平板、麥康凱瓊脂平板等培養(yǎng)基中，在37℃有氧恒溫箱中培養(yǎng)，再逐一觀察其生長情況。

4.4 結(jié)果與分析

（1）細菌鑒定：經(jīng)革蘭氏染色鏡檢，在油鏡下可見紫色的呈革蘭氏染色陽性的雙球或短鏈狀排列的球菌。有的兩個排列一起，有的多個排列成短鏈狀，球菌的大小基本一致，菌體呈圓形。在血清肉湯中挑取培養(yǎng)物進行革蘭氏染色檢測，可見7、9或12個的球菌排列成長的鏈狀。沒有看見莢膜鞭毛芽胞等，不運動，也不見兩極著色的情況。

（2）培養(yǎng)特性：在血清肉湯中血清肉湯渾濁不透明，沒有看見菌膜，培養(yǎng)48h后血清肉湯底部有一顆顆的沉淀物。在血瓊脂平板上生長好，有氧恒溫37℃培養(yǎng)24h后，可見灰白色、透明、圓形、中間隆起、有光澤、水珠狀小菌落：在普通營養(yǎng)瓊脂平板和麥康凱瓊脂平板上不見生長，看不到任何菌落。

5 診療

根據(jù)永州市寧遠縣清水橋鎮(zhèn)歐陽某養(yǎng)豬場生豬發(fā)病情況，結(jié)合現(xiàn)場臨床癥狀、病理剖檢及實驗室檢驗確診為豬敗血型鏈球菌病。對病豬采取首次雙倍劑量的磺胺間甲氧嘧啶和林可霉素分開肌肉注自步，再給予常規(guī)劑量維持治療3d，并給予清潔飲水，飲水中加入多維，保持豬舍通風(fēng)。對沒有臨床癥狀的豬只緊急進行多價弱毒苗免疫，5d后22頭病豬全部治愈。

6 討論與結(jié)論

（1）搞好環(huán)境衛(wèi)生，加強飼養(yǎng)管理。要經(jīng)常打掃豬圈內(nèi)外衛(wèi)生，做好平時的清潔消毒工作，豬舍定期消毒，病豬隔離治療，帶菌母豬盡可能淘汰[3]。污染的用具和環(huán)境用3%來蘇兒液等消毒液徹底消毒。該病無明顯季節(jié)階段性，在炎熱或者是潮濕環(huán)境下更易發(fā)生。經(jīng)常成為一些病毒性疾病如豬藍耳病、豬瘟、豬圓環(huán)病毒2型感染等的繼發(fā)病。

（2）及時進行免疫接種。免疫接種是關(guān)鍵，最好選擇多價弱毒活菌苗，擴大對不同血清型鏈球菌的保護力。建議仔豬在10日齡左右進行第1次免疫，75日齡左右再加強免疫一次。母豬和種公豬每年兩次免疫，控制該病的發(fā)生。滅活菌苗免疫效果沒有弱毒菌苗好，建議選擇弱毒菌苗，注意事項是疫苗接種前后3d不能使用任何抗菌藥物。

（3）選擇敏感的抗菌藥物進行治療。可通過藥敏試驗篩選敏感抗菌藥。應(yīng)用抗生素時要加大劑量，首次可用雙倍劑量，同時增加用藥次數(shù)，堅持用藥3d以上。在飲水中及時補充多維，給予清潔飲水，保持豬舍通風(fēng)、干燥，安靜，給予生豬良好的生長環(huán)境。也可中草藥野菊花、忍冬藤、紫花地丁、蒲公英、黃連、黃芩、黃柏、桅子等按劑量煎湯拌料喂服有一定的療效，可以提高豬只對該病的抵抗力。

（4）加強公共衛(wèi)生管理。加強生豬檢疫，要嚴格產(chǎn)地檢疫和屠宰檢疫，產(chǎn)地檢疫發(fā)現(xiàn)病豬不得出證開票，就地治療或是無害化處理。凡是在宰前檢出的，要立即緊急隔離并及時治療，至少恢復(fù)后15d經(jīng)屠宰檢疫合格后才能宰殺;屠宰后一旦發(fā)現(xiàn)疑似該病感染要對所有肉品包括內(nèi)臟進行焚燒等無害化處理。飼養(yǎng)員和獸醫(yī)從業(yè)人員，平時要注意保護自己，遇到疑似病例，要戴好口罩、手套，做好必要的防護措施，養(yǎng)殖戶遇到疑似病死豬不要隨意丟棄，要做深埋等無害化處理，以防該病的蔓延傳播。普通群眾不要食用病死豬肉，更不要直接接觸疑似病死生豬，養(yǎng)殖戶在無害化處理病死生豬時要戴好口罩手套等，做好必要的防護措施。若生豬出現(xiàn)疑似病例，與病豬接觸的人又伴有發(fā)熱怕冷、頭昏腦脹、頭疼、全身乏力、腹痛腹瀉等情況要高度懷疑此病，要立即送醫(yī)救治，并向醫(yī)務(wù)人員詳細講述自家養(yǎng)殖情況，以便及早診斷進行針對性治療，提高治療效果。

參考文獻

[1]陶明華，肖煥星，歐偉業(yè).一例敗血性豬鏈球菌病的診治體會[J].廣州：豬業(yè)科學(xué)，2016（4）：56.

[2]李培發(fā)、段輝.豬敗血性鏈球菌病及其綜合防治[J].云南畜牧獸醫(yī)，2006（5）：22

[3]張文翔，王偉，陳贇.豬敗血型鏈球菌病的診療[J].鄭州：河南畜牧獸醫(yī)（綜合版），1999（6）：32.

作者簡介：夏麗娟（1976-），湖南寧遠人，獸醫(yī)師，研究方向：動物養(yǎng)殖技術(shù)指導(dǎo)與疫病防控。

通信作者：宋果，研究方向：畜禽疫病預(yù)防和診斷，郵箱：302609397@qq.com