消毒供應(yīng)室護(hù)理工作的細(xì)節(jié)管理研究

李曉平 高鳳珍 羅梅

摘要：消毒供應(yīng)室作為醫(yī)院的一個(gè)重要科室，為醫(yī)院提供各種無菌的器材等物品，它是醫(yī)院唯一的無菌物品供應(yīng)中心，同事也是預(yù)防醫(yī)院發(fā)生感染的關(guān)鍵科室。本文通過論述消毒供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理服務(wù)、護(hù)理安全意識以及護(hù)理制度落實(shí)等方面細(xì)節(jié)，為消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中的細(xì)節(jié)管理提供一定理論依據(jù)。

關(guān)鍵詞：消毒供應(yīng)室;護(hù)理;細(xì)節(jié)管理

消毒供應(yīng)室護(hù)理工作的質(zhì)量是衡量醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)更關(guān)乎到患者的安危。然而，目前影響消毒供應(yīng)室護(hù)理工作質(zhì)量的因素很多。在工作中，明顯的誤區(qū)往往會(huì)在第一時(shí)間被發(fā)現(xiàn)并通過相關(guān)規(guī)章制度有效的避免，但仍有許多的細(xì)節(jié)容易被忽視[1]。目前的許多醫(yī)療糾紛事件往往來源于細(xì)節(jié)管理的忽視。只有對護(hù)理工作中的細(xì)節(jié)加以重視并進(jìn)行科學(xué)的管理，才能有效防止醫(yī)院感染以及醫(yī)療事故發(fā)生，從而確保醫(yī)療安全、加快醫(yī)院的現(xiàn)代化建設(shè)的步伐。

1 重視質(zhì)量管理的細(xì)節(jié)

1.1 消毒供應(yīng)室功能區(qū)域劃分與工作流程要嚴(yán)格按照國家衛(wèi)生與計(jì)劃生育委員會(huì)頒發(fā)的《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)（試行）》要求，按照程序合理開展工作，形成工作流水線，制定相關(guān)制度和標(biāo)準(zhǔn)并嚴(yán)格落實(shí)，做到供給保障。

1.2 消毒供應(yīng)室的人員管理。選擇年輕化、素質(zhì)高的消毒供應(yīng)室護(hù)理人員可大幅度的提高消毒供應(yīng)室質(zhì)量，同時(shí)規(guī)章制度的制約作用也不可忽視。注重安全與素質(zhì)教育、定期舉辦相關(guān)技術(shù)競賽，將對護(hù)理人員的工作效率和工作質(zhì)量有所提高。

1.3 消毒供應(yīng)室要嚴(yán)把滅菌質(zhì)量檢測關(guān)。嚴(yán)格按照國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)頒布的《消毒技術(shù)規(guī)范》執(zhí)行，做好相關(guān)記錄備查[2]。與采購科室合作對質(zhì)量把關(guān)，技師反饋使用情況;做好滅菌物品質(zhì)量監(jiān)控，認(rèn)真履行職責(zé)，每日要對滅菌物品進(jìn)行化學(xué)建材，每月要對高壓鍋進(jìn)行兩次以上的監(jiān)測并做好記錄備查。

2 重視器械管理的細(xì)節(jié)

2.1 提高器械知識學(xué)習(xí)。掌握診療包中各器械的名稱、用途、注意事項(xiàng)等，按器械的種類分類并做好標(biāo)記。定期組織護(hù)理人員系統(tǒng)學(xué)習(xí)，做到每位消毒供應(yīng)室護(hù)理人員對器械知識熟記于心。

2.2 注重器械保養(yǎng)，延長器械使用壽命。器械在于燥前要檢查清潔度，沖洗后若有銹跡需要先除銹后再處理，有螺絲、關(guān)節(jié)的器械要打開清洗，銳利器械要加保護(hù)套。

3 注意人員管理的細(xì)節(jié)

3.1 高度重視高污染器械。注射器、輸液器等是消毒供應(yīng)室中常見的高污染器械，回收的這些器械有高污染風(fēng)險(xiǎn)，不對此提高重視可能造成自身傷害亦能成為傳播媒介，消毒供應(yīng)室護(hù)理人員應(yīng)對此高度重視。

3.2 重視自身防護(hù)知識學(xué)習(xí)。定期組織消毒供應(yīng)室護(hù)理人員對自身防護(hù)知識進(jìn)行學(xué)習(xí)，大力宣傳血液傳播疾病的防控知識，學(xué)習(xí)處理流程，提高自我防護(hù)意識。

3.3 重視消毒供應(yīng)室的工作環(huán)境。消毒供應(yīng)室的工作場所應(yīng)定期通風(fēng)，要經(jīng)常組織清潔、消毒。保證消毒供應(yīng)室工作環(huán)境的清潔，以便更好的工作。

3.4 轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，強(qiáng)化服務(wù)意識。由于供應(yīng)室不直接面對患者，工作人員多為臨床調(diào)入供應(yīng)室的老護(hù)士，如何轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，是做好工作的前提。為了更好地配合臨床開展護(hù)理工作，使臨床護(hù)士從許多事務(wù)性、非護(hù)理工作中解脫出來，讓臨床護(hù)士全身心的投入到臨床工作中，讓其有更多的時(shí)間走進(jìn)病房，參與病人的治療與護(hù)理，使其能有充足的時(shí)間學(xué)習(xí)專科理論知識，提高專業(yè)管理水平，安全順利地實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理[3-4]。通過組織大家認(rèn)真學(xué)習(xí)制度、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程文件，參加院內(nèi)啟動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)動(dòng)員大會(huì)等途徑，使大家充分理解護(hù)理服務(wù)的重要性，從思想上認(rèn)識到：護(hù)理服務(wù)工作需要支持系統(tǒng)的有力幫助，才能擺脫許多事務(wù)性、非護(hù)理專業(yè)的工作。真正完成三個(gè)轉(zhuǎn)變即：思想轉(zhuǎn)變、供應(yīng)方式的轉(zhuǎn)變、服務(wù)質(zhì)量的轉(zhuǎn)變;改變兩個(gè)觀念即：質(zhì)量第一的觀念，全員性參與全流程的觀念，做到全心全意為臨床服務(wù)。

4 總結(jié)

細(xì)節(jié)的管理是有效提高工作效率的關(guān)鍵、是避免自身傷害的關(guān)鍵。細(xì)小的失誤或疏忽往往的鑄成大錯(cuò)的起源，這在消毒供應(yīng)室護(hù)理工作中尤為明顯。在引入細(xì)節(jié)管理后，從人員管理、包裝物品、收送制度和環(huán)境管理各個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)中予以加強(qiáng)和改善，促進(jìn)了消毒供應(yīng)室人員的消毒意識的提高，增強(qiáng)了工作人員的整體素質(zhì)，有利于提高工作人員的工作積極性，保障消毒供應(yīng)室的護(hù)理質(zhì)量。研究結(jié)果中，在引入細(xì)節(jié)管理后，各科室對消毒供應(yīng)中心的工作滿意度明顯提升，其風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率也明顯降低，可見在消毒供應(yīng)室引入細(xì)節(jié)管理對提高護(hù)理管理質(zhì)量有著重要意義。重視細(xì)節(jié)需要每位消毒供應(yīng)室護(hù)理人員認(rèn)真落實(shí)。從而才能有效降低院感率、提高醫(yī)院護(hù)理水平、更好的為患者服務(wù)。

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