基于內審視角探究公立醫院財務審計創新對策探究

杜醒

摘要：本文主要以內審視角探究公立醫院財務審計創新對策為重點進行闡述，結合內審視角公立醫院財務審計存在的問題為主要依據，從對財務審計時間點進行調整、風險評估財務內部審計、注重對財務信息的預警和對預警機制的完善、保障醫院資金安全和提升醫療器械使用效率這幾方面進行深入探索與研究，其目的在于提升財務審計工作效率，加強內部控制，為公立醫院帶來更多的經濟效益。

關鍵詞：內審視角;公立醫院;財務審計;創新對策

引言：在新時代背景下，公立醫院進行財務審計，主要是為了加強內部控制，提高內部管理水平，從而保證公立醫院財產的完整性和安全性，以防出現經營風險，為醫院帶來更多的經濟效益，使醫療環境更加廉潔。目前，公立醫院的內部監督與審計制度不夠完善，無法對相關部門與崗位進行有效約束，以至于經常出現財務審計問題。本文針對內審視角探究公立醫院財務審計創新對策進行深入分析。

1.公立醫院財務審計創新的重要性

公立醫院為國家投資的醫院，所以醫院自身的資源和財產需要凸顯出非營利性的特點，并且還需要凸顯出自身服務于社會的功能[1]。公立醫院需要在醫療教育、醫療救援、疾病防范等方面盡到自己的責任。我國衛生部規定，醫院機構需要具有單獨的內部審計部門，并配置審計人員。經過內部審計與評價，醫院可以規范自身的內部財務會計活動，以防在管理上出現問題和風險，影響到降本增效。盡管公立醫院開展財務審計工作相對較早，但是在審計組織的職能和結構方面還存在一定問題，為了可以提升財務審計的可靠性與真實性，需要對財務審計方式進行創新，進而使財務審計可以充分發揮自身的職能。

公立醫院進行內部審計，可以對內部控制制度起到良好的完善作用。結合我國相關法律和醫院的相關制度，為了可以保證審查財務經濟往來的獨立性，需要具有嚴格的財務審計評價，進而提升財務信息的完整性和真實性。從內部審計視角出發，醫院財務報告為內部控制的重點內容，并且其也是會計基礎信息。在實施內部審計時，審計部門需要對財務部門進行關注，并且還需要審計其他的內容。此外，在內部審計工作中，需要糾正錯誤，還需要創新審計模式。在財務審計工作中，需要對事前審計與事中審計進行嚴格執行。因為過程審計是日常財務審計最為重要的一個部分，其可以起到風險管理的作用，進而使財務審計的范圍擴大，提升財務審計工作的有效性與客觀性。

2.基于內審視角公立醫院財務審計存在的問題

2.1財務審計方法較為單一

目前，大部分公立醫院仍然利用查錯、糾錯的方式進行財務審計，這對醫院的發展沒有較大的作用和幫助。而且，公立醫院屬于非營利性單位，在激勵的競爭市場中，難以得到良好發展。想要有效改變這一現狀，醫院不能僅僅利用查錯、糾錯的方式，只進行事后審計，而是要把事前審計與事中審計都融入到財務審計中，進而全面監督單位財務，把經濟效益評價和評估貫徹落實到審計工作中。只有這樣，才可以保證財務審計的真實性和客觀公正性。

2.2財務審計制度不夠完善

目前，公立醫院的財務審計機構、財務審計人員、財務審計職能地位不夠明確，以至于審計工作存在拖沓、效果不佳等問題。財務審計制度不夠完善，導致公立醫院經濟發展前景沒有辦法進行評估，并且也無法準確評估投資風險，這給醫院未來的發展造成一定影響。

3.基于內審視角公立醫院財務審計創新對策

3.1對財務審計時間點進行調整

目前，公立醫院的財務審計基本上都是事后審計，這樣的審計方式無法有效監督與評估醫院財務經濟發展趨勢[2]。因此，需要對審計時間點進行改變，把事后審計改變稱為事前審計與事中審計。事前審計，主要是指審計醫院財務進行的投資預算，并審計所有經濟效益活動的收入與支出，進而評估經濟效益，為醫院進行他投資決策提供可靠的參考依據。事中審計，主要是指對錯誤和失實的財務信息進行及時糾錯，，以防醫院財務決策出現失敗的情況。事后審計，主要是指審計醫院所有項目和所屬單位的一切經濟活動，并對其進行分析和總結，對醫院在投資項目經濟效益時存在的問題和優勢進行評估與查找，并不斷進行改進。

3.2風險評估財務內部審計

醫院財務審計機構需要對各個投資重點項目進行全面審計，其中包括收入、初步預算。支出、經濟效益、醫療器械與藥品的采購情況、醫院資金儲備情況、項目工程投資進度和效益等等。對醫院的財務情況進行了解，正確評估項目的經濟效益和風險，從而保證醫院可以順利完成投資項目，給醫院帶來更多的經濟效益。此外，需要對有關內部審計的相關法律和規定進行了解，使醫院的每一筆資金都用在醫療建設中。

3.3注重對財務信息的預警和對預警機制的完善

想要使公立醫院的財務情況一直處于健康狀態，首先需要創建完善的財務信息預警機制[3]。財務信息預警機制可以在醫院發生財務未及時遏制住，并且還可以提前為醫院掃清財務審計障礙。隨著醫療改革的不斷深入，公立醫院在醫療藥品和醫療器械的種類與數量采購方面也在不斷的增加，這就導致各個部門在進行物資采購錢，需要清點和記錄庫存數量，并且需要對市場進行調查。此外，需要做一個采購花銷的統計報表，以便于財務部門提供相應的資金。通過這樣的形式，可以有效避免虛報假賬的情況和貪污醫院資金的情況發生。

3.4保障醫院資金安全和提升醫療器械使用效率

公立醫院和其他企業不同，需要對安全問題進行實時監控，針對藥品、藥材、醫療器械的采購和使用以及庫存，都需要進行詳細統計。在采購時，需要購買正規的器械，并且需要詳細調查藥品的使用效率和療效情況，還要詳細調查醫療器械和投資設施的使用效果，進而實時把控醫院經濟業務項目，保證醫療資產的安全，以便于相關人員可以合理利用醫院資產。

結束語：

總而言之，在新時代背景下，基于內審視角，對公立醫院財務審計進行創新是非常重要的，其是提升財務審計工作效率和質量，還可以提升內部管理水平。因此，公立醫院需要完善財務審計制度，對審計理念進行創新，對財務審計的重點環節進行制定，進而擴大財務審計的范圍，提升財務核算準確性，使醫院的財務收入保持平衡狀態和合法合規。此外，還需加強對內部審計人員的培養，使其可以客觀公正的進行內審活動，積極主動的對審計法律法規進行學習，進而有效提高審計人員的職業素質，進而完成財務審計的目標。

參考文獻：

[1]徐麗萍.分析基于內審視角探究公立醫院財務審計創新對策[J].現代經濟信息，2018（9）：272.

[2]臧芝紅.價值增值視角下公立醫院內部審計和管理會計的內部協同效應[J].中國衛生經濟，2018，v.37;No.423（5）：91-92.

[3]隋進峰.基于管理會計視角的公立醫院經濟運營分析[J].現代經濟信息，2018（10）：242.