中醫(yī)辨證治療對糖尿病腎病腎功能不全患者蛋白非酶糖基化和蛋白激酶C激活的影響

武永華　黃俊臣　胡彥輝

摘要?目的：探討中醫(yī)辨證治療糖尿病腎病腎功能不全患者對其蛋白非酶糖基化和蛋白激酶C激活的影，為糖尿病腎病腎功能不全患者的臨床治療提供參考。方法：選取2016年3月至2018年3月濮陽市中醫(yī)醫(yī)院收治的糖尿病腎病腎功能不全患者96例作為研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組48例，其中對照組患者給予西醫(yī)常規(guī)治療，觀察組患者在上述治療的基礎(chǔ)上外加中醫(yī)辨證治療，比較2組腎功能、蛋白激酶C（PKC）活性以及血糖、糖化血紅蛋白水平變化，并分析2組治療后腎臟血流相關(guān)參數(shù)的變化，觀察2組臨床療效。結(jié)果：2組治療前腎功能相關(guān)指標(biāo)、PKC活性以及血糖、糖化血紅蛋白水平差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。治療后觀察組患者肌酐（Scr）和尿素氮（BUN）、胞質(zhì)PKC活性、胞膜PKC活性以及空腹血糖、糖化血紅蛋白水平均明顯下降，SCr水平升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。與對照組比較，觀察組腎主動脈（MRA）、段動脈（SRA的Vsmax差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），Vdmin明顯升高，RI明顯降低（P<0.05）;IRA的Vdmin、Vsmax明顯升高，RI明顯降低（P<0.05）。觀察組患者的治療有效率為95.83%，明顯高于對照組的70.83%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：中醫(yī)辨證治療糖尿病腎病腎功能不全患者可以有效的抑制PKC通路的激活，減輕蛋白非酶糖基化的發(fā)生，糾正腎血流動力學(xué)異常，改善腎功能，效果顯著。

關(guān)鍵詞?中醫(yī)辨證療法;糖尿病腎病腎功能不全;蛋白非酶糖基化;蛋白激酶C;腎動脈、腎葉段動脈;腎葉間動脈;阻力指數(shù);舒張期最低血……