分析老年腦梗死患者康復期采用中醫(yī)綜合護理干預臨床觀察

張敏 朱瑛

摘要：目的：探討分析老年腦梗死患者康復期采用中醫(yī)綜合護理干預臨床觀察。方法：選取從2017 年5月至2018年5月之間患有腦梗死的老年患者60例，隨機分為對照組與實驗組，25例/組。對照組患者采取常規(guī)護理模式，實驗組患者則在常規(guī)護理基礎上聯(lián)合中醫(yī)綜合護理干預，比較兩組患者護理后各項生活質(zhì)量指數(shù)評分。結(jié)果：兩組患者在實施兩種護理干預后，對比和分析患者護理后生活質(zhì)量各項指標變化。實驗組患者的肢體功能、語言功能、心理功能及住院時間等指標評分均優(yōu)于對照組患者，差異明顯具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：老年腦梗死患者在康復期采用中醫(yī)綜合護理干預可提高治療效果，加快患者康復速度，對患者預后有明顯的輔助作用，且大大提高了生活質(zhì)量。

關鍵詞：老年腦梗死;康復期治療;中醫(yī)綜合護理

腦梗死已成為臨床上較為常見的心腦血管疾病，多發(fā)人群集中為中老年人。患者會伴有半身不遂，言語障礙等，嚴重影響患者日常生活。患者在康復期間也會受疾病影響，心理和情緒消極、恐懼和焦躁，應及時介入治療措施和護理方案，改善患者各項生活指標，提高康復效果。臨床上在常規(guī)治療和護理方案基礎上介入了中醫(yī)綜合護理干預，效果顯著。因此，本文針對老年腦梗死患者康復期采用中醫(yī)綜合護理干預臨床觀察，選取從2017 年5月至2018年5月之間患有腦梗死的老年患者60例，做出以下分析[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取從2017 年5月至2018年5月之間患有腦梗死的老年患者60例，隨機分為對照組與實驗組，25例/組。對照組患者年齡均在56～78歲，平均年齡（73.42±4.65）歲，病程為2～9個月，平均病程為（7.32±1.64）個月;實驗組患者年齡均在60～80歲，平均年齡（78.21±2.03）歲，病程為3～8個月，平均病程為（5.11±2.89）個月。兩組患者均患有不同程度的腦梗死，并排除患有其他重大疾病或傳染性疾病。比較和分析兩組患者姓名、性別和治療前各項基本指標等基線資料，均無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者實施常規(guī)護理方案，主要針對患者入院環(huán)境、生命體征的監(jiān)測以及日常護理等。實驗組患者則在常規(guī)護理基礎上聯(lián)合中醫(yī)綜合護理干預，具體內(nèi)容如下：首先，通過中醫(yī)辯證法對患者病情進行具體分析，并結(jié)合患者的病癥及臨床表現(xiàn)制定針對性的護理方案;其次，在康復期間對患者采取中醫(yī)按摩護理，主要對患者的曲池穴位、風池穴位、內(nèi)關穴位及足三里穴位等進行按摩，按摩時間控制在每個穴位2至3分鐘，一日2至3次;最后，結(jié)合患者用藥方案，在康復期對患者予以中藥配合調(diào)理。可選取白芍、麥冬、天麻、鉤藤、牛膝、川穹等藥物用水煎煮，一劑分兩次服用。同時，在護理人員指導下合理安排飲食和生活作息。以上患者的護理方案應結(jié)合患者病情，隨時調(diào)整，并密切監(jiān)測患者不良反應及臨床不適癥狀變化。

1.3判斷標準

根據(jù)患者介入不同護理方案后各項生理指標和生命體征的變化，對兩組患者肢體功能、語言功能、心理功能及住院時間等各項生命質(zhì)量指標評分進行統(tǒng)計和總結(jié)。同時，結(jié)合臨床護理質(zhì)量和護理水平，對實施的護理方案效果做出綜合性評價。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS19.0的統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以均數(shù)±標準差（）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

兩組患者通過階段性護理干預后，對比和分析患者護理后生活質(zhì)量各項指標變化。實驗組患者的肢體功能、語言功能、心理功能及住院時間等指標評分均優(yōu)于對照組患者，差異明顯具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳情見表1。

3 討論

腦梗死又稱缺血性卒中，中醫(yī)學中被稱之為中風。發(fā)病主要原因為局部腦組織區(qū)域血液供應發(fā)生障礙，導致腦組織缺血缺氧性病變壞死，進而產(chǎn)生臨床上對應的神經(jīng)功能缺失表現(xiàn)。患者會出現(xiàn)肢體、語言等障礙，嚴重影響了患者的生活質(zhì)量。因腦梗死疾病發(fā)病人群集中于老年人，應及時介入治療方案，控制病情。臨床研究表明，為提高患者康復期治療效果，促進患者各項生活功能恢復，在治療基礎上介入相應的護理方案[2]。

常規(guī)的護理方案針對患者日常，康復訓練以及心理關注，具有一定效果。為進一步提高護理質(zhì)量，加強護理干預，在常規(guī)護理基礎上實施中醫(yī)綜合護理干預。從中醫(yī)辨證法對患者病情進行分析，并在患者康復期開展針對性護理措施。主要包括按摩護理，飲食護理和用藥護理等。按摩護理是針對患者足底相應的穴位進行按摩，促進患者血液循環(huán)，達到活血通絡的目的。同時，給予患者中醫(yī)藥物輔助治療，加強了治療效果。主要成分為白芍、麥冬、天麻、鉤藤、牛膝、川穹等，均為平抑肝陽，補血養(yǎng)陰，清肺清心等功效，大大提升了治療效果，且由專業(yè)的護理人員安排合理飲食和作息，有助于患者康復期各項生活指標的恢復，提升患者生活質(zhì)量[3]。

綜上所述，介入中醫(yī)綜合護理干預后的實驗組患者肢體功能，語言功能，心理功能及住院時間等生活指標評分均優(yōu)于常規(guī)護理的對照組患者。由此可見，中醫(yī)綜合護理干預不僅可以提升生活質(zhì)量，也縮短了住院時間，樹立患者正確、健康、積極的治療心理和情緒，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]李秀麗，邱志靜，李思斯.綜合護理干預對老年腦梗死后遺癥患者的臨床療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（01）：2-3.

[2]路麗鵬.老年腦梗死患者康復期采用中醫(yī)綜合護理干預臨床觀察[J].光明中醫(yī)，2018，33

[3]徐艷.老年腦梗死患者應用早期康復護理干預對護理質(zhì)量及ADL評分的影響評價[J].中外女性健康研究，2018，36（22）：161-162.