臨床護理干預對無痛分娩產婦產后尿潴留的效果觀察

殷紅巖

摘要：目的：觀察臨床護理干預對無痛分娩產婦產后尿潴留的效果。方法：選本院2018年1月-2018年12月收治的無痛分娩患者78例，采用數字表的方式將其隨機分為觀察組與對照組，兩組患者39例，對照組患者采用常規的護理方式進行干預，而觀察組則在常規護理方式干預的基礎上實施臨床護理干預，對比兩組患者護理后首次排尿的時間，以及順利自解小便率和尿潴留的發生率。結果：觀察組患者首次排尿時間、順利自解小便率與尿潴留的發生率等指標均優于對照組，兩組差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：采用臨床護理方式對無痛分娩患者進行干預，能夠有效的降低尿潴留的發生概率，提高患者對護理的滿意度，改善患者的生活質量，護理效果十分顯著，值得臨床推廣應用。

關鍵詞：臨床護理;無痛分娩;尿潴留;干預;

無痛分娩是現階段產婦分娩過程中經常使用的一種分娩方式，主要指的就是通過各種方法，幫助患者緩解痛苦，相比于傳統的分娩方式，無痛分娩經常采用藥物進行止痛，雖然者能夠有效的幫助患者降低疼痛感，但是也會存在一定的弊端，導致患者發生尿潴留等現象，而通過臨床護理方式能夠有效對其進行有效的預防，改善患者的生活質量，因此，選本院2018年1月-2018年12月收治的無痛分娩患者78例，采用數字表的方式將其隨機分為觀察組與對照組，兩組患者39例，對照組患者采用常規的護理方式進行干預，而觀察組則在常規護理方式干預的基礎上實施臨床護理干預，對比兩組患者護理后首次排尿的時間，以及順利自解小便率和尿潴留的發生率，評價護理療效，報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選本院2018年1月-2018年12月收治的無痛分娩患者78例，采用數字表的方式將其隨機分為觀察組與對照組，兩組患者39例，其中觀察組患者的年齡為20-38歲，平均年齡為（25.68±3.56）歲，對照組患者的年齡為21-37歲，平均年齡為（24.37±3.47）歲，對比兩組患者的年齡、孕周以及分娩次數等情況，無明顯差異（P>0.05），可以進行比較。

1.2方法

對照組患者實施常規護理方案進行護理干預，而觀察組患者則在常規護理方案的基礎上采用臨床護理方案進行護理干預，具體做法如下。

①肌肉訓練護理，在患者入院后，護理人員應該指導患者進行盆底肌舒縮和腹部肌肉舒縮訓練，并且對患者進行肌肉訓練的相關教育宣傳與指導，進一步提高患者的運動能力與對肌肉的控制能力。在患者完成分娩后，狐貍肉呢呀UN應該指導患者繼續進行盆底肌肉的訓練，幫助患者控制陰道舒縮與肛門舒縮，每天訓練三次，時間控制在30min以內，同時，護理人員也要集合患者的具體排尿情況為患者確保訓練總量，直至患者可自主排尿【1】。②排尿與復壓護理。護理人員應該幫助產婦保持坐姿，并且使其能夠保持屏氣的狀態，使患者的腹部能夠進行收縮與舒張，確保體內的壓力，直至患者順利排出尿液，與此同時，護理人員應該結合患者的實際病情以及患者產后的恢復情況，對患者進行排尿訓練綜合指導，確定具體的放尿時間，一般情況下，在患者產后1天內，應該使患者的尿管保持在開放的狀態，2天時，開放患者的尿管，尿管關閉的時間應該維持在2-4h左右，直至患者產程尿意后，在將尿管打開，為患者放尿。另外，應該對患者的飲水量進行合理的控制，確保患者的膀胱能夠保持在充盈的狀態，如果在需要的情況下，可以通過增加患者飲水量的方式，來幫助患者強化膀胱技能，促使膀胱功能能夠快速恢復。

1.3觀察指標

觀察兩組患者護理后首次排尿的時間，以及兩組患者順利自解小便與尿潴留的發生率。

1.4統計學分析

本次實驗數據采用SPSS20.0軟件進行統計學分析，其中計量資料對比采用t檢驗，計數資料對比采用X2檢驗，以p<0.05為差異有統計學意義。

2.結果

2.1對比兩組患者的首次排尿時間，觀察組患者首次排尿情況明顯優于對照組，兩組差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2對比兩組患者護理后患者順利自解小便與尿潴留的發生率，觀察組患者順利自解小便率與尿潴留的發生率明顯優于對照組，兩組具有差異統計學意義（P<0.5），詳見表2。

3.討論

患者在無痛分娩后，十分容易發生尿潴留等相關并發癥，這也是大型婦科手術后患者十分常發的一種疾病，主要就是因為手術過程對膀胱進行麻痹所引起的，嚴重的降低了患者的生活質量，而且也十分不理解患者身體機能的恢復。在患者無痛分娩的過程中，需要對產婦進行麻醉，而由于麻醉藥物的影響，導致患者膀胱的收縮功能減弱，患者的排尿功能也會受到十分嚴重的影響，從而增加了尿潴留的發生率。通過對無痛分娩患者進行臨床護理干預，則能夠有效的降低尿潴留等并發癥的發生【2】。由此可見，臨床護理方式對無痛分娩產婦進行護理干預的效果十分顯著，值得大面積推廣應用。

參考文獻：

[1]吳冰.神經肌肉刺激治療儀聯合新斯的明穴位注射治療產后尿潴留的療效觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（A5）：153+156.

[2]朱培，曾靜杰.暖宮貼熱敷配合盆底肌功能鍛煉預防初產婦產后尿潴留的臨床效果[J].山西醫藥雜志，2018，47（24）：2952-2955.