孫雪慧


關鍵詞:手術室患者;針對性心理護理干預;心理狀態;生理功能
手術室是對危重癥患者進行搶救的重要場所,其護理質量不僅與患者的生命安全息息相關,而且也與醫院的整體醫療水平關系密切。然而,醫院手術操作極易造成刺激,使得患者在心理應激反應下極易形成不安、恐懼以及焦慮等不良情緒,從而對患者的身心健康帶來了極大的威脅。因此,為手術室患者采取更為有效的護理方法對其身心健康的改善具有積極意義。為了探討針對性心理護理干預對手術室患者心理狀態與生理功能的影響,我院對2018年2月~2019年2月收治的100例手術室患者采取了兩種不同的護理方法。現報告如下:
1. 資料與方法
1.1 一般資料
本文抽取2018年2月~2019年2月收治的100例手術室患者為研究對象,隨機均分為兩組。對照組中,男26例、女24例,年齡為22~67歲,平均(45.98±3.27)歲;手術類型:骨科手術25例,婦產科手術13例,普外科手術12例。觀察組中,男27例、女23例,年齡為23~69歲,平均(46.01±3.51)歲;手術類型:骨科手術26例,婦產科手術14例,普外科手術10例。兩組一般資料無明顯差異,P>0.05。
1.2 方法
對照組采取常規護理:(1)術前指導:護理人員為患者做自我介紹并向其介紹手術醫生以及麻醉醫師,與患者積極交流溝通以掌握其實際病情,并為其講解手術的必要性、操作流程以及注意事項以確保其心態平穩;(2)術中護理:對其病情變化進行嚴密觀察,進入手術室后,仔細核對其基本信息,以親切溫柔的語言給予鼓勵與安慰,合理調節手術室的溫濕度,控制溫度于24℃,濕度為50%~60%;(3)術后護理:及時對患者身上的血液與藥液痕跡予以清除,并幫助其整理衣物;麻醉蘇醒后,告知其手術成功結束,并主動詢問其有無不適癥狀,最后將其送回病房。
觀察組于常規護理基礎上加用針對性心理護理干預:(1)術前心理干預:對于出現恐懼、緊張以及焦慮等負性心理的患者,依據其個人愛好為其播放喜歡的音樂,從而幫助其轉移注意力以緩解負性情緒;(2)術中加強配合:積極配合手術醫生采取手術操作,確保動作輕柔,對患者的表情變化進行嚴密觀察,及時了解其有無不適癥狀,并為存在心理應激反應的患者給予心理安慰,通過對患者進行積極交流溝通或告知其所感興趣的事情幫助其穩定情緒;(3)術后定期巡視與指導:通過巡視及時掌握患者的心理需求,告知其家屬多為患者給予支持、理解以及關心,以使患者保持心態良好而促進病情康復;同時,待患者病情好轉后,鼓勵其進行自我護理,并為其講解自我診斷、生活習慣以及病情防護等知識。
1.3 觀察指標
①心理狀態,包括:焦慮、抑郁、偏執、敵對評分等;②生理功能,包括:心率、收縮壓、舒張壓等。
1.4 判定標準
依據癥狀自評量表(SCL90)對兩組患者焦慮、抑郁、偏執、敵對等4項心理狀態予以評估,各項總分均為100分,其分值越低表明心理狀態越好。
1.5 統計學分析
采用統計學軟件SPSS22.0比較數據,以均數±標準差( ± s)表示計量資料,P<0.05表示數據差異有統計學意義。
2. 結果
2.1 心理狀態比較
觀察組焦慮、抑郁、偏執、敵對評分均低于對照組,P均<0.05。如表1所示:
觀察組準備手術時、手術進行20min時心率、收縮壓、舒張壓均優于對照組,P均<0.05;術畢時,兩組心率、收縮壓、舒張壓均無明顯差異,P均>0.05。如表2、表3、表4 所示:
手術室患者大多對自身疾病與手術方式了解不足,加之其常常會因自身病情嚴重而過度擔憂手術效果,使得其極易出現恐懼、抑郁以及焦慮等負性情緒,不僅對患者的心理以及生理狀態造成了一定影響,而且也不利于手術的順利展開與術后康復[1]。因此,必須為手術室患者給予更為有效的護理方法。
針對性心理護理干預提倡“以患者為中心”的護理理念,旨在通過于整個治療過程中了解其心理需求并及時給予心理干預,從而幫助其改善身心狀態[2]。在針對性心理護理干預中,術前心理干預可以通過轉移注意力的方式及時糾正患者的負性情緒,有利于確保手術順利展開;術中加強配合可以確保手術快速完成,有利于減少生理與心理的應激反應;術后定期巡視與指導可以及時了解患者需求并為其給予相應的指導,有利于提升患者的自我護理能力[3-4]。文中觀察組焦慮、抑郁、偏執、敵對評分均顯著低于對照組,說明采取針對性心理護理干預可以顯著地改善心理狀態;觀察組準備手術時、手術進行20min時心率、收縮壓、舒張壓均優于對照組,說明采取針對性心理護理干預能夠穩定生理功能。
綜上所述,為手術室患者采取針對性心理護理干預不僅可以顯著地改善心理狀態,而且還可以提升生理功能,因此有必要將針對性心理護理干預推廣應用于手術室患者的治療當中。
參考文獻
[1]李勝男. 心理護理對手術室患者心理狀態及生理功能的影響[J]. 飲食保健, 2017, 4(1):154-155.
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[3]韓琳, 劉寶咸, 李金花, 等. 針對性心理干預對乳腺癌手術患者不良心理的影響[J]. 齊齊哈爾醫學院學報, 2018, 30(21):2710-2711.
[4]楊葵芳, 黃志芬. 針對性心理干預對手術室患者心理狀態及生理功能的影響[J]. 錦州醫科大學學報, 2017, 38(1):93-95.