美沙拉嗪聯合雙歧三聯活菌治療潰瘍性結腸炎的臨床療效觀察

宋振河

摘要：目的：觀察并評價潰瘍性結腸炎采用雙歧三聯活菌聯合美沙拉嗪治療的臨床效果。方法：選取本院在2017年4月～2018年11月之間收治的105例潰瘍性結腸炎患者作為觀察對象，將所有患者隨機分為兩組。普通組患者予以美沙拉嗪進行治療，聯合組患者聯合應用雙歧三聯活菌進行治療，對兩組患者治療前后的內鏡評分、DAI評分以及治療有效率進行對比和研究。結果：兩組患者在護理前內鏡評分、DAI評分無明顯差異，P>0.05;治療后聯合組患者的內鏡評分、DAI評分顯著低于普通組，P<0。05;聯合組患者的治療有效率顯著高于普通組，P<0.05.結論：在潰瘍性結腸炎患者治療過程中，在美沙拉嗪治療方法基礎上聯合應用雙歧三聯活菌治療，可以顯著提高治療有效率，值得在臨床中應用。

關鍵詞：美沙拉嗪;雙歧三聯活菌;潰瘍性結腸炎;臨床效果

中圖分類號：R574 文獻標識碼：A 文章編號：2096-5249（2019）04-171-002

潰瘍性結腸炎是以潰瘍、結腸、直腸黏膜慢性炎癥為主要特征的非異性炎癥性疾病，在臨床中較為常見，主要臨床表現包括便秘、腹瀉、腹痛，還會出現電解質平衡推敲、營養障礙、貧血、心跳加速、發熱、腹脹、多夢、失眠、乏力、腸鳴等現象。就目前情況來看，人們的生活方式發生了極大變化，潰瘍性結腸炎的發病率也成逐漸上升趨勢，嚴重影響了患者的生活質量和身心健康。所以，尋求一種科學、高校的治療方法對保證患者身體健康和生活質量具有重要意義。本文以105例潰瘍性結腸炎為例，旨在探討和研究雙歧三聯活菌聯合美沙拉嗪的治療效果，詳細報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取本院在2017年4月～2018年11月期間收治的105例潰瘍性結腸炎患者作為觀察對象，將所有患者分為普通組（n=53例）和聯合組（n=52例）。普通組中男性患者16例，女性患者37例;年齡24～57歲，平均年齡（42.76±10.98）歲;里急后重患者32例，腹痛患者44例，腹瀉患者47例。聯合組中男性患者19例，女性患者33例;年齡26～58歲，平均年齡（42.94±10.91）歲;里急后重患者3l例，腹痛患者45例，腹瀉患者48例。所有患者均符合《潰瘍性結腸炎診斷標準》，排除細菌性痢疾、阿米巴痢疾等感染性結腸炎、放射性結腸炎、缺血性結腸炎。兩聯合組和普通組患者的病程、年齡、病情、性別等方面不具有明顯差異，P>0.05.

1.2方法 普通組潰瘍性結腸炎患者予以美沙拉嗪進行治療：口服美沙拉嗪，每天4次，每次1g。聯合組潰瘍性結腸炎患者予以雙歧三聯活菌聯合美沙拉嗪進行治療，其中美沙拉嗪的用法用量與普通組患者保持一致，口服雙歧三聯活菌膠囊，每天3次，每次420rag。兩組患者均連續治療8周。

1.3評價標準對兩組患者治療前后的內鏡評分、疾病活動指數（DAI）評分、治療有效率進行統計和對比。如果患者在治療后病情惡化或臨床癥狀為改善視為無效;患者經過結腸鏡檢查，結果顯示腸黏膜具有輕度炎癥，或假息肉形成，臨床癥狀顯著改善視為有效;患者經過結腸鏡檢查，結果顯示腸黏膜完全恢復正常，臨床癥狀全部消失視為治愈。

1.4統計學分析本次研究數據計算和分析全部使用SPSS22.0軟件，如果數據對比后發現P<0.05，則表明兩組數據差異顯著。

2結果

2.1兩組治療有效率比較從表1數據可知，普通組患者治療后的有效率明顯比聯合組患者低，P<0.05.

2.2兩組治療前后內鏡評分、DAI評分比較從表2數據可知，兩組患者在治療之前DAI評分和內鏡評分無明顯差異，P>0.05;治療之后聯合組患者上述評分均顯著低于普通組，P<0.05。

3討論

潰瘍性結腸炎是臨床中一種常見的腸道疾病，其病機較為復雜，可能與遺傳因素、環境因素、免疫因素等相關?；颊哐装Y反應擴大，導致組織損傷，因此阻斷其中任意環節均能預防或減少炎癥反應。美沙拉嗪可以有效減少活化白細胞生成炎癥介質，一直活性氧等致傷因子，阻斷機體結腸黏膜分泌白三烯，進而減少結腸炎癥損傷;雙歧三聯活菌可以有效清除抑制直腸道中的致病菌，提高內源性防御屏障，進而起到治療作用，兩種藥物聯合治療潰瘍性結腸炎，可以起到積極促進作用。本次研究結果也顯示，聯合組潰瘍性結腸炎患者經過雙歧三聯活菌與美沙拉嗪聯合用藥治療后，其治療有效率顯著高于普通組，且內鏡評分和DAI評分顯著降低。

總之，在潰瘍性結腸炎患者治療過程中，在美沙拉嗪治療方法基礎上聯合應用雙歧三聯活菌治療，可以顯著提高治療有效率，值得在臨床中應用。