廖碧濤

摘要:目的:研究標準化搶救護理流程在新生兒窒息搶救中的應用效果。方法:選取我院2017年3月-2018年3月收治的105例新生患兒作為本次的研究對象,按照隨機數字表法將其分為觀察組與對照組,其中觀察組為53例,對照組為52例。對照組給予常規流程護理,觀察組給予標準化搶救流程護理,觀察兩組治療效果。結果:觀察組的搶救時間短且Apgar評分明顯高于對照組,P<0.05;觀察組的總滿意率為94.33%,明顯高于對照組的82.69%,P<0.05,具有統計學意義。結論:在新生兒窒息中采用標準化搶救護理流程不僅能有效縮短搶救時間,使患兒盡快恢復自主呼吸能力,且搶救流程質量得到提升,患兒家屬更加滿意,值得應用與推廣。
關鍵詞:標準化搶救護理;新生兒窒息;護理流程
中圖分類號:R473.72.文獻標識碼:B 文章編號:2096-5249(2019)04-093-002
當胎兒分娩出母體后產生的一種缺氧狀態便是新生兒窒息,這時應檢查新生兒在發生窒息狀態時是否有心跳反應,能否可以進行自主且規律性的呼。這樣的缺氧狀態對新生兒影響較大,缺氧時間越長則新生兒器官血氧供應量就越少,容易對新生兒的大腦及組織造成嚴重危害,即使缺氧情況控制住,患兒也一樣具有致死的危險性,或有著終生殘疾的可能。本次研究主要是標準化搶救護理流程在新生兒窒息中的應用有效性,本次研究報道如下。
1臨床資料與護理方法
1.1一般資料 選取我院2017年3月-2018年3月收治的105例新生患兒作為本次的研究對象,其中自然分娩60例,剖宮產45例,按照隨機數字表法將其分為觀察組與對照組,其中觀察組為53例,對照組為52例。排除有家族遺傳病及宮內感染的患兒,兩組患者在基本臨床資料上無明顯差異,P>0.05,具有統計學意義。
1.2護理方法
1.2.1對照組護理方法 給予對照組患兒常規流程進行護理搶救,主要包括心肺復蘇、吸痰、吸氧等,幫助患兒恢復正常呼吸狀態。
1.2.2觀察組護理方法 觀察組給予標準化搶救護理,主要護理內容如下。①護理小組,要求護理人員擁有多年護理經驗及搶救經驗,熟知如何搶救新生窒息患兒,對操作流程進行梳理,明確每個環節的操作要點,能夠第一時間做出急救反應。②嚴格按照醫院制度以及標準化的搶救流程進行操作,搶救過程中配合醫師以專業的手法進行操作,當醫師需要處理其它問題時護士應注意時刻調整患兒體位,保持呼吸道通暢,使患兒處于舒適狀態,縮短搶救時間。③完成搶救后密切關注患兒生命體征,遵醫囑執行靜脈通路建立、藥物治療等操作,隨時觀察患兒的病情并記錄其指標。將記錄數據反饋給醫師以便做出進一步的判斷與治療。
1.3觀察指標 比較兩組患兒的搶救時間以及兩組家屬對于護理的滿意程度。
1.4統計學分析 應用SPSS 15.0軟件分析,計量數據采用均數±標準差(X±S)表示,組間比較采用t檢驗;計數資料采用百分比表示,數據對比采取X校驗,P>0.05,差異無統計學意義,P<0.05,差異具有統計學意義,P<0.01,差異具有顯著性統計學意義。
2結果
2.1兩組患兒的搶救時間及Apgar評分比較觀察組的搶救時間短且Apgar評分明顯高于對照組,P<0.05.
2.2兩組患兒家屬滿意度觀察組的總滿意率為94.33%,明顯高于對照組的82.69%,P<0.05,具有統計學意義。(見表2)
3討論
在分娩過程中,如果新生兒無法自主呼吸長達10min以上,其復蘇后致殘率高達80%,且死亡率高達50%。因此,缺氧對于新生兒來說影響非常大,缺氧時間越長則新生兒器官的血氧供應量也就越少,對于其大腦組織將造成嚴重傷害,長時間的缺氧使得患兒即使復蘇也具有致死的危險或終生殘疾的可能,因此,對窒息新生患兒采用標準化搶救護理流程十分重要,它可以有效縮短搶救時間,使患兒盡快恢復其自主呼吸能力。標準化搶救護理流程是在常規護理流程出現的問題上對其問題進行原因分析,并制定標準化、規范化的搶救流程,在具體落實的過程中,由經驗豐富的醫護人員作為主體。護理人員由多年經驗者組成,熟知搶救窒息患兒的每個步驟與流程,保障了搶救過程的連續性與不間斷性,從而縮短了搶救時間,為新生患兒爭取到了生存機會。并且標準化搶救護理優化了搶救流程,提升了搶救質量,減少了搶救時間,能更快地完成搶救,減少患兒的致死率與致殘率。
本次研究結果顯示,觀察組的搶救時間短且Apgar評分明顯高于對照組,這一數據說明標準化搶救護理流程用時更短,新生兒的阿氏評分更高,能盡可能縮短搶救時間。另外,觀察組的總滿意率為94.33%,明顯高于對照組的82.69%,這一數據說明采用標準化搶救護理,護理流程更完善,患兒家屬的滿意度更高。這一結果與王樹美在標準化搶救護理流程在新生兒窒息中的應用效果研究的相關文章中數據一致。
綜上所述,在新生兒窒息中采用標準化搶救護理流程不僅能有效縮短搶救時間,使患兒盡快恢復自主呼吸能力,且搶救流程質量得到提升,患兒家屬更加滿意,值得應用與推廣。