護(hù)理飲食管控對(duì)冠心病患者營養(yǎng)狀況的影響

付秀

摘要：目的：分析護(hù)理飲食管控對(duì)冠心病患者營養(yǎng)狀況的影響。方法：選取近一年接受的84例冠心病作為案例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，分別實(shí)施的是常規(guī)護(hù)理和護(hù)理飲食管控，對(duì)結(jié)果研究。結(jié)果：對(duì)兩組患者的總蛋白、血清白蛋白、低密度脂蛋白參數(shù)分析，對(duì)照組的數(shù)值趨于正常，干預(yù)組的前兩項(xiàng)指標(biāo)高，后項(xiàng)指標(biāo)低。對(duì)兩組患者的體重指數(shù)、簡易營養(yǎng)評(píng)價(jià)量表評(píng)分分析，干預(yù)組的參數(shù)高于對(duì)照組。結(jié)論：護(hù)理飲食管控措施的優(yōu)勢突出，在整個(gè)過程中進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)后，能讓患者盡快恢復(fù)。

關(guān)鍵詞：護(hù)理飲食;管控指導(dǎo);營養(yǎng)狀況

中圖分類號(hào)：R473.73.文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：2096-5249（2019）04-026-002

冠心病是當(dāng)前常見的一種疾病類型，屬于多發(fā)性的心腦血管疾病，對(duì)患者的身體健康有一定的不良影響。根據(jù)現(xiàn)有報(bào)道可知，患者的營養(yǎng)情況對(duì)于疾病的治療和身體恢復(fù)等容易產(chǎn)生影響，在當(dāng)前具體治療階段要求明確護(hù)理注意事項(xiàng)，注重營養(yǎng)狀態(tài)的改善和提升。此外冠心病患者的營養(yǎng)情況對(duì)于自身恢復(fù)有一定的影響，在整個(gè)過程中需要給予適當(dāng)?shù)娘嬍持笇?dǎo)和幫助，避免病情惡化，醫(yī)護(hù)人員必須掌握護(hù)理注意事項(xiàng)，合理實(shí)施。為了分析護(hù)理飲食管控對(duì)冠心病患者營養(yǎng)狀況的影響，選擇84例冠心病作為案例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，分別實(shí)施的是常規(guī)護(hù)理和護(hù)理飲食管控，對(duì)結(jié)果研究。報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選取近一年接受的84例冠心病作為案例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，分別實(shí)施的是常規(guī)護(hù)理和護(hù)理飲食管控，對(duì)結(jié)果研究。兩組分別是42例患者，對(duì)照組中男女分別是26例和16例，年齡區(qū)間在40-78歲，平均年齡區(qū)間（62.5±0.5）歲。觀察組中男女分別是21例和21例，年齡區(qū)間在41-77歲，年齡均數(shù)（60.6±0.5）歲。男女比例和年齡差等不具備明顯的差異（p>0.05），因此可以對(duì)基本資料進(jìn)行對(duì)比和研究。所有患者均符合研究指標(biāo)，簽署知情同意書。

1.2方法 在本次研究中對(duì)照組給予的是常規(guī)護(hù)理方式，按照醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)。觀察組則給予的是護(hù)理飲食管控，措施如下：（1）控制鈉的攝入：對(duì)于患者自身而言，鈉的攝入控制很重要，在當(dāng)前基礎(chǔ)上，如何進(jìn)行營養(yǎng)比例的控制很重要，當(dāng)前在控制過程中要求遵循日常飲食保證清淡和低鹽等原則。食鹽攝入量的控制很重要，一般情況下低于5.0g/a。此外需要考慮到季節(jié)因素和活動(dòng)等進(jìn)行調(diào)整，夏季活動(dòng)量可以適當(dāng)增加鈉的攝入。（2）限制高脂飲食：對(duì)于患者而言，飲食控制很關(guān)鍵，冠心病患者每日脂肪攝入量的控制需要控制在30%左右，一般情況下，減少脂肪酸的攝入。冠心病患者日常菜肴的烹飪以植物油為主，避免選擇動(dòng)物油，合理飲食能對(duì)心臟有一定的保護(hù)作用，避免出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化。（3）確定合適比例的碳水化合物：如何保證碳水化合物的攝入比例穩(wěn)合理是重點(diǎn)，一般情況下需要做好攝入量確定工作，在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為脂肪，此外引起肥胖的因素比較多，對(duì)于冠心病患者，日常飲食過程中的攝入量占據(jù)總熱量的50%左右，在整個(gè)過程中需要做好糖的攝入控制工作，鼓勵(lì)患者攝入新鮮的蔬菜和水果。（4）控制蛋白質(zhì)攝入量：在當(dāng)前階段，蛋白質(zhì)的主要功能是維持肝臟的基本運(yùn)轉(zhuǎn)，提升免疫。如果過量食用，則可能對(duì)疾病預(yù)防產(chǎn)生不良影響。因此需要合理控制。

1.3效果分析 本次研究中對(duì)兩組患者的總蛋白、血清白蛋白、低密度脂蛋白參數(shù)、體重指數(shù)、簡易營養(yǎng)評(píng)價(jià)量表評(píng)分對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用spss20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料比較采用兩獨(dú)立樣本/檢驗(yàn)，計(jì)量資料比較應(yīng)用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)=0.05.

2結(jié)果

2.1兩組患者的總蛋白、血清白蛋白、低密度脂蛋白參數(shù)對(duì)兩組患者的總蛋白、血清白蛋白、低密度脂蛋白參數(shù)分析，對(duì)照組的數(shù)值趨于正常，干預(yù)組的前兩項(xiàng)指標(biāo)高，后項(xiàng)指標(biāo)低，對(duì)比結(jié)果差異明顯，如表1：

2.2兩組患者的體重指數(shù)、簡易營養(yǎng)評(píng)價(jià)量表評(píng)分對(duì)比對(duì)兩組患者的體重指數(shù)、簡易營養(yǎng)評(píng)價(jià)量表評(píng)分分析，干預(yù)組的參數(shù)高于對(duì)照組，對(duì)比后差異明顯，如表2：

3討論

冠心病是當(dāng)前臨床研究中常見的一種癥狀，對(duì)患者自身有一定的不良影響，主要是由于冠動(dòng)脈病變引起的，可能存在不同程度炎癥以及栓塞等現(xiàn)象，根據(jù)實(shí)際報(bào)道，在整個(gè)過程中需要明確疾病類型，按照病情需求給予治療。在當(dāng)前臨床研究中，根據(jù)臨床具體情況，需要明確營養(yǎng)指標(biāo)，只有做好患者病癥分析工作，及時(shí)進(jìn)行治療和控制，才能讓患者盡快恢復(fù)。

在護(hù)理飲食管控的階段，變量因素多，要求進(jìn)行多指標(biāo)評(píng)估，了解患者的營養(yǎng)狀況，當(dāng)前采用血清蛋白和人體測量聯(lián)合等方式，符合營養(yǎng)需求。在臨床護(hù)理階段要求醫(yī)護(hù)人員掌握注意事項(xiàng)，進(jìn)行營養(yǎng)評(píng)估，合理干預(yù)和治療，提升患者素質(zhì)，避免出現(xiàn)其他異常影響。曹麗等報(bào)道中，營養(yǎng)管控組患者的低密度脂蛋白顯著低于普通飲食組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;兩組患者的血清白蛋白、總蛋白差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;營養(yǎng)管控組患者的MNA營養(yǎng)評(píng)分顯著高于普通飲食組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本次研究中觀察組的效果明顯，結(jié)合實(shí)際情況可知，本次研究報(bào)道結(jié)果和其他文獻(xiàn)報(bào)道結(jié)果基本一致。對(duì)兩組患者的總蛋白、血清白蛋白、低密度脂蛋白參數(shù)分析，對(duì)照組的數(shù)值趨于正常，干預(yù)組數(shù)據(jù)和對(duì)照組相比差異明顯。對(duì)兩組患者的體重指數(shù)、簡易營養(yǎng)評(píng)價(jià)量表評(píng)分分析，干預(yù)組的參數(shù)高于對(duì)照組，對(duì)比后差異明顯。說明在臨床研究中針對(duì)冠心病患者給予護(hù)理飲食管控，效果明顯。

綜上所述，護(hù)理飲食管控有重要的作用，在整個(gè)過程中進(jìn)行分析符合要求，可行性高。