二甲雙胍聯合飲食療法治療社區糖尿病的療效分析

盛秀峰

摘要：目的：分析社區糖尿病選擇二甲雙胍聯合飲食療法治療的臨床療效。方法：選取本社區2017年3月-2018年9月收治的糖尿病患者96例作為實驗樣本，通過摸球法分為對照組和研究組，各48例患者，對照組治療方法為口服二甲雙胍，研究組治療方法為在對照組治療基礎上聯合飲食療法，對比2組治療前后血糖水平變化。結果：與治療前作比較，2組治療后的FBG、2hPG、HbAlc均明顯降低，而在組間比較上，研究組均低于對照組，有統計學差異（P<0.05）。結論：二甲雙胍聯合飲食療法對社區糖尿病患者的血糖水平具有良好的控制和改善作用，具有。臨床借鑒和推廣價值。

關鍵詞：社區糖尿病;飲食療法;二甲雙胍

中圖分類號：R587.1.文獻標識碼：B 文章編號：2096-5249（2019）04-023-002

糖尿病屬于臨床內分泌科發病率較高的慢性代謝性疾病之一，其主要特征在于高血糖。根據相關調查資料可知，近年來飲食結構、生活習慣的不斷改變，糖尿病的患病數量明顯增多，其不僅會對患者身體健康和生活質量產生嚴重威脅，甚至還會危及患者的生命安全。雖然二甲雙胍是臨床治療本病的一線藥物，但飲食調節對糖尿病患者而言具有至關重要的作用。選擇本社區2017年3月-2018年9月收治的糖尿病患者96例作為實驗樣本，現進行如下報告：

1資料與方法

1.1一般資料 選擇本社區2017年3月-2018年9月收治的糖尿病患者96例作為實驗樣本，全部病例均符合糖尿病的相關臨床診斷標準，將惡性腫瘤、意識障礙、肝腎功能障礙、對藥物過敏等患者排除。通過摸球法分為對照組和研究組，各48例患者。對照組男性患者32例，女性患者16例，患者年齡介于48-74歲，平均（64.8±3.2）歲;病程介于1-15年，平均（9.6±1.4）年;研究組男性患者31例，女性患者17例，患者年齡介于49-75歲，平均（65.2±3.3）歲;病程介于1-16年，平均（9.7±1.5）年。組間相比發現，基線資料方法無統計學意義（P>0.05），可給予比較。

1.2方法對照組治療方法為口服二甲雙胍，每次劑量為0.5g，每天3次，控制每天的總劑量不超過2g。研究組治療方法為在對照組治療基礎上聯合飲食療法，先對患者病情進行評估，對其進食時間、日常飲食喜好、習慣等進行充分掌握，以其性別、并發癥、勞動強度等作為依據，對個性化飲食方案進行脂肪制定，對患者不健康飲食行為加以糾正，碳水化合物在每天攝入總熱量中的占比為58%-60%;脂肪占比為23%-25%，蛋白質占比為14%-15%，控制膽固醇<≦00mg，以纖維素含量豐富的食物為主。2組患者的治療時間均為3個月。

1.3觀察指標 治療前、治療后3個月測定兩組患者的FBG（空腹血糖）、2hPG（餐后2h血糖）、HbAlc（糖化血紅蛋白），并進行組間比較。

2結果

與治療前作比較，2組患者治療后的FBG、2hPG、HbAlc均顯著降低，組間相比，研究組明顯較對照組降低，差異有統計學意義（P<0.05），詳見下表。體的常見病，隨著社會老齡化趨勢的發展，近年來表現出逐年升高的跡象。對糖尿病患者來說，日常飲食、運動、用藥以及宣教指導等對控制血糖水平均具有重要作用，其中飲食治療作為基礎條件，已得到了大多數學者的支持。

二甲雙胍對胰島素及其受體結合具有良好的促進作用，其可顯著增強胰島素的葡萄糖接到作用，且不會刺激胰島素細胞的分泌，安全性極高。其是當前治療糖尿病的一線藥物，但因為本病的發病機制和病因具有一定的復雜性，單純依賴藥物治療無法將血糖控制在標準范圍內，需要和多種干預方式聯合。飲食療法主要通過合理控制患者飲食的方式，穩定或改善患者病情，促使患者的血糖、血脂、尿糖等接近正常水平，同時幫助患者維持正常體重，降低糖尿病并發癥發生危險。在口服二甲雙胍的治療基礎上聯合飲食療法，通過調整患者的飲食結構，適當增加膳食纖維攝入量，合理配比各種能量，能夠有效改善患者的餐前、餐后血糖水平。飲食療法要求患者進食主食之前先攝入一定量的蔬菜，這樣可顯著降低機體血糖水平，并促使餐后血糖穩定。與此同時，還能幫助患者充分了解長期保持營養飲食，可預防和減少并發癥發生概率，進一步改善預后和生活質量。

根據本次實驗所得結果，兩組治療后的FBG、2hPG、HbAlc進行比較，研究組均明顯低于對照組，組間有統計學差異（P<0.05）。可見，二甲雙胍聯合飲食療法對社區糖尿病患者的血糖水平具有良好的控制和改善作用，具有臨床借鑒和推廣價值。