阿莫西林、替硝唑聯合使用在急性腸胃炎治療中的臨床效果研究

周雷鳴

【摘要】目的 對阿莫西林聯合替硝唑治療急性腸胃炎的臨床效果進行觀察探討。方法 選擇我院收治的92例急性腸胃炎患者作為研究對象，按照入院編號的單雙數將其分為對照組（單數）和觀察組（雙數），各46例，對照組采用阿莫西林治療，觀察組采用阿莫西林聯合替硝唑治療，對兩組患者治療后的效果進行比較。結果 觀察組腹痛消失時間（1.41±0.75天）、止瀉時間（2.25±0.80天）和胃痛消失時間（2.13±0.59天）均短于對照組腹痛消失時間（2.35±0.86天）、止瀉時間（3.50±0.24天）和胃痛消失時間（3.15±1.67天），差異有統計學意義（P﹤0.05）。結論 阿莫西林聯合替硝唑治療急性腸胃炎能有效縮短患者的癥狀消失時間，值得臨床推廣。

【關鍵詞】阿莫西林;替硝唑;急性腸胃炎

前言

急性腸胃炎是細菌等微生物感染引起的腸道黏膜的急性炎癥，主要臨床表現為嘔吐、腹瀉，同時伴發腹痛、胃痛等。急性腸胃炎好發于夏秋季節，引發該病的主要原因是飲食不當。患者若不及時治療，容易引起水電解質紊亂，對身體健康造成影響[1]。現將92例急性腸胃炎患者分成兩組（對照組和觀察組）進行研究，結果顯示觀察組采用阿莫西林聯合替硝唑治療能快速緩解患者的臨床癥狀，報告如下。

1. 資料與方法

1.1一般資料

此次研究從我院2018年5月～2019年5月收治的急性腸胃炎患者中選取92例作為研究對象，按照入院編號的單雙數將其分為對照組（單數）和觀察組（雙數）。納入標準：①確診為急性腸胃炎;②征求得患者或家屬的同意。排除標準：①對阿莫西林和替硝唑過敏者;②身體患有嚴重疾病者，例如心臟病、惡性腫瘤等。③入組前接受過其他治療者[2]。對照組46例中，有男性25例、女性21例，平均年齡為45.27±12.51歲，平均病程為2.15±0.61天。觀察組46例中，有男性24例、女性22例，平均年齡為43.75±14.17歲，平均病程為2.08±0.76天。兩組患者的一般資料對比無統計學差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組采用口服0.5ɡ阿莫西林膠囊（上海信誼萬象藥業股份有限公司，國藥準字H31020363）的治療方式，1天3次。觀察組則是在對照組的基礎上口服0.2ɡ替硝唑膠囊（南京厚生藥業有限公司，國藥準字H20066536），1天1次。兩組均連續治療5天。

1.3觀察指標

對比兩組患者的腹痛消失時間、止瀉時間以及胃痛消失時間。

1.4統計學分析

使用SPSS20.0統計學軟件對此次研究數據進行分析，使用t檢驗計量資料（ ），x2檢驗計數資料（%），若檢驗結果為P﹤0.05則差異具有統計學意義。

2. 結果

觀察組腹痛消失時間、止瀉時間和胃痛消失時間均短于對照組，差異有統計學意義（P﹤0.05）。

3.討論

急性腸胃炎是臨床上常見的一種疾病，腹瀉是急性腸胃炎患者最常見的癥狀，嚴重時還可能出現脫水或者休克，對患者的日常生活和身體健康都造成很大的影響[3]。目前，思密達蒙脫石散、阿莫西林、替硝唑等都是臨床上治療急性腸胃炎的常用藥物，本文主要就單獨使用阿莫西林（對照組）及其聯合替硝唑（觀察組）的治療效果進行分組研究。

對照組單獨使用阿莫西林治療，該藥是一種常見的抗生素，其主要成分是青霉素，在酸性條件穩定的情況下，胃腸道吸收率達90%。患者口服阿莫西林膠囊后藥物分子中的內酰胺基立即水解生成肽鍵，迅速和菌體內的轉肽酶結合使之失活，切斷了菌體依靠轉肽酶合成糖肽用來建造細胞壁的唯一途徑，起到殺菌的作用[4]。如本文研究結果所示，對照組患者的腹痛、腹瀉、胃痛均在治療期內消失，說明阿莫西林在急性腸胃炎的治療中對患者的臨床癥狀有一定的改善作用。目前，臨床上主張聯合用藥對急性腸胃炎患者進行治療。本次研究中觀察組在對照組的基礎上加入替硝唑進行治療，該藥屬于人工合成的硝基咪唑類藥物。急性腸胃炎發病的原因是食用有寄生蟲肉、蟹、螺等產品以及被金黃色葡萄球菌污染的剩菜、剩飯等，而替硝唑不僅能抗厭氧細菌，還能抗滴蟲、阿米巴原蟲和賈第鞭毛蟲等寄生蟲[5]。患者在對照組的基礎上服用替硝唑膠囊，腸道吸收后快速進入細胞，抑制細菌的DNA代謝，對患者的癥狀起到快速控制作用。阿莫西林聯合替硝唑治療急性腸胃炎的原理是在殺菌過程中阻斷病菌繁衍，二者相互協調，從而有效縮短患者癥狀消失時間。本次研究結果表明觀察組腹痛消失時間、止瀉時間和胃痛消失時間均短于對照組（P<0.05），說明阿莫西林聯合替硝唑治療急性腸胃炎能快速緩解患者的臨床癥狀，促進治療效果的提高。

綜上所述，阿莫西林、替硝唑聯合使用治療腸胃炎能有效縮短患者的癥狀消失時間，值得推廣。

【參考文獻】

[1] 尤科.替硝唑與阿莫西林結合治療急性腸胃炎的臨床療效分析[J].中國醫藥指南，2018，16（4）：25.

[2] 聶穎.阿莫西林結合替硝唑在急性腸胃炎治療中的臨床療效分析[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（60）：190-192.

[3] 陳慧萍.阿莫西林與替硝唑聯合對急性胃腸炎的療效觀察[J].臨床醫學研究與實踐，2016，1（8）：27.

[4] 古麗娜爾·哈吉肯.阿莫西林與替硝唑聯合對急性胃腸炎的療效觀察[J].臨床醫學文獻雜志，2018，5（41）：147-148.

[5] 王芳.阿莫西林、替硝唑聯合使用在急性腸胃炎治療中的臨床療效研究[J].中國醫藥指南，2018，16（36）：152-153.