人性化護理服務在肛腸專科患者中的應用進展

喬麗

[摘要]? 隨著人們生活水平的提高，對醫療服務水平也有了更高的要求。本文著重闡述對肛腸專科患者的人性化護理以及在實施中存在的問題，指出在臨床工作中，在提供基礎護理服務和專業技術服務的同時，加強與患者的溝通，為患者提供真正的全面的人性化護理服務。

[關鍵詞]? 人性化;護理;肛腸專科;應用進展

從南丁格爾創立護理專業之日起，護理工作的職業道德就和人道主義精神、關愛生命、維護健康、救死扶傷等崇高的人性化服務理念緊密結合在一起。美國學者Watson首先創立了人性科學與人性照顧的護理模式，之后逐步升華至人性化護理，所謂“人性化”護理是在護理服務全過程中以人為本，為護理服務對象提供精神的、心理的和情感的服務，把他們看作是有思想、有情感且生活在特定環境中的完整的社會人，最大限度地滿足其要求[1]。肛腸疾病是一種多發常見病種，通常需手術改善癥狀，肛腸疾病具有本身的解剖特點及生理功能，具有一定的隱私性，手術后也容易造成疼痛和尿潴留。因此患者面臨著一定的心理和生理問題，人性化護理從患者的身心和社會需求方面提供力所能及的護理服務，對肛腸專科患者起到了至關重要的作用。

1.人性化護理在肛腸專科患者護理工作中的應用

1.1 培育并實施人性化護理服務理念

理念是指引個人思維和行為的價值觀和信念。護理理念是引導護理人員認識和判斷護理現象及其本質的價值觀和信念。護理是一門專業，是一門科學，也是一門藝術，開展人性化護理的關鍵在于培養護士樹立人性化護理的理念，提高為病人服務的積極性[2]。因此，對肛腸專科護士進行了人性化護理理念的培訓。人性化護理的本質是“以病人為中心”，其思想內涵是“我能為病人做什么”，從患者的身心及社會需求方面提供更優質、更高效的服務，走出被動等待和執行醫囑、一切以方便操作為前提的誤區，變為主動去了解病人、詢問病情，充分尊重病人的尊嚴和自主選擇權，學會換位思考，熱情接待、微笑服務，堅持以人的需求為標準，充分貫徹到整個護理工作中，包括入院宣教、術前宣教、術后宣教、出院宣教、電話回訪，更好的為患者服務。

1.2 創造人性化的溝通方式

當前護患之間的矛盾多數是由于溝通方式引起的，護患之間真誠有效的溝通是人性化護理模式目標的體現，是護士職業素質的體現，也是有效進行治療和康復的基礎[3]。肛腸專科護士需要對患者進行全方位的溝通：入院時的溝通、入院后的溝通、術前溝通、術后治療及護理的溝通、出院時的溝通、出院后的追蹤回訪登記工作中的溝通，努力為患者提供高質量的人性化護理。同時護士應具有良好的洞察及了解患者的心理，應尋找溝通的切入點，學會換位思考，了解患者對治療的心理狀態，尤其是術后，患者存在一些生理障礙，比如：肛門疼痛、小便困難、肛門處墜脹感等，要及時通過物理和藥物方法減輕患者的不適，降低其焦慮、恐懼、煩躁。

1.3 完善人性化的護理行為

肛腸疾病具有一定的隱私性，要充分尊重患者，保護好患者的隱私，在做檢查、備皮、灌腸時應盡量減少工作人員，屏風遮擋，操作中注意動作輕柔、態度嚴肅，干擾到病人要抱歉，操作失誤先道歉，對涉及個人隱私的病情，要充分保密，護士在每一個護理過程中應在細微處下功夫，如在操作前用親切溫和的語言介紹操作的目的、作用及注意事項，操作完畢給患者擺好體位、蓋好被子;患者有不適時，用手輕輕撫摸病人的頭部，以溫暖的語言安慰病人;當患者詢問病情或其他情況時，應起立熱情的、誠懇地、準確地回答患者的問題。往往一個微笑、一句溫暖的語言、一個得體的撫摸可以起到藥物無法替代的作用。

1.4 重視個性化護理，滿足個體精神需求

患者的人格尊嚴無論在什么時候、場合、地點，都應該受到保護，牢記“病人的需求第一”，醫院應該是關懷、信心和充滿希望的地方。打好主動戰：主動換位、主動警覺、主動溝通、主動介入、主動關愛，努力做到醫療護理質量最優化，并貫穿入院后全過程;努力做到病人利益最大化，努力做到服務流程簡便化，努力做到言語舉止、儀表儀容禮儀化，努力做到關愛病人細微化，改變從點滴做起，不同的患者，有各自不同的性別年齡、疾病種類、文化程度、宗教信仰、經濟條件、社會經歷等，存在很大的個體差異，護士應主動了解患者的想法，尊重患者的權利，把人性化護理貫穿整個流程。

2. 人性化護理在肛腸專科患者實施中存在的問題

2.1 護士人文素質教育的不足

在經濟全球化、信息全球化的今天，我們應當從思想層面將人文課程與專業課程放在同等重要的位置，由于人文素質教育的缺失，導致護士知識適應性不高，使護士的生理、心理、智商與情商等方面不能全面協調發展，進入臨床后，醫院過于追求經濟效益，不重視對護士的人文關懷，護士得不到更高層次的人文關懷，對病人的人文關懷也會有所忽視。所以，人文素質教育不僅僅是學校的教育，也是醫院的責任，因此，整個管理體制對人文教育的認識有待進一步提高。護理人文素質的缺陷使提升護生整體素質的課程有所增加 ，但是依然存在人文觀念落后、課程設置不當、教學方法及形式單一等問題[4-5] 。

2.2 護士人力資源配置不足，臨床工作容易忽視人類需要層次理論

馬斯洛需求層次理論由低到高分別是：生理需求、安全需求、社會需求、尊重需求和自我實現需求。護理管理者面臨著一個很大問題就是護士人力的短缺[6]，人力資源短缺，導致護士偏重治療，輕護理，減少了與患者溝通的時間，患者高層次的需求也得不到實現，如：治療很多，有時不能仔細認真解釋作用及目的;患者晚上需要休息，但是不是每個患者都是單間，所以每進入一次病房都打擾了全病房患者的休息，對于那些入睡困難的患者帶來了極大的困擾，因此，實現人性化護理，不僅要從主觀理念上轉變，還要從客觀理念上加強。

沒有關懷，就沒有護理！希望在今后的醫學院校教育中，我國能加強醫學院學生的人文素質教育，剛進入醫學院的學生，沒有接觸過臨床，一切從零開始，就像一個需要哺育的孩子，“一切從孩子抓起”，素質提高了，醫療素質也會提高，人性化護理自然會得到提高;在臨床工作中，根據臨床科室工作量的大小，配置足夠的護理人員，我們不僅要從主觀理念上實現轉變，還要從客觀人力資源上完善需求，真正做到“把時間還給護士，把護士還給病人”，對肛腸專科患者實施人性化護理服務可顯著改善患者的心理負面情況，提高患者對醫療和護理的滿意度。由此而知，只有貫徹“以人為本”的護理宗旨，才能整體提高醫院的服務管理質量，從而提升醫院名望。

參考文獻：

[1] 席淑華，周立，楊亞娟，等.醫院文化建設導入CI必要性[J].中華護理雜志 ，2003，38（9）：7l1-713.

[2] 黃津芳.人性化護理理念的建構與應用 [J].國際護理學雜志 ，2OO8，27（5）：558—559.

[3] 盧梅生，謝小蘭，盧麗瓊，等.我院實施人性化護理管理的方法與效果[J].中華現代護理學雜志 ，2OO8，5（15）：1399—1401.

[4] 王菊吾，陳愛初，胡安瑜，等.住院患者對護士懷照護需求的調查[J].解放軍護雜志，2005，22（1）：34—36.

[5] 李麗萍.感悟美國臨床護理教學中的人文關懷[J].中華護理雜志 ，2005，40（2）：143—144.

[6] 李萍，王芳，候銘，等.護理人力資源管理現狀與對策[J].中國護理管理 ，2009，10（9）：63-64.