社區(qū)護(hù)理綜合干預(yù)對(duì)原發(fā)性高血壓患者的分析

徐云霞

摘要：目的 對(duì)原發(fā)性高血壓病人中應(yīng)用社區(qū)護(hù)理綜合干預(yù)的效果進(jìn)行分析。方法 選取60例在2018年3月～2019年3月期間治療原發(fā)性高血壓的病人，將其隨機(jī)劃分成綜合組30例以及傳統(tǒng)組30例。綜合組應(yīng)用社區(qū)護(hù)理綜合干預(yù)，傳統(tǒng)組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)。分析各組患者的干預(yù)效果。結(jié)果 綜合組患者的舒張壓與收縮壓、生活質(zhì)量、用藥依從性等都優(yōu)于傳統(tǒng)組，數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在原發(fā)性高血壓病人中應(yīng)用社區(qū)護(hù)理綜合干預(yù)的效果較顯著，值得推廣。

關(guān)鍵詞：原發(fā)性;高血壓;社區(qū)護(hù)理

引言

高血壓是一種心血管疾病，是指體循環(huán)中脈動(dòng)的收縮壓、舒張壓持續(xù)升高。近幾年來(lái)，高血壓的發(fā)病率在逐年遞增，影響到了人們的生活。因此，本文將對(duì)社區(qū)護(hù)理綜合干預(yù)對(duì)原發(fā)性高血壓患者的治療效果進(jìn)行探討，現(xiàn)將探討情況匯報(bào)如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取60例在2018年3月～2019年3月期間治療原發(fā)性高血壓的病人，將其隨機(jī)劃分成綜合組30例以及傳統(tǒng)組30例。綜合組內(nèi)有男性15例與女性15例，年齡在26歲～77歲，平均（44.37±9.38）歲;綜合組內(nèi)有男性14例與女性16例，年齡在26歲～77歲，平均（44.37±9.38）歲;分析各組病人的資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

傳統(tǒng)組內(nèi)的患者給予常規(guī)護(hù)理，給其口頭疾病知識(shí)宣教，遵醫(yī)囑指導(dǎo)用藥。綜合組給予社區(qū)護(hù)理綜合干預(yù)，具體措施有：（1）血壓監(jiān)測(cè)指導(dǎo)：指導(dǎo)患者正確使用血壓測(cè)量?jī)x，以便患者在家可以隨時(shí)測(cè)定血壓，告訴患者在測(cè)量前要避免劇烈活動(dòng)，以免影響測(cè)量結(jié)果;并叮囑患者定期來(lái)社區(qū)進(jìn)行檢查。（2）健康教育：患者控制血壓、預(yù)防相關(guān)疾病發(fā)生的前提是健康教育;因此，社會(huì)護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)進(jìn)行相關(guān)知識(shí)普及，讓患者對(duì)原發(fā)性高血壓有更全面的了解，提升自我管理意識(shí)，進(jìn)而對(duì)血壓進(jìn)行有效控制，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。（3）飲食指導(dǎo)：指導(dǎo)患者的飲食要以清淡的食物為主，叮囑其多食用蔬菜和水果，以攝入身體所需的維生素與纖維素，同時(shí)還應(yīng)多攝入一些豆制品與魚肉類的食物，比如豆?jié){、豆腐等食物。除了上訴飲食要求外，高血壓病人日常還應(yīng)少攝入一些腌制的食物，并且控制好每日攝入的鹽量，以不超過(guò)6g為主。（4）心理護(hù)理：大部分患者因自身對(duì)原發(fā)性高血壓認(rèn)識(shí)不足，再加上高血壓屬于終身性疾病，需要長(zhǎng)期吃藥，經(jīng)濟(jì)壓力比較重，患者往往會(huì)產(chǎn)生焦慮的不良情緒，可能會(huì)加重病情，對(duì)患者血壓的控制非常不利。對(duì)于這種情況，護(hù)理人員應(yīng)積極與患者溝通，讓患者對(duì)自身的病情以及治療情況有所了解，提升對(duì)病情治療的積極性。此外，護(hù)理人員還要與患者家屬積極溝通，讓家屬給予患者更多的關(guān)心與精神支持，增強(qiáng)治療信心，促使患者積極配合治療。（5）生活指導(dǎo)：為患者強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持健康生活習(xí)慣、規(guī)律作息的重要性，叮囑患者要早睡早起，避免熬夜，每周進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)體質(zhì)，如散步、打太極等，但不可進(jìn)行劇烈活動(dòng)，日常生活中要保持情緒穩(wěn)定，不可過(guò)于激動(dòng)。（6）運(yùn)動(dòng)護(hù)理：根據(jù)患者整體情況選擇健康的運(yùn)動(dòng)方式，如太極拳、散步、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng);可以在每日清晨或晚飯半小時(shí)后選擇適合自身情況的有氧運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行半小時(shí)鍛煉，每周鍛煉3～5次，遵照循序漸進(jìn)的原則形成長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)鍛煉習(xí)慣。

1.3觀察指標(biāo)

觀察各組患者的舒張壓與收縮壓、生活質(zhì)量、用藥依從性等臨床指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS19.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析，對(duì)高血壓知識(shí)了解情況和患者滿意度用n（%）表示，行x2校驗(yàn);住院次數(shù)以（x±s）來(lái)表示計(jì)量資料，用t檢驗(yàn)。仍然參照判定表準(zhǔn)P<0.05。

2結(jié) 果

綜合組患者的舒張壓與收縮壓等血壓水平優(yōu)于傳統(tǒng)組，且綜合組病人的生活質(zhì)量、用藥依從性均優(yōu)于傳統(tǒng)組，數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討 論

據(jù)中國(guó)高血壓中心認(rèn)證工作委員會(huì)最新數(shù)據(jù)顯示，目前我國(guó)3億多高血壓患者中，隱匿性高血壓占9600萬(wàn)左右，高血壓前期占3.8億左右。該機(jī)構(gòu)還預(yù)測(cè)，10年后大約有50%的隱匿性高血壓、高血壓前期者極有可能進(jìn)化為高血壓，尤其值得注意的是原發(fā)性高血壓患者的比例依舊處于或長(zhǎng)期處于有增無(wú)減態(tài)勢(shì)。而從目前我國(guó)高血壓整體控制率來(lái)看，能有效控制占比不足10%，且預(yù)防能力與歐美發(fā)達(dá)國(guó)家相比嚴(yán)重偏低。因此提高高血壓治療、護(hù)理、預(yù)防的有效性成為目前的首要任務(wù)。

社區(qū)護(hù)理在臨床醫(yī)學(xué)中應(yīng)用極為廣泛，它是一種結(jié)合公共衛(wèi)生學(xué)及護(hù)理學(xué)知識(shí)與技能，并在此基礎(chǔ)上積極借助社會(huì)上不同組織的力量，尤其是社區(qū)力量為基礎(chǔ)、社區(qū)人群為服務(wù)對(duì)象的新型護(hù)理模式。就目前臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展情況來(lái)看，社區(qū)護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值是極明顯的，尤其是在高血壓中的應(yīng)用價(jià)值更是得到了社會(huì)各界的廣泛關(guān)注。

社區(qū)護(hù)理綜合干預(yù)是預(yù)防和治療此病癥的重要途徑，此干預(yù)模式內(nèi)通過(guò)運(yùn)用飲食護(hù)理、心理干預(yù)與運(yùn)動(dòng)干預(yù)以及健康宣教等多項(xiàng)護(hù)理方案，改善病人的不良情緒，確保病人營(yíng)養(yǎng)均衡攝入食物外，還能較好的控制鹽量的攝入，在給其進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)提升機(jī)體的免疫力，通過(guò)健康宣教也可以提升病人對(duì)自身疾病的認(rèn)知與了解，有利于病人了解更多的疾病知識(shí)以及預(yù)防措施，進(jìn)而改善病人的血脂水平與血壓水平。通過(guò)上訴的數(shù)據(jù)也可以看出，實(shí)施社區(qū)護(hù)理綜合干預(yù)的患者能有效控制收縮壓與舒張壓等血壓水平，進(jìn)而提升生活質(zhì)量以及用藥的依從性，較應(yīng)用常規(guī)護(hù)理的傳統(tǒng)組取得的效果要更好，組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。表明此護(hù)理模式在高血壓病人進(jìn)行自我預(yù)防與控制中具有重要意義。

綜上所述，社區(qū)護(hù)理作為一種新型的臨床護(hù)理模式，可有效提升原發(fā)性高血壓患者的治療有效率和遵醫(yī)行為。

參考文獻(xiàn)

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