慢性牙周炎患者種植修復的臨床療效評價

羅應燕

[摘要]目的：探究慢性牙周炎患者種植修復的臨床療效。方法：將2013年10月至2014年10月期間在我院接受牙種植修復的60例慢性牙周炎患者作為研究對象，為其進行牙種植修復，對患者的種植成功情況和牙槽骨吸收量情況進行調查。結果：研究組半年、1年、3年和5年的種植成功率分別為88.29%、82.78%、70.70%和64.10%，對照組半年、1年、3年和5年的種植成功率分別為90.20%、86.27%、84.71%和81.96%。兩組患者半年、1年的種植成功率無明顯差距，數據經檢驗具有統計學意義（P>0.05），對照組患者3年、5年的種植成功率顯著高于研究組患者，數據經檢驗具有統計學意義（P<0.05）。研究組患者負載3、5年的牙槽骨吸收量顯著高于對照組患者，數據經檢驗具有統計學意義（P<0.05）。討論：針對慢性牙周炎患者，種植修復短期內的效果較為顯著，而長期效果不夠理想。

[關鍵詞]慢性牙周炎種植修復臨床療效

[中圖分類號]R781.42 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）05-293-01

前言

慢性牙周炎（Periodontitis）是臨床上常見的疾病之一，牙周炎支持組織因局部因素導致其發生慢性炎癥，患者多表現出牙齦出血、口臭、牙周溢膿等癥狀，由于牙周炎會加大患者牙槽骨的吸收量，因此患者還會出現牙齒松動的癥狀，給患者的正常生活造成嚴重影響。本次研究特將2013年10月至2014年10月期間在我院接受牙種植修復的60例慢性牙周炎患者作為研究對象，對慢性牙周炎患者種植修復的臨床效果進行研究分析，詳細研究過程如下：

1研究資料

1.1一般資料將2013年10月至2014年10月期間在我院接受牙種植修復的60例慢性牙周炎患者作為研究組，另選取同時期在我院接受牙種植修復的60無慢性牙周炎患者作為對照組，經診斷所有患者均被確診，我院征求了所有患者及其家屬的同意，且本次研究同時得到倫理委員會的許可。研究組60例患者，男性35例，女性25例，患者年齡20-69歲，平均年齡46.2±7.2歲，缺牙2-5顆患者43例，缺牙6-10顆患者17例，植人種植體共273枚;對照組60例患者，男性36例，女性24例，患者年齡21-72歲，平均年齡46.9±7.5歲，缺牙2-5顆患者46例，缺牙6-10顆患者14例，植人種植體共255枚。兩組患者各項基礎信息經檢驗不具有顯著性差異（P>0.05）。

1.2研究方法我院為所有患者進行牙種植修復。種植修復前為患者拍攝全景片，以此來確定治療方案。首先為患者實施常規超聲齦上潔治術，為患者進行口腔健康宣教，并為患者講解牙刷、牙線等口腔清潔工具的正確用法。一周后為患者進行一次性全口齦下刮治和根面平整術，待患者牙周組織符合種植修復標準后，方可實施種植修復。做好術前化驗及相關準備工作后，為患者進行種植修復，包括即刻種植和延期種植，根據患者具體情況選取合適的種植體，以保證良好的種植深度和穩定性。針對缺牙區有骨缺損的患者，可先為患者實施骨組織再生手術（GBR）。針對未實施GBR手術的患者，半年后實施Ⅱ期手術，待Ⅱ期手術完成半個月后，在進行義齒冠部進行制作。治療結束后，對患者半年、1年、3年及5年的種植成功情況進行調查，并對患者3年、5年的牙槽骨吸收量進行調查。

1.3統計學方法使用SPSSl9.0軟件處理數據并進行統計分析。計量資料以均數±標準差（x±s）表示，進行t檢驗，患者牙種植成功率用百分數表示，進行x檢驗。P<0.05表示差異顯著，有統計學意義。

2結果

2.1患者不同時期種植成功情況

研究組半年、1年、3年和5年的種植成功率分別為88.29%、82.78%、70.70%和64.10%.對照組半年、1年、3年和5年的種植成功率分別為90.20%、86.27%、84.71%和81.96%。兩組患者半年、1年的種植成功率無明顯差距，數據經檢驗具有統計學意義（P>0.05），對照組患者3年、5年的種植成功率顯著高于研究組患者，數據經檢驗具有統計學意義（P<0.05）。

2.2患者牙槽骨吸收量

研究組患者負載3、5年的牙槽骨吸收量顯著高于對照組患者，數據經檢驗具有統計學意義（P<0.05）。

3討論

牙齒缺損不僅給患者造成功能性的損害，而且還給患者的美觀性造成嚴重影響，目前，超過50%的牙齒缺損都是由牙周炎引起。臨床上常采用種植修復治療牙齒缺損，種植修復具有舒適度高、安全性高等特點，而隨著種植材料的不斷改進，種植技術的不斷發展，種植修復的應用率不斷升高.并得到醫學領域的廣泛關注。針對由慢性牙周炎引起的牙齒缺損，種植修復也是其常用的治療方案。在本次研究中，研究組患者在短期時間內的牙種植成功率與無牙周炎患者無顯著差異，但研究組患者牙種植修復的長期效果達不到預期，且研究組患者在負載3年、5年的牙槽骨吸收量明顯高于對照組。因此，針對慢性牙周炎患者的種植修復，需要先對患者的牙周炎進行治療，然后再進行牙種植修復，以此來保證患者牙種植的成功率和使用壽命。

綜上所述，針對慢性牙周炎患者，種植修復短期內的效果較為顯著，而長期效果不夠理想。