硝苯地平聯合厄貝沙坦片在原發性高血壓治療中效果分析

雷林川

[摘要]目的：討論硝苯地平聯合厄貝沙坦片在原發性高血壓治療中效果。方法：以隨機的方式選取60例在本科室進行原發性高血壓治療的患者作為本次調查研究的對象，本次調查選取時間為2017年8月-2018年9月。根據隨機的方式將參與本次調查的患者分為兩組小組，即為對照組和實驗組，每組各分得30例患者。對照組在本次調查中給予患者硝苯地平治療。實驗組在對照組治療基礎上給予患者厄貝沙坦片治療。觀察對照組和實驗組臨床治療效果。結果：對照組臨床治療有效率低于實驗組，經對比結果證實兩組之間存有明顯差異（P<0.05）;治療后對照組DBP水平高于實驗組、SBP水平高于實驗組，經對比結果證實兩組之間存有明顯差異（P<0.05）。結論：硝苯地平聯合厄貝沙坦片治療方式可應用在原發性高血壓治療中，此治療方式治療效果顯著，此方式值得臨床應用以及普及。

[關鍵詞]原發性高血壓;硝苯地平;厄貝沙坦片

[中圖分類號]R644.11 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）05-268-01

原發性高血糖是臨床常見疾病，根據筆者收集的資料證實，近年來本病病發率呈逐年上升趨勢。原發性高血壓致病因素較多，以外界干擾和遺傳因素為主。患者在患病以后會出現乏力、耳鳴、失眠、頭脹等情況，給日常生活帶來嚴重的影響。原發性高血糖在臨床治療中以藥物治療為主，常用藥物為硝苯地平，此藥物雖然有一定的治療效果，但并不理想。為此我科室為了提升治療效果，在本次調查中采用了硝苯地平聯合厄貝沙坦片治療方式，并選取60例在科室進行治療的病例進行分析，具體實施情況筆者在如下進行詳細的闡述，見如下。

1資料與方法

1.1基礎資料以隨機的方式選取60例在本科室進行原發性高血壓治療的患者作為本次調查研究的對象，本次調查選取時間為2017年8月-2018年9月。根據隨機的方式將參與本次調查的患者分為兩組小組，即為對照組和實驗組，每組各分得30例患者。對照組中的男性病例為16例、女性病例為14例，患者年齡為42-79歲，平均（60.5±1.5）歲。實驗組中的男性病例為17例、女性病例為13例，患者年齡為43-78歲，平均（60.5±1.6）歲。對照組和實驗組患者均知曉本次調查，并自愿簽署調查知情書。對照組和實驗組患者除本病外均重大認知類疾病，如癡呆等;均無重大精神類疾病，如精神病等;均無重大臟器類疾病，如肝癌、肺癌、胃癌等。本次調查取得本院倫理委員會一致認同，兩組患者一般資料均無明顯的差異（P>0.05），不存有臨床統計學上的意義。本次調查取得本院倫理委員會成員的一致認同。參與調查病例均知曉本次調查.并自愿簽署調查知情書。

1.2方法對照組在本次調查中給予患者硝苯地平（生產廠家：昂利康（浙江市）制藥有限公司，批準文號：國藥準字H33020046）治療，用法、用量如下：每d/3次，每次10mg。

實驗組在對照組治療基礎上給予患者厄貝沙坦片（生產廠家：揚子江藥業集團（江蘇省）制藥股份有限公司，批準文號：國藥準字H2000.0508）治療，用法、用量如下：每d/1次，每次0.15g/kg。

1.3觀察指標

1.3.1觀察對照組、實驗組治療效果結果為顯著、顯效以及無效，顯著為治療后患者DBP下降程度高于20mmHg;顯效為治療后患者DBP下降程度高于10mmHg低于19mmHg;無效為上述情況均為達到。治療有效率=（總例數-無效）/總例數x100%。

1.3.2觀察對照組、實驗組治療后DBP、SBP改善情況。

1.4統計學將本次病例設計資料輸入統計學（SPSSl9.0）軟件進行核查，其中計數資料使用（n，%）表示，以卡方檢測;計量資料選擇（x±s）來表示，并且行以t進行檢驗;在本文當中，認為P值小于0.05時為存在明顯差異，有統計學上的意義;當P值大于0.05時說明此對比結果無明顯差異，不具有臨床統計學上的意義。

2結果

2.1對照組、實驗組治療效果對比 對照組臨床治療有效率低于實驗組，經對比結果證實兩組之間存有明顯差異，且P值小于0.05，存有臨床統計學上的意義，具體情況見表1。

2.2對照組、實驗組治療后DBP、SBP改善情況對比 治療后兩組病例DBP、SBP水平均有所改善，但對照組DBP水平高于實驗組、SBP水平高于實驗組，將兩組病例對比資料輸入軟件進行查實，經對比結果證實兩組之間存有明顯差異，且P值小于0.05，存有臨床統計學上的意義，具體情況見表2。

3討論

原發性高血壓在臨床治療中屬于較為常見的疾病，本病在臨床治療中以藥物治療為主，常用治療藥物為硝苯地平片。硝苯地平片屬于高效鈣離子通道阻滯劑的一種，在服用以后對心肌等膜轉運可起到阻礙的作用，可實現將鈣離子在細胞的帶動下流人到患者的體中，從而達到改善血管擴張以及心肌收縮的目的。除此以外本藥物在治療中還可以起到L型鈣通道活性一致效果，降低肌紅蛋白和鈣蛋白之間的關聯，實現改善血壓的目的。雖然硝苯地平片在原發性高血壓的治療中可以起到一定的效果，但并不理想。為了提升治療效果，本科室采用了硝苯地平聯合厄貝沙坦片治療方式。厄貝沙坦片屬于血管緊張素2受體抑制劑，對氧化應激反應起到增強的作用，從而達到降低組織血流以及交感神經興奮性增加的目的，最終對患者血壓起到控制的功效。除此之外，厄貝沙坦能夠將干擾Angl轉變成為Ang2，在經過和后者結合血管緊張素的時候轉換成為1受體，從而達到血管收縮抑制以及醛固酮分泌量下降的目的。為了調查此方式實施效果和常規治療進行對比.發現對照組臨床治療有效率低于實驗組，經對比結果證實兩組之間存有明顯差異（P<0.05）;治療后對照組DBP水平高于實驗組、SBP水平高于實驗組，經對比結果證實兩組之間存有明顯差異（P<0.05），由此可見此治療方式可改善原發性高血壓患者臨床癥狀，提升治療效果。

綜上所述，硝苯地平聯合厄貝沙坦片治療方式可應用在原發性高血壓治療中，治療效果顯著，此方式值得臨床應用以及普及。