評價蒲地藍消炎口服液聯合西藥治療上呼吸道感染的療效

趙吉華

[摘要]目的：研析聯用蒲地藍消炎口服液和西藥治療上呼吸道感染的療效情況。方法：將2016年4月-2019年2月我院接診的118例上呼吸道感染病人作為對象，按治療方案的不同將這些病人列入聯合組、傳統組，各組59例。兩組均施予常規對癥治療，此基礎之上，傳統組應用西藥（靜脈滴注利巴韋林、頭孢呋辛鈉注射液）進行治療，聯合組在傳統組方法的前提下增服蒲地藍消炎口服液。評比兩組病人治療效果、各項癥狀消除時間及不良反應出現情況。結果：聯合組完全退熱時間、停止流涕時間、咽痛消失時間都顯著短于傳統組（P<0.05）;聯合組臨床總有效率顯著高于傳統組（P<0.05）;兩組用藥不良反應出現率對比無顯著差異（p>0.05）。結論：西藥+蒲地藍消炎口服液聯合用于上呼吸道感染病人治療中的療效較為理想，能加速臨床癥狀消退，且安全性高。

[關鍵詞]蒲地藍消炎口服液;西藥;聯合治療;上呼吸道感染;療效

[中圖分類號]R56 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）05-224-01

上呼吸道感染即指病原體侵犯人體外鼻孔至環狀軟骨下緣間各個部位（如鼻、咽、喉或扁桃體）而誘發急性炎癥的總稱，病原體通常為病毒，少部分是細菌。臨床上針對呼吸道感染的治療方法是對癥干預，輔以抗菌、抗病毒藥物進行治療。但由于引發上呼吸道感染的病原體種類較多，且具有較強的變異性，使用常規抗病毒制劑的療效欠佳。蒲地藍口服液在抗炎、抗病毒、清熱解毒方面具有顯著功效，已被推廣用于上呼吸道感染治療。此文將我院接診的118例上呼吸道感染病人作為對象，旨在評估聯用蒲地藍消炎口服液和西藥治療這些病人的實際療效，將具體內容詳述如下：

1對象、方法

1.1病例來源將2016年4月-2019年2月我院接診的118例上呼吸道感染病人作為對象，人組標準：遵循《內科學》關于上呼吸道感染的臨床診斷標準予以確診，癥狀表現以發熱、鼻塞、咳嗽流涕、打噴嚏等為主;排除標準：流行性感冒者、對所用藥物過敏者、伴重要臟器嚴重合并癥者、過敏性鼻炎及咽炎者、前期癥狀和上呼吸道感染相近的其他急性傳染病者。包括64例男性，54例女性，年齡19-57歲，平均（37.8±9.26）歲;病程2-17天，平均（4.2±1.16）天;按治療方案的不同將這些病人列入聯合組、傳統組，各組59例。兩組基線資料經過比較并無顯著差異（P>0.05），所有病人對該項研究的方法、目的知情同意。

1.2方法兩組病人均施予常規對癥治療，即包括止咳化痰、解熱鎮痛等相關基礎治療;

傳統組應用西藥進行治療，對細菌感染者予以頭孢呋辛鈉注射液（產自安徽宏業藥業有限公司，國藥準字：H20063488），將1.5g頭孢呋辛鈉溶于100m10.9%氯化鈉溶液中，進行靜脈滴注，每間隔8小時給藥1次，每天2次;對病毒感染者予以利巴韋林注射液（產自成都平原藥業有限公司，國藥準字：H20043330），將0.5g利巴韋林溶于500m15%葡萄糖溶液中，進行靜脈滴注，每間隔8小時給藥1次，每天2次。

聯合組在傳統組方法的前提下增服蒲地藍消炎口服液（產自濟川藥業集團有限公司，國藥準字：Z20030095），每支10ml，每次口服1支，每天3次。

兩組病人持續治療3-7天，視病情轉歸情況決定用藥時間。

1.3評價指標及療效標準統計兩組病人完全退熱、停止流涕、咽痛消失的平均時間及用藥不良反應;評定兩組療效，具體標準：用藥3天內，病人發熱、咽痛、咳嗽、流涕等各項癥狀全部消除，視為顯效;用藥3-7天后，病人各項癥狀顯著緩解，視為有效;經治療7天后，病人各項癥狀較治療前均無好轉，或有加重趨勢，視為無效。

1.4數據處理使用SPSS22.0軟件對各項數據予以計學分析，計量數據表達為（x±s），數據比對經t檢測;計數數據表達為（n/%），數據對比經x檢測;對比差異具統計學意義時以P<0.05來表示。

2結果

2.1兩組各項癥狀消除時間 聯合組完全退熱時間、停止流涕時間、咽痛消失時間都顯著短于傳統組（P<0.05），詳細指標見表1：

2.2兩組臨床療效

聯合組臨床總有效率顯著高于傳統組（P<0.05），詳細指標見表2：

2.3兩組用藥不良反應出現率

聯合組病人中，有2例出現皮疹，1例出現頭暈乏力，用藥不良反應出現率為5.08%（3/59）;傳統組病人中，有2例出現皮疹，1例出現頭暈乏力，1例腹痛，用藥不良反應出現率為6.78%（4/59）;兩組用藥不良反應出現率對比無顯著差異（P>0.05）。

3討論

傳統西醫對于上呼吸道感染病人，通常使用抗生素藥物予以治療，但抗生素治療可能存在耐藥性較高、依賴性較強等問題，且容易出現用藥不良反應，長時間使用抗生素會誘發免疫抑制、骨髓抑制，使病人身體健康及生長發育受到不良影響。該項研究所用的西藥主要為頭孢呋辛鈉與利巴韋林，頭孢呋辛鈉是第二代頭孢菌素，可以和細菌細胞膜表面的青霉素結合蛋白進行有效結合，以阻斷細胞分裂及生長。利巴韋林屬于核苷類廣譜性抗病毒藥，能對多種RNA、DNA病毒發揮抑制作用。蒲地藍消炎口服液屬于中成藥，有效成分包括板藍根、苦地丁、蒲公英、黃芩等，其中，板藍根含有靛藍等主要成分，能有效抑制病毒、加強機體免疫功能，發揮解熱功效;蒲公英能殺滅體內金黃色葡萄球菌，使機體免疫力顯著增強;苦地丁富含苦地丁素，具備很強的抑菌效果;黃芩則有明確的消炎抗菌功效;諸藥共同發揮清熱解毒、抗炎消腫之功用。該項研究結果指出：聯合組完全退熱時間、停止流涕時間、咽痛消失時間都顯著短于傳統組（P<0.05）;聯合組臨床總有效率顯著高于傳統組（P<0.05）;表明應用西藥的前提下增服蒲地藍消炎口服液，有利于發揮中、西醫治療的聯合協同作用，增強抗病毒、抗菌作用，從整體上提高病人免疫力，使病情盡快康復。研究還發現，兩組用藥不良反應出現率對比無顯著差異（P>0.05）;表明增服蒲地藍消炎口服液并不會帶來更多藥物不良反應，驗證了該藥的應用安全性。

綜上，西藥+蒲地藍消炎口服液聯合用于上呼吸道感染病人治療中的療效較理想，能加速，臨床癥狀消退，提高治療總有效率，且不會增加用藥不良反應，此療法值得推廣應用。