綜合護(hù)理干預(yù)在骨科開放傷合并多重耐藥菌感染中的護(hù)理效果觀察

弓克

[摘要]目的：探討綜合護(hù)理干預(yù)在骨科開放傷合并多重耐藥菌感染中的護(hù)理效果觀察。方法：選擇2018年2月-2019年2月，出現(xiàn)骨科開放傷合并多重耐藥菌感染的患者6例，作為本次調(diào)研對(duì)象，隨機(jī)數(shù)字表分為觀察組（n=3）和對(duì)照組（n=3）。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理治療，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用綜合護(hù)理。一個(gè)月后對(duì)兩組患者護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)估，比較兩組患者恢復(fù)度以及白細(xì)胞數(shù)量、多發(fā)腫膿現(xiàn)象、發(fā)熱癥狀、咳嗽程度。結(jié)果：兩組患者比較前恢復(fù)度以及白細(xì)胞數(shù)量、多發(fā)腫膿現(xiàn)象、發(fā)熱癥狀、咳嗽程度均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），一個(gè)月后，觀察組病患的護(hù)理恢復(fù)度明顯高于對(duì)照組（p<0.05）;觀察組病患白細(xì)胞數(shù)量、多發(fā)腫膿現(xiàn)象、發(fā)熱癥狀、咳嗽程度低于對(duì)照組（p<0.05）。結(jié)論：綜合護(hù)理干預(yù)在骨科開放傷合并多重耐藥菌感染中的護(hù)理效果觀察，利于多重耐藥菌感染患者的恢復(fù)，值得推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]骨科;綜合護(hù)理;多重耐藥菌

[中圖分類號(hào)]R248.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）05-178-01

多重耐藥菌感染是目前導(dǎo)致外科手術(shù)部位感染的主要因素之一，并具有較強(qiáng)的傳播性，在對(duì)骨科開放傷合并多重耐藥菌感染患者的治療中，多采用綜合護(hù)理的方法，對(duì)患者進(jìn)行系統(tǒng)、程序化的護(hù)理。基于此，本文選擇2018年2月-2019年2月骨科開放傷合并多重耐藥菌感染患者6例作為本次調(diào)研對(duì)象，并且采取隨機(jī)對(duì)照法隨機(jī)數(shù)字表分為觀察組和對(duì)照組各3例，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理治療，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用綜合護(hù)理來(lái)進(jìn)行研究，探討綜合護(hù)理干預(yù)在骨科開放傷合并多重耐藥菌感染中的護(hù)理效果觀察，可有效地減輕患者多重耐藥菌感染癥狀.緩解患者發(fā)熱、咳嗽癥狀.以利于多重耐藥菌感染患者的恢復(fù)以及患者的康復(fù)治療。現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料選擇2018年2月-2019年2月骨科開放傷合并多重耐藥菌感染患者6例作為研究對(duì)象，隨機(jī)數(shù)字表分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組3例，男2例，女1例，年齡（18-56）歲，平均（37.54±4.23）歲;觀察組3例，男性2例，女1例，年齡（23-65）歲，平均（45.54±3.41）歲。兩組患者性別及年齡均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>O 05）。

1.2納入、排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合基于骨科開放傷合并多重耐藥菌感染患者的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)并獲得病理學(xué)的診斷檢查。（2）能夠嚴(yán)格遵守醫(yī)囑并完成所有相關(guān)護(hù)理工作。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并精神異常患者;（2）不能積極配合醫(yī)護(hù)人員治療的患者。

1.3方法 對(duì)照組：給予患者常規(guī)護(hù)理方法，對(duì)骨科開放傷合并多重耐藥菌感染患者進(jìn)行準(zhǔn)專業(yè)護(hù)理。觀察組：在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用綜合護(hù)理方法，關(guān)注患者身心需求，對(duì)被感染患者進(jìn)行隔離治療。比較兩組患者恢復(fù)度以及白細(xì)胞數(shù)量、多發(fā)腫膿現(xiàn)象、發(fā)熱癥狀、咳嗽程度。

1.4觀察指標(biāo)兩組患者經(jīng)過(guò)護(hù)理治療一個(gè)月后.比較兩組患者恢復(fù)度以及白細(xì)胞數(shù)量、多發(fā)腫膿現(xiàn)象、發(fā)熱癥狀、咳嗽程度。

1.5統(tǒng)計(jì)分析采用SPSS22.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料行x檢驗(yàn)并采用n（%）表示;計(jì)量資料行t檢驗(yàn)并采用（x±s）表示;P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組病患護(hù)理恢復(fù)度比較患者護(hù)理治療一個(gè)月后，觀察組病患的護(hù)理恢復(fù)度明顯高于對(duì)照組（p<0.05），見表1。

2.2兩組患者護(hù)理效果比較患者護(hù)理治療一個(gè)月后，觀察組病患白細(xì)胞數(shù)量、多發(fā)腫膿現(xiàn)象、發(fā)熱癥狀、咳嗽程度明顯低于對(duì)照組（p<0.05），見表2。

3討論

近幾年，由于交通事故及不合理的運(yùn)動(dòng)方式，導(dǎo)致骨科患者的數(shù)量越來(lái)越多。在對(duì)患者的治療過(guò)程中，由于患者骨折處皮膚裸露，加上患者自身免疫功能下降以及醫(yī)院各種病菌的干擾，大大增加了患者出現(xiàn)骨科開放傷合并多重耐藥菌感染癥狀的幾率，對(duì)患者的身體健康造成嚴(yán)重影響，同時(shí)也對(duì)患者的康復(fù)產(chǎn)生延緩作用。在臨床醫(yī)學(xué)中，多重耐藥菌表現(xiàn)為在臨床使用過(guò)程中患者對(duì)三種或三種以上抗菌類藥物同時(shí)產(chǎn)生耐藥性的一類常見病菌，常見有泌尿道感染、醫(yī)院獲得性肺炎、外科手術(shù)部位感染以及導(dǎo)管相關(guān)血流感染等類型。通常情況下，患者一旦感染上由多重耐藥菌引起的感染癥狀，后期的治療護(hù)理過(guò)程就尤為復(fù)雜。醫(yī)療人員表示在臨床醫(yī)學(xué)中，感染多重耐藥菌的患者在治療過(guò)程中多表現(xiàn)出復(fù)雜性以及難治性的特點(diǎn)，多重耐藥菌被臨床人員列為臨床醫(yī)學(xué)中最棘手的感染病之一。目前對(duì)于骨科開放傷合并多重耐藥菌感染患者的治療多采用綜合護(hù)理方法，相比較傳統(tǒng)的護(hù)理方法而言，綜合護(hù)理的人性化護(hù)理模式更能使護(hù)理達(dá)到預(yù)期效果。在綜合護(hù)理過(guò)程中，秉承著程序護(hù)理的理念，使護(hù)理更加程序化、高效化。要求護(hù)理人員與治療人員進(jìn)行合理、明確的分工，各司其職并對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行嚴(yán)格的評(píng)比教育，通過(guò)這些方法來(lái)以確保護(hù)理人員的護(hù)理服務(wù)的專業(yè)水平以及質(zhì)量。同時(shí)對(duì)護(hù)理流程進(jìn)行優(yōu)化整理，制定標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理，為患者進(jìn)行更為人性化的護(hù)理，針對(duì)不同患者，深入了解患者，滿足患者的精神需要以及生理需要。另一方面對(duì)感染多重耐藥菌的患者進(jìn)行隔離治療，防治感染的蔓延以及被感染患者的癥狀加重，為患者進(jìn)行不間斷的、系統(tǒng)、專業(yè)的護(hù)理工作。加強(qiáng)隔離病區(qū)的健康教育力度，指導(dǎo)患者及其家屬預(yù)防感染延伸、擴(kuò)散的具體實(shí)施流程，為患者進(jìn)行全面綜合的護(hù)理。為了提高骨科開放傷合并多重耐藥菌感染患者的護(hù)理效果，我們進(jìn)行了本次研究調(diào)查，并且對(duì)6例骨科開放傷合并多重耐藥菌感染患者的護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)估，對(duì)照組：給予患者常規(guī)護(hù)理方法，對(duì)骨科開放傷合并多重耐藥菌感染患者進(jìn)行準(zhǔn)專業(yè)護(hù)理;觀察組：在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用綜合護(hù)理方法，關(guān)注患者身心需求，對(duì)被感染患者進(jìn)行隔離治療;比較兩組患者恢復(fù)度以及白細(xì)胞數(shù)量、多發(fā)腫膿現(xiàn)象、發(fā)熱癥狀、咳嗽程度。兩組患者在經(jīng)過(guò)護(hù)理治療一個(gè)月后，觀察組病患的護(hù)理恢復(fù)度明顯高于對(duì)照組（p<0.05）;觀察組病患白細(xì)胞數(shù)量、多發(fā)腫膿現(xiàn)象、發(fā)熱癥狀、咳嗽程度明顯低于對(duì)照組（p<0.05）。研究數(shù)據(jù)顯示，在骨科治療領(lǐng)域中，綜合護(hù)理方法對(duì)于患者骨科開放傷合并多重耐藥菌感染現(xiàn)象有明顯效果，能有效減輕患者多重耐藥菌感染癥狀，緩解患者發(fā)熱、咳嗽癥狀，有利于骨科開放傷合并多重耐藥菌感染患者的康復(fù)治療。

綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)在骨科開放傷合并多重耐藥菌感染中的護(hù)理效果觀察對(duì)于骨科開放傷合并多重耐藥菌感染患者的護(hù)理有很大的效果，有利于患者的恢復(fù)，值得推廣應(yīng)用。