關(guān)于產(chǎn)后訪視護(hù)理對(duì)產(chǎn)褥期產(chǎn)婦和新生兒影響的思考

趙如燕

[摘要]目的：分析探討產(chǎn)后訪視護(hù)理對(duì)產(chǎn)褥期產(chǎn)婦和新生兒的影響。方法：通過(guò)隨機(jī)數(shù)字分組技術(shù)的應(yīng)用，此次將南京市浦口區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心于2017年1月-2018年1月上門(mén)訪視80例產(chǎn)褥期產(chǎn)婦分成兩組;其中，對(duì)照組40例產(chǎn)后給予常規(guī)護(hù)理方法，觀察組40例則給予產(chǎn)后訪視護(hù)理干預(yù)，進(jìn)一步比較兩組護(hù)理對(duì)產(chǎn)褥期產(chǎn)婦和新生兒的影響。結(jié)果：（1）觀察組產(chǎn)褥期產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥總發(fā)生率為7.50%，與對(duì)照組的30.00%對(duì)比明顯更低（戶V0.05）。（2）觀察組新生兒并發(fā)癥總發(fā)生率為5.00%，與對(duì)照組的32.50%比較明顯更低（P<0.05）。結(jié)論：產(chǎn)后訪視護(hù)理的應(yīng)用，能夠降低產(chǎn)褥期產(chǎn)婦及新生兒并發(fā)癥的發(fā)生，提高產(chǎn)婦及新生兒的生活質(zhì)量;因此，具備推廣及應(yīng)用的價(jià)值。

[關(guān)鍵詞]產(chǎn)后訪視護(hù)理;產(chǎn)褥期產(chǎn)婦;新生兒;影響

[中圖分類(lèi)號(hào)]R473.71 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）05-141-01

產(chǎn)褥期，指的是攤兒、胎盤(pán)娩出后的產(chǎn)婦身體、生殖器及心理方面調(diào)適復(fù)原的一段時(shí)間，需要6-8周，即42-56d。為了促進(jìn)產(chǎn)褥期產(chǎn)婦生活質(zhì)量的恢復(fù)，需采取有效的護(hù)理干預(yù)方案。本次一共納入2017年1月-2018年1月于本婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心收治80例產(chǎn)褥期產(chǎn)婦作為研究的對(duì)象，主要是分析評(píng)價(jià)產(chǎn)后訪視護(hù)理方法在其中的應(yīng)用效果，具體的研究成果如下：

1資料與方法

1.1一般資料此次人選的80例產(chǎn)褥期產(chǎn)婦，于2017年1月-2018年1月上門(mén)訪視本婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，均由家屬監(jiān)護(hù)人知情同意納入本次研究，且簽署相關(guān)醫(yī)護(hù)同意書(shū)，排除不愿積極配合此次實(shí)驗(yàn)者。按隨機(jī)數(shù)字分組技術(shù)分為，觀察組40例，年齡分布在22-36歲，平均為（26.8±1.3）歲;新生兒體質(zhì)量為2.7-4.8kg，平均為（3.6±0.3）kg。對(duì)照組40例，年齡分布在23-36歲，平均為（26.9±1.2）歲;新生兒體質(zhì)量為2.8-4.7kg，平均為（3.5±0.2）kg。在一般資料方面，兩組比較沒(méi)有明顯差異（P>0.05），具備納入比較的意義。

1.2方法對(duì)照組產(chǎn)褥期產(chǎn)婦采取常規(guī)護(hù)理方法。嚴(yán)格按照婦產(chǎn)科產(chǎn)后常規(guī)護(hù)理流程開(kāi)展相對(duì)應(yīng)的護(hù)理工作，需要家屬配合完成護(hù)理，處理好護(hù)理期間出現(xiàn)的問(wèn)題，確保護(hù)理工作順利、有序地進(jìn)行。觀察組產(chǎn)褥期產(chǎn)婦則加強(qiáng)產(chǎn)后訪視護(hù)理干預(yù)，包括：

加強(qiáng)產(chǎn)后觀察。產(chǎn)后在訪視護(hù)理期間，需詳細(xì)記錄產(chǎn)婦及新生兒的生命體征等情況，為患者構(gòu)建良好的環(huán)境，指導(dǎo)產(chǎn)婦注意睡眠休息，保持室內(nèi)溫濕度;同時(shí)，對(duì)產(chǎn)婦的精神狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，針對(duì)消極心理狀態(tài)及時(shí)糾正;此外，嚴(yán)密觀察新生兒皮膚、精神面貌、大小便情況，進(jìn)而針對(duì)異常癥狀對(duì)癥處理，詢問(wèn)干預(yù)。耐心對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行詢問(wèn)，包括產(chǎn)婦飲食、排便、乳汁分泌以及睡眠等狀態(tài)的主訴詢問(wèn)，同時(shí)詢問(wèn)產(chǎn)婦在晚上睡覺(jué)時(shí)有無(wú)身體不適等問(wèn)題。

傾聽(tīng)干預(yù)。在交流、溝通過(guò)程中，耐心傾聽(tīng)產(chǎn)婦的心聲，了解產(chǎn)婦基于產(chǎn)褥期是否存在不良狀況，并逐一解答產(chǎn)婦提出的疑問(wèn)，消除產(chǎn)婦心理疑惑，進(jìn)而促進(jìn)產(chǎn)婦心理的健康程度。

檢查干預(yù)?；诋a(chǎn)后訪視護(hù)理過(guò)程中，對(duì)產(chǎn)婦的體溫、血壓、子宮底高度及惡露量等指標(biāo)情況進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，同時(shí)對(duì)乳腺進(jìn)行檢查，看是否存在紅腫、硬結(jié)等問(wèn)題;此外，嚴(yán)密檢查新生兒的心肺功能、體溫、身高以及體重等，并對(duì)新生兒臍部脫落與愈合情況進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，進(jìn)一步指導(dǎo)產(chǎn)婦掌握新生兒的母乳喂養(yǎng)方法及日常護(hù)理方法等。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)比較兩組產(chǎn)褥期產(chǎn)婦及新生兒并發(fā)癥情況的發(fā)生，統(tǒng)計(jì)發(fā)生率（%）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)用百分率（%）表示，并用x檢驗(yàn)，P<0.05表示兩組數(shù)據(jù)具備明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)褥期產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生情況比較觀察組產(chǎn)褥期產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥總發(fā)生率為7.50%，與對(duì)照組的30.00%對(duì)比明顯更低（p<0.05）。見(jiàn)表1：

2.2兩組新生兒并發(fā)癥發(fā)生情況比較觀察組中，發(fā)生新生兒黃疸1例、感染1例，并發(fā)癥總發(fā)生率為5.00%;對(duì)照組中，發(fā)生新生兒黃疸6例、感染4例、臀紅3例，并發(fā)癥總發(fā)生率為32.50%。觀察組新生兒并發(fā)癥總發(fā)生率與對(duì)照組的比較明顯更低（p<0.05）。

3討論

為了改善產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的生活質(zhì)量，同時(shí)提高新生兒的生存質(zhì)量，本次提到產(chǎn)后訪視護(hù)理干預(yù)方法的應(yīng)用，包括：加強(qiáng)產(chǎn)后觀察、詢問(wèn)、傾聽(tīng)、檢查以及指導(dǎo)干預(yù)等。結(jié)果顯示，本次實(shí)施產(chǎn)后訪視護(hù)理干預(yù)方法的觀察組，產(chǎn)褥期產(chǎn)婦并發(fā)癥總發(fā)生率僅為7.50%，明顯低于采取常規(guī)護(hù)理對(duì)照組的30.00%;同時(shí)，觀察組新生兒并發(fā)癥發(fā)生僅為5.00%，明顯低于對(duì)照組的32.50%。此外，還有國(guó)內(nèi)學(xué)者表示，產(chǎn)后訪視護(hù)理干預(yù)方案的實(shí)施可以改善產(chǎn)褥期產(chǎn)婦及新生兒的生活質(zhì)量。

綜上所述：產(chǎn)后訪視護(hù)理的應(yīng)用，能夠降低產(chǎn)褥期產(chǎn)婦及新生兒并發(fā)癥的發(fā)生，提高產(chǎn)婦及新生兒的生活質(zhì)量;因此，具備推廣及應(yīng)用的價(jià)值。