吸入激素聯合噻托溴銨治療哮喘-慢阻肺重疊綜合癥的效果觀察

張成

[摘要]目的：評估吸入激素和噻托溴銨結合治療方案用于哮喘一慢阻肺重疊綜合癥患者臨床治療中的效果。方法：對本醫院收治的40例哮喘-慢阻肺重疊綜合癥患者予以項目研究，2017年6月-2018年6月為抽選時間，分組方法是抽簽法，試驗組（n=20）應用吸入激素和噻托溴銨結合治療方案，對照組（n=20）應用吸入激素治療方案，計算兩組臨床治療有效統計率、藥物不良反應統計率，對比兩組治療前與治療5個月后一秒用力呼氣容積測量值、一秒用力呼氣容積/最大肺活量。結果：試驗組臨床治療有效統計率較對照組計算數值提升，證明指標檢驗統計學意義（P<0.05）;試驗組治療5個月后一秒用力呼氣容積測量值、一秒用力呼氣容積/最大肺活量較治療前和對照組計算數值提升，證明指標檢驗統計學意義（P<0.05）;試驗組藥物不良反應統計率較對照組計算數值下降，證明指標檢驗統計學意義（P<0.05）。結論：對哮喘。慢阻肺重疊綜合癥患者實行吸入激素和噻托溴銨結合治療的臨床效果較好。

[關鍵詞]吸入激素;噻托溴銨;哮喘-慢阻肺重疊綜合癥

[中圖分類號]R562.25 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）05-072-02

本文將2017年6月-2018年6月本醫院收治的40例哮喘-慢阻肺重疊綜合癥患者歸人實驗資料，評價吸入激素和噻托溴銨結合治療方案實行在哮喘一慢阻肺重疊綜合癥患者臨床治療中的價值。

1資料與方法

1.1基礎資料將本醫院收治的40例哮喘-慢阻肺重疊綜合癥患者（病例選自2017年6月-2018年6月）收入實驗研究數據資料，依據抽簽法實行分組，一組人組20例。對照組：年齡最高79歲，年齡最低40歲，其年齡均值是（60.25±3.48）歲;女湧是8/12.試驗組：年齡最高78歲，年齡最低4H歲，其年齡均值是（60.31±3.56）歲;女/男是9/11.對兩組基礎數據指標資料開展比較，P>0.05.

1.2方法

對照組使用吸入激素治療方案：一天吸入2次布地奈德吸入劑（生產廠家：AstraZenecaAB，批準文號：H20130322），一次100ug，治療5個月。

試驗組使用吸入激素結合噻托溴銨治療方案：激素用藥和治療方法和對照組保持相同，一天吸入1次噻托溴銨（生產廠家：正大天晴藥業集團股份有限公司，批準文號：國藥準字H20060454），一次18ug，治療5個月。

1.3相關指標評比對照組及試驗組臨床治療有效統計率、藥物不良反應統計率，計算兩組治療前與治療5個月后一秒用力呼氣容積測量值、一秒用力呼氣容積/最大肺活量。

1.4評定標準顯效：肺功能指標、慢阻肺相關癥狀、哮喘相關癥狀得以顯著改善;有效：肺功能指標、慢阻肺相關癥狀、哮喘相關癥狀得以一定程度緩解;無效：不具有以上指標。

1.5統計學分析計量資料（一秒用力呼氣容積測量值、一秒用力呼氣容積/最大肺活量等）表示成均數±標準差（x±s）形式，滿足正態分布，指標加入SPSS 21.0實行t檢驗，計數資料（臨床治療有效統計率、藥物不良反應統計率等）表示成例數（n）或率（%）形式，數據實行x檢驗，P<0.05.表現出指標檢驗統計學意義。

2結果

2.1研究兩組臨床治療有效統計率 試驗組臨床治療有效統計率（95.00%）相較于對照組計算數值（70.00%）得以上升，表現出指標檢驗統計學意義（P<0.05）。

2.2研究兩組治療前與治療5個月后一秒用力呼氣容積測量值、一秒用力呼氣容積/最大肺活量

試驗組治療前一秒用力呼氣容積測量值、一秒用力呼氣容積璟大肺活量相較于對照組計算數值，投有表現出指標檢驗統計學意義（P>0.05）;治療5個月后，兩組以上測量值均提升，試驗組治療5個月后一秒用力呼氣容積測量值、一秒用力呼氣容積力/最大肺活量相較于對照組計算數值得以上升，表現出指標檢驗統計學意義（P<0.05）。

2.3研究兩組藥物不良反應統計率

試驗組藥物不良反應統計率（0.00%）相較于對照組計算數值（20.00%）得以下降，表現出指標檢驗統計學意義（P<0.05）。

3討論

哮喘一慢阻肺重疊綜合癥是，臨床比較常見的一種疾病，多是因為氣道慢性炎癥引發自身細支氣管出現阻塞情況，引發患者發生咳痰、咳嗽癥狀、呼吸困難等癥狀，需要予以積極臨床治療。

布地奈德可以抑制哮喘一慢阻肺重疊綜合癥患者氣道炎癥和氣道高反應，改善其肺功能指標。噻托溴銨可以選擇性結合M1受體及M2受體，擴張支氣管平滑肌，促使支氣管收縮。此文數據指標展示出，采取吸入激素和噻托溴銨結合治療方案的患者臨床治療有效統計率比采取吸人激素治療方案的患者更高，治療5個月后一秒用力呼氣容積測量值、一秒用力呼氣容積/最大肺活量更高，藥物不良反應統計率更低。表明吸人激素和噻托溴銨結合治療方案運用于哮喘一慢阻肺重疊綜合癥患者中的可靠性。

綜上所述，對哮喘一慢阻肺重疊綜合癥患者開展吸入激素和噻托溴銨結合治療的。臨床效果較優，體現重要治療價值。