綜合護理干預在胸外傷患者預防肺不張護理中的應用

王花花 鐘園園

關鍵詞：綜合護理;胸外傷;肺不張

一般情況下，肺不張是腦傷患者中引起的常見的癥狀，而且肺不張患者還特別容易受到感染，一旦受到感染，就會帶來很多麻煩。不僅增加了醫生的治療量增加患者的病痛，同時還會增加許多花費，這時很不合算的。因此，本文選取了一些患者作為本次的主要研究對象，對一些患者進行綜合護理的方法，最重要的是本次研究取得了比較顯著的成果

一、資料與方法

1.1一般資料

可以說本次研究共找到了132名胸外傷患者，在研究組中，有男性40人，女性26人。他們的年齡都集中在31～40歲。在對照組中;有50名男性，16名女生。本組的年齡集中在29～51歲

1.2外科處理

在她們住院接受治療時，首先都會接受到外科的治療方式。對于一些患有有肺傷害的患者先會對其進行手術處理肺先解決其生命危害。先對血氣胸采用比較一般化的處理方法，再對胸腔進行一下閉合式的治療，而且都會使用外包扎等的外科治療來穩定一下病人的狀況，讓他們脫離生命危險，最后一步是為病人輸上一些營養液讓他們快速康復

1.3護理干預

對于兩組患者，在他們受傷后，都會先得到比較一般化的治療方式，比如對他們進行清理傷口、及時包扎換藥、清潔身體等，這時相同之處不同的就是，采用霧化吸人再加上30毫克的鹽酸氨溴索以及2毫克的異丙托溴銨給對照組的病人使用，大約15分鐘之后幫助對照組的患者吐痰，大概三天一次的頻率就可以。那么研究組就要在一般化的護理的方法的基礎上在使用以下的護理方式：①相對于對照組來說，研究組就要加強患者對氧氣的霧化吸入的頻率，一定要每天使用溴索加上2毫克的異丙托溴銨，還是15分鐘左右幫助患者吐痰一次，研究組只需四天進行一次即可。②鍛煉患者的呼吸功能。受限我們要先告訴患者部分呼吸技巧，例如腹式呼吸：就是讓患者平臥或半臥，再進行深呼吸，呼吸到用最大力氣進行吸氣到不能吸氣就算可以③預防便秘：一定要注重患者的飲食，防止他們便秘，我們可以多加引導他們的飲食，幫助他們及時排便。一旦患者達不到一天排便一次的要求，這時我們就要對他們進行通便的處理方式，防止他們便秘。④心理關心：我們要多多關注患者的情緒，要讓患者時刻保持愉悅的心情，多和他們溝通，讓他們心情愉快，從而配合治療，這有利于病人快速康復。

1.4評價方法

一般情況下術后都會有復查的環節，我們本次復查可以通過CT或者胸片等方式，通過影像學的檢查，仔細觀察患者是否有肺炎以及肺不張的情況出現，對患者住院時以及現在的常規血壓氣壓情況進行對比分析。

1.5數據處理

利用大數據進行我們的檢查結果的一系列的規范化處理，保證數據的合理性，盡量的減少誤差，讓數據可以為我們服務，做到真正讓數據有意義。

二、結果

經過我們對患者的一段時間的治療與觀察發現，和我們預想的結果一樣，研究組的患者情況比較樂觀，以下就是二者在最大通氣量、肺活量及住院時間上的一個對比情況其中，組間差異具有統計學意義（P<0.01）

經研究發現，有很多原因都會使患者在胸外傷后產生肺不張，比如：第一，在患者胸部受傷后，會產生疼痛，一疼痛便不再敢咳嗽，也不敢動，甚至連呼吸都是小心翼翼的，這就會導致體內的一些痰黏在呼吸道導致了肺不張。第二，胸部的外傷會破壞胸腔生理的負壓，這也會導致肺不張。第三，患者在胸部受傷后，會出現氣胸、血胸的情況，這會對肺造成了不小的負擔也會引起肺不張的發生。第四，患者在胸部受到外傷之后還患有慢性支氣管炎這也是導致肺不張的原因之一，所以說引起患者肺不張的原因是復雜的，一定要多加注意。

對于該病的預防應該注意以下幾點：第一，注意患者的氧氣霧化吸入量以及吸入情況，第二，一定要及時幫助患者排痰，第三，要注意患者的飲食，防止便秘，最后一點，則是要與病人多進行心靈上的交流，進行心理指導

四、結束語

通過本文的研究，在我們對患者進行綜合護理之后，患者的其它并發癥很明顯少了許多，這就會大大減少醫生的治療任務，也會一定程度上減少病人遭受的痛苦，所以綜合護理值得我們在治療的時候應用。

參考文獻：

[1]鄒秋蘭.17例術后肺不張的原因分析及護理對策[J].航空航天醫藥，2017，21（1）：112-113.

[2]張月娟，曹影婕，吳燕，等.開胸術后肺不張的原因分析及護理[J].護士進修雜志，2018，27（24）：2300-2302.

[3]鄭珍慧，朱虹.肺泡灌洗聯合肺吹氣治療頸髓損傷肺不張患者的護理[J].中國實用護理雜志，2018，27（11）：42-43.