甘草酸二銨腸溶膠囊聯合一清膠囊治療玫瑰糠疹的療效

王英

【關鍵詞】玫瑰糠疹;甘草酸二銨;一清膠囊

前言

玫瑰糠疹是一種常見的炎癥性皮膚病，該病的臨床表現為患者軀干和四肢出現丘疹、橢圓形紅斑和鱗屑性等，常伴隨出現程度不同的瘙癢。由于皮疹分別較為廣泛，部分患者還可能出現病程遷延、反復發作，對其生活質量和心理情緒造成較大影響。該病的病因尚未明確，暫未特效治療方法，臨床治療通常采用外用糖皮質激素或口服抗組胺藥物治療，但治療療程較長，治療效果較不理想[1]。為了能夠改善患者癥狀，縮短其病程，本研究選取本院收治的92例玫瑰糠疹患者為研究對象，探討在該病治療中甘草酸二銨聯合一清膠囊的臨床療效，現報道如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

于本院2018年4月至2019年6月收治的玫瑰糠疹患者中選取為92例為研究對象。根據治療方式不同分為參照組與復合組，每組各46例。參照組男25例，女21例;年齡15～42歲，平均年齡（29.73±5.49）歲;病程6～11天，平均病程（8.82±1.29）天。復合組男24例，女22例;年齡16～43歲，平均年齡（30.27±5.86）歲;病程7～14天，平均病程（10.37±1.59）天。兩組患者臨床資料對比無明顯差異（P>0.05）。本院倫理委員會已知情并批準本研究。納入標準：患者均符合玫瑰糠疹的臨床診斷標準;患者知情并同意加入研究。排除標準：入組前14d接受過糖皮質激素治療者;合并糖尿病、高血壓等慢性疾病者;肝腎患有嚴重疾病者;妊娠或哺乳期婦女;對本研究使用藥物過敏者。

1.2方法

參照組采用左西替利嗪膠囊（湖南九典制藥股份有限公司，國藥準字H20060183）聯合地奈德乳膏（重慶華邦制藥有限公司，國藥準字H20060725）治療，其中左西替利嗪膠囊5mg/次，于夜間口服，1次/d;地奈德乳膏取適量外涂，每晚1次，1次/d。復合組在參照組的治療基礎上加入口服甘草酸二銨腸溶膠囊（正大天晴藥業集團股份有限公司，國藥準字H20040628）聯合一清膠囊（成都康弘制藥有限公司，國藥準字Z19991047）治療，其中甘草酸二銨腸溶膠囊150mg/次，3次/d，一清膠囊2粒/次，3次/d。兩組患者均連續治療10d。

1.3觀察指標及評價標準

觀察兩組患者治療前后癥狀積分和療效對比情況。癥狀積分評分采用科室自制評分表進行評定，共包含20項內容，例如皮膚瘙癢、紅斑面積、鱗屑程度等，每項內部分數為0-4分，其中0分表示正常，1分表示輕度，2分表示中度，3分表示重度，患者得分越高表明癥狀越明顯。療效標準：皮損消退程度>90%，無瘙癢等臨床癥狀，則為痊愈;皮損消退程度為70～89%之間，瘙癢癥狀得到明顯改善，則為顯效;皮損消退程度為30～69%之間，瘙癢癥狀得到一定改善，則為有效;上述條件均未滿足，則為無效。總有效率=有效率+顯效率+痊愈率。

1.4統計學分析

本次研究中組間數據都以SPSS 20.00處理，以率（%）表示計數資料，行卡方χ2檢驗;計量資料以（ ）表示，以t進行檢驗，P<0.05則表示組間差異具有統計學意義。

2. 結果

試驗組痊愈19例，顯效14例，有效11例，無效2例，總有效率為95.65%;治療前癥狀積分為（15.86±4.52）分，治療后為（7.06±2.49）分。常規組痊愈10例，顯效15例，有效13例，無效8例，總有效率為82.61%;治療前癥狀積分為（15.62±4.26）分，治療后為（9.73±2.51）分。試驗組總有效率明顯高于常規組（χ2=4.04，P<0.05）;同時治療后癥狀積分改善明顯優于參照組（t=2.06，P<0.05）。

3. 討論

臨床認為玫瑰糠疹的發病機制可能與過敏或病毒感染等因素有關。本研究結果中，治療后復合組總有效率（95.65%）明顯高于參照組（82.61%）（P<0.05）。這是由于甘草酸二銨是由甘草中提取的單體成分，能夠有效抑制肥大細胞的炎性介質釋放，具有調節免疫和抗炎的效果，同時還能緩解類固醇的代謝速度。而一清膠囊主要由黃連、大黃和黃芪組成，能夠起到瀉火解毒，對“風癬”具有良好的治療效果。甘草酸二銨與一清膠囊聯用能夠有效抑制患者的炎性反應，調節其免疫能力，進而提高治療效果[2]。本研究中，復合組癥狀積分變化程度明顯優于參照組（P<0.05），這是由于一清膠囊中的黃芩具有抗組胺的效果，能夠有效抑制炎癥介質的分泌，甘草酸二銨對多種病毒均能起到抑制作用，具有廣譜抗病毒作用。兩種藥物聯合能夠起到有效的抗炎效果，進而促進患者的疾病康復。

綜上所述，在治療玫瑰糠疹中采用甘草酸二銨腸溶膠囊聯合一清膠囊的臨床療效顯著，能夠有效改善患者的臨床癥狀，提高治療效果。

【參考文獻】

[1]居興剛，姚瑩，張斌.甘草酸二銨腸溶膠囊聯合一清膠囊治療玫瑰糠疹臨床療效觀察[J].臨床研究，2017（11）：162-163.

[2]王雪耘.疏風解毒膠囊聯合鹽酸左西替利嗪治療玫瑰糠疹療效觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（05）：84.