張壽儒
胃潰瘍與胃癌是兩種性質不同的疾病,但它們在臨床表現上有許多相似之處,而且部分胃潰瘍可惡變為胃癌。當胃潰瘍的老病號出現以下兩種情況時,要提高警惕,考慮排除胃癌的可能。
一是疼痛規律改變
90%的胃潰瘍患者有上腹痛,主要是餐后半小時疼痛,服用抗酸藥后緩解。疼痛周期性發作,形成“進食—疼痛—緩解”的規律。而早期胃癌患者70%以上無明顯癥狀,隨著病程進展,可逐漸出現類似胃炎或胃潰瘍的癥狀,但是疼痛規律不明顯,經常會出現持續性、進行性加重。
二是藥物療效變差
胃潰瘍發病時,口服抑酸及保胃等藥物后疼痛癥狀多能緩解。而胃癌由于進展快,疼痛一般不能因服用抑酸藥緩解,其他口服藥也難以達到既往療效,而且病情會持續加重。
提醒:一旦患上胃潰瘍需積極治療,按療程用藥,以達到根治的目的,防止增大癌變的概率。