超聲引導下多通道經皮腎取石術治療巨大完全鹿角形腎結石護理對策探討

徐開

摘要：目的：剖析在超聲引導下多通道經皮腎取石術治療巨大、完全鹿角形腎結石時采用護理干預的應用效果。方法：選取64例2016年8月-2018年9月期間我院進行腎結石治療的病人作為研究對象，按照隨機數字表法進行分組，并將其分為實驗組和對照組，分別為32例患者。對照組在研究中未進行護理干預，實驗組則進行護理干預。對兩組患者的術后并發癥發生情況及護理滿意度進行分析。結果：實驗組護理滿意率高于對照組，實驗組并發癥發生率低于對照組，兩組對比有差異（P<0.05），具有臨床統計學意義。結論：對超聲引導下多通道經皮腎取石術治療巨大、完全鹿角形腎結石進行護理干預能夠降低患者術后并發癥的發生，提高了患者滿意度，值得推廣。

關鍵詞：超聲引導下;完全鹿角形腎結石;護理干預;經皮腎取石術

中圖分類號：R445.1;R692.4 文獻標識碼：B DOI：10？郾3969/j.issn.1001-0270.2019.06.08

Nursing Countermeasures of Ultrasound-guided Multi-channel Percutaneous Nephrolithotomy for Giant and Complete Staghorn Kidney Stones

XU Kai

（Shengjing Hospital affiliated to China Medical University， Liaoning 110004， China）

Abstract： Objective： To analyze the effect of nursing intervention in the treatment of giant and complete staghorn kidney stones by multi-channel percutaneous nephrolithotomy guided by ultrasound. Methods： 64 patients who were treated with kidney stones in our hospital from August 2016 to September 2018 were selected as the research objects. They were grouped according to the random number table method and divided into the experimental group and the control group， which were 32 patients respectively. The control group did not receive nursing intervention in the study， while the experimental group received nursing intervention. The postoperative complications and nursing satisfaction of the two groups were analyzed. Results： The nursing satisfaction rate in the experimental group was higher than that in the control group， and the incidence of complications in the experimental group was lower than that in the control group. There was a difference between the two groups（P<0.05）， which had clinical statistical significance. Conclusion： Nursing intervention of ultrasound-guided multi-channel percutaneous nephrolithotomy for the treatment of giant and complete staghorn kidney stones can reduce the incidence of postoperative complications and improve the patient satisfaction， which is worthy of promotion.

Key Words： Ultrasound-guided; Complete Staghorn Kidney Stones; Nursing Intervention; Percutaneous Nephrolithotomy

隨著近幾年我國醫學水平的發展，通過超聲引導下多通道經皮腎取石術方法進行取石已經被廣泛應用在腎結石病例中，這種方法能夠很好地降低腎實質和腎盂的感染機率[1]。但是在術后容易出現引流管的脫落、移位等情況[2]。因此有效的護理是降低并發癥發生率的關鍵。為了驗證其方法存在的有效性，本次選取64例患者進行調查研究，情況如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2016年8月-2018年9月收治的64例腎結石患者作為本次的研究對象，患者通過靜脈尿路造影、B超和腹部CT檢查均能進行手術取石。實驗組32例患者中有男17例，女15例，年齡在25-67歲之間，平均（47.2±3.8）歲;對照組32例中有男16例，女16例，年齡23-65歲，平均（46.4±3.4）歲。兩組患者年齡、性別、身體狀況比較差異不存在統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組未進行護理干預，實驗組進行護理干預，具體方法如下：①對術后患者進行引流管護理，造瘺管的引流情況由執行護士進行定期的記錄與反饋，保證引流管正常固定;②對患者進行心理上的護理，責任護士觀察患者術后的情緒變化，及時根據患者的情況制定相關的方案，保證執行護士的工作;③患者康復護理，責任護士根據患者術后身體情況制定相應的肢體康復鍛煉計劃，觀察患者術后恢復情況，并變化相應的內容。

1.3 指標觀察

①比較實驗組和對照組患者術后并發癥發生情況;②對比實驗組和對照組患者滿意程度。

1.4 統計學方式

收集實驗數據，運用SPSS19.0統計學軟件包對實驗數據采取處理，計數資料患者術后滿意度應用n（%）描述，計量資料應用（x±s）描述，組間經t和X2檢驗，差異在P<0.05時，存在臨床可比意義。

2 結果

2.1 并發癥對比

對比可以得出實驗組并發癥機率為12.5%，對照組為46.87%，兩組差距明顯，且P<0.05，存在統計學意義，見表1。

2.2 滿意度對比

實驗組患者滿意度高達96.87%，遠高于對照組的81.25%，差距明顯，存在統計學意義，且P<0.05，見表2。

3 討論

在對腎結石患者采用超聲引導下多通道經皮腎取石術進行治療時，采取相應的護理干預能夠降低并發癥。對于手術工作內容繁雜，并且患者術后情況多變，這對護理工作造成了許多不確定因素，需要護理人員更加細致認真[3]。因此在對患者進行護理時，需要更加清晰有條理，并且根據不同護士的工作能力和工作性質分配工作，更能使護理工作更加有秩序[4]。從而減少患者術后的并發癥，提高了患者滿意度，本文的研究結果也證實了護理干預的應用效果。通過此法進行護理的實驗組患者術后滿意度優于對照組，并發癥相對較低。我院選取64例患者進行調查研究，實驗組指數均更優，存在臨床統計學意義（P<0.05），再一次驗證此方法的有效性。

綜上所述，護理干預在腎結石患者超聲引導下多通道經皮腎取石術治療中有良好的應用效果，有效地減少了并發癥的發生，患者滿意度也大大提高，此方式值得臨床應用和推廣。

參考文獻：

[ 1 ]蒙水芬.綜合護理干預在經皮腎鏡取石術治療復雜性腎結石的應用[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（3）：115-116.

[ 2 ]陳蕾.經皮腎鏡取石術治療復雜性腎結石的應用及護理要點研究[J].中國醫藥指南，2019，17（3）：277-278.

[ 3 ]劉玲，烏建榮.延續性護理對復雜腎結石患者經皮腎鏡取石術后復發的預防作用[J].心理醫生，2018，24（35）：261-262.

[ 4 ]沈丹，倪曉宇，潘爽等.B超引導下經皮腎鏡取石術治療腎結石的護理效果[J].飲食保健，2018，5（40）：265-266.