優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診科的運用效果對比

肖娜

【摘要】目的：分析在急診科中開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用價值。方法：對照組開展常規(guī)護(hù)理服務(wù)，觀察組織開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。結(jié)果：觀察組的護(hù)理滿意度97.62%，對照組90.48%，且P<0.05;觀察組的不良事件率為4.76%，對照組為19.05%，且P<0.05。結(jié)論：通過在急診科內(nèi)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可以有效維護(hù)急診患者的安全和健康，且有利于改善護(hù)患關(guān)系。

【關(guān)鍵詞】急診科;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;常規(guī)護(hù)理

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2096-7225（2019）13-0093-01

急診科屬于醫(yī)院內(nèi)的重要部門，與其他科室相比具有顯著特點，例如患者的病情較為危重且復(fù)雜性和多變性較高。除此之外患者的病情進(jìn)展速度較快，這就要求醫(yī)護(hù)人員具備豐富的臨床診療經(jīng)驗和護(hù)理經(jīng)驗以及良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)水平。而護(hù)理工作是急診科搶救患者的重要配合手段，同時也能夠反映出醫(yī)院急診科整體的醫(yī)護(hù)服務(wù)水平[1]。我國衛(wèi)生部頒布的《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程》當(dāng)中對于開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)也提出了確切要求，為了進(jìn)一步提升急診科的護(hù)理質(zhì)量，本文將著重分析通過運用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對于提升急診科護(hù)理效果的臨床價值。

1資料、方法

1.1線性資料

隨機(jī)抽取2017年6月～2019年6月我院急診科84例急診病例，以其就診順序為標(biāo)準(zhǔn)分組，觀察組（42例）：性別比，男∶女=22∶20;就診時年齡23～75歲，均值（47.2±0.6）歲。對照組（42例）：性別比，男∶女=19∶23;就診時年齡21～76歲，均值（48.5±0.2）歲。2組線性資料在比較中P>0.05。

1.2方法

對照組開展常規(guī)護(hù)理服務(wù)，即嚴(yán)格依據(jù)急診科的規(guī)范化護(hù)理流程進(jìn)行各項護(hù)理工作;而觀察組織開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，措施如下：（1）積極開展分級診療制度，對預(yù)檢職能進(jìn)行進(jìn)一步完善和優(yōu)化，為了確保能夠準(zhǔn)確且及時的為廣大急診患者提供良好的診療服務(wù)，通過運用各類措施積極開展并落實病人的分級診療制度?？梢詫⒓痹\病人的就診情況分為普通急診病歷與危急重癥急診病歷，并且需要對預(yù)檢分診的流程合理匹配，可將其分為普通急診患者的預(yù)檢分診以及危急重癥患者的高級預(yù)檢分診。同時制定完善的分級診療，對于一級和二級患者來說，需要立即送入搶救室進(jìn)行救治。而對于三級和四級患者來說，則需要進(jìn)入到診室進(jìn)行就診。同時對于急危重病例來說，可由一名醫(yī)師與一名護(hù)士進(jìn)行共同預(yù)檢分診，確保能夠在最快時間內(nèi)對患者進(jìn)行準(zhǔn)確分診;（2）需要做好急診候診的巡視工作，確保廣大患者的就診安全性。對于分級診療制度進(jìn)行進(jìn)一步落實和規(guī)范，確保三級與四級患者能夠?qū)崿F(xiàn)安全就診。同時對于候診的巡視崗位職責(zé)進(jìn)行進(jìn)一步完善，可以通過制定候診巡視臨床路徑以及護(hù)理記錄單等方式，對于患者的就診進(jìn)行合理和有序安排。同時需要對候診患者進(jìn)行密切監(jiān)測和觀察，并對危重患者的應(yīng)急預(yù)案以及處理流程等進(jìn)行科學(xué)制定，確保廣大候診患者的健康和安全;（3）對于常規(guī)管理模式進(jìn)行進(jìn)一步優(yōu)化和改革，提高綠色通道的暢通性。對于搶救室開展全封閉管理，同時每日確定固定的探視人數(shù)與探視時間，積極優(yōu)化急診患者的就醫(yī)環(huán)境。同時積極推進(jìn)責(zé)任制護(hù)理，確定護(hù)理崗位的具體職責(zé)以及各班的護(hù)理職責(zé)，結(jié)合護(hù)士的等級對工作進(jìn)行合理安排。同時在實際的護(hù)理工作過程當(dāng)中，將保障患者的護(hù)理安全作為工作首位，由責(zé)任護(hù)士在科學(xué)全面掌握病人病情的基礎(chǔ)上，堅持勤問候、勤判斷以及勤觀察和情處置的原則，積極加強(qiáng)患者的健康宣教。在對突發(fā)狀況進(jìn)行搶救時，可通過兩人一組的模式實現(xiàn)團(tuán)隊成員間的交替與良好照應(yīng)，保障搶救室內(nèi)護(hù)理工作的平穩(wěn)和順利開展。

1.3評估指標(biāo)

（1）采用問卷調(diào)查法的方式開展急診患者的護(hù)理滿意度調(diào)查，包括服務(wù)態(tài)度、專業(yè)技能以及環(huán)境設(shè)施等維度，分為非常滿意、滿意與不滿意;（2）統(tǒng)計兩組患者就診期間的不良事件情況，包括導(dǎo)管滑脫、跌倒以及一般差錯等。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本文數(shù)據(jù)以SPSS17.0分析，標(biāo)準(zhǔn)差以（±s）描述，行t、χ2檢驗，P<0.05為2組差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護(hù)理滿意度比較

觀察組的護(hù)理滿意度97.62%，對照組90.48%，且P<0.05。

2.2兩組不良事件率比較

觀察組的不良事件率為4.76%，對照組為19.05%，且P<0.05。

3討論

在急診科通過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能夠有效提升廣大就診患者的護(hù)理服務(wù)滿意度。這是因為在優(yōu)質(zhì)護(hù)理中能夠以患者作為服務(wù)核心，同時對于患者的就醫(yī)程序以及預(yù)檢分診模式等進(jìn)行進(jìn)一步優(yōu)化和完善，有利于提升急診患者的分級診療效率，進(jìn)一步提升了廣大危重病人的診療速度，確保其能夠快速得到救治，更好的確?；颊叩纳踩徒】?。同時在急診護(hù)理服務(wù)項目，能夠為患者提供優(yōu)良的急診就醫(yī)體驗以及人文環(huán)境，特別是通過開展多途徑的健康宣教，能夠幫助患者更好地樹立良好的就醫(yī)信心，并使患者與家屬獲取相關(guān)的患病知識，充分體現(xiàn)了對患者的人文關(guān)懷。同時開展責(zé)任制護(hù)理并采取全封閉的管理模式，為危急重癥患者提供了良好的就醫(yī)診療環(huán)境，同時也能夠確保臨床護(hù)理工作與患者之間更加貼近，使得護(hù)理人員可以更加專注地為患者提供護(hù)理服務(wù)，確保了患者就醫(yī)期間的安全性和滿意度[2]-[4]。從本次的比較結(jié)果中來看，觀察組的護(hù)理滿意度高于對照組，然而不良事件的發(fā)生率卻低于對照組。這表明，通過積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，可有效提升急診科的護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，通過在急診科內(nèi)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，可以有效維護(hù)急診患者的安全和健康，且有利于改善護(hù)患關(guān)系。

參考文獻(xiàn)

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[2]趙婧.無縫隙護(hù)理模式在急診科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用[J].健康大視野，2019，33（7）：180.

[3]李晶晶.關(guān)于優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診科的應(yīng)用效果研究[J].保健文匯，2019，29（2）：159.

[4]詹慧敏.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診科輸液區(qū)的療效分析[J].飲食保健，2019，6（8）：227-228.

（荊門市第一人民醫(yī)院急診科 湖北 荊門 448000）