血液透析護(hù)理中應(yīng)用心理護(hù)理對提高患者舒適度的臨床效果觀察

李長紅

【摘要】目的：探討采用心理護(hù)理方式完成血液透析護(hù)理后對患者舒適度等產(chǎn)生的影響。方法：選擇我院2016年05月～2019年07月收治的114例血液透析治療患者作為實(shí)驗(yàn)對象;隨機(jī)數(shù)表法分組后探究各組血液透析護(hù)理方式;參照組（57例）：采用普通護(hù)理方式展開;實(shí)驗(yàn)組（57例）：采用普通護(hù)理方式+心理護(hù)理方式展開;就組間焦慮、疼痛與睡眠質(zhì)量低患者所占比例，總舒適率展開對比。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組血液透析患者焦慮、疼痛與睡眠質(zhì)量低患者所占比例均低于參照組明顯（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組血液透析患者總舒適率（98.25%）高于參照組（84.21%）明顯（P<0.05）。結(jié)論：臨床在采用普通護(hù)理方式對血液透析患者進(jìn)行護(hù)理的基礎(chǔ)上，心理護(hù)理方式的配合運(yùn)用，利于焦慮、疼痛與睡眠質(zhì)量低比例降低，總舒適率提升，最終可促進(jìn)血液透析患者預(yù)后能力提升。

【關(guān)鍵詞】血液透析護(hù)理;心理護(hù)理;舒適度;臨床效果

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2096-7225（2019）13-0085-01

臨床針對終末期腎功能疾病患者在治療期間，血液透析方法獲得廣泛應(yīng)用，主要通過血液凈化對患者機(jī)體能力進(jìn)行充分維持[1]。但是此種方法因?yàn)楸憩F(xiàn)出較長周期并且患者呈現(xiàn)出較差耐受性，從而使患者身心舒適度呈現(xiàn)出顯著降低，需要通過開展血液透析護(hù)理工作將身心狀態(tài)有效改善[2]。本次研究將針對血液透析治療患者探究運(yùn)用心理護(hù)理方式完成血液透析護(hù)理的可行性，以利于血液透析患者舒適度顯著提升。

1、資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2016年05月～2019年07月收治的114例血液透析治療患者作為實(shí)驗(yàn)對象;隨機(jī)數(shù)表法分組后探究各組血液透析護(hù)理方式;參照組（57例）：男33例，女24例;年齡分布范圍為31歲～73歲，平均年齡為（43.52±5.22）歲;實(shí)驗(yàn)組（57例）：男32例，女25例;年齡分布范圍為33歲～75歲，平均年齡為（47.59±3.29）歲;納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者血液透析時長分布范圍為7個月～6年;②知情同意書簽署;③倫理委員會批準(zhǔn);排除標(biāo)準(zhǔn)：①對于血液透析表現(xiàn)出較差依從性;②血透護(hù)理中途選擇退出;觀察對比兩組血液透析治療患者的性別、年齡、病程，結(jié)果均無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

參照組：護(hù)理人員就生活以及體位選擇等方面對血液透析患者進(jìn)行認(rèn)真指導(dǎo)，對其體位選擇的舒適性以及準(zhǔn)確性做出保證，以對透析工作的順利開展加以促進(jìn)。實(shí)驗(yàn)組：首先，護(hù)理人員通過健康教育將血液透析患者的病情了解度以及醫(yī)護(hù)配合度顯著提升。其次合理開展透析流程護(hù)理工作，在對患者實(shí)施血液透析穿刺期間，需要通過對語言交流充分利用，以使得患者自身注意力獲得有效分散，而對應(yīng)獲得將心理壓力減少以及病痛緩解的效果。最后通過積極開展心理咨詢工作，使得患者心理咨詢力度顯著提升，內(nèi)心系列不良情緒獲得充分排遣。此外護(hù)理人員需要就病癥治療重要性加以強(qiáng)調(diào)，鼓勵患者家屬對患者進(jìn)行積極陪伴，以使得不良情緒因素緩解效果獲得進(jìn)一步提升，保證患者面對疾病治療心態(tài)積極。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對比兩組血液透析治療患者的焦慮、疼痛與睡眠質(zhì)量低患者所占比例，總舒適率。

1.4 判斷標(biāo)準(zhǔn)

通過發(fā)放問卷于舒適、較舒適以及不舒適幾方面對血液透析治療患者展開調(diào)查;舒適：結(jié)果≥80分;較舒適：60分≤結(jié)果≤79分;不舒適：結(jié)果≤59分。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

就兩組血液透析治療患者護(hù)理結(jié)果運(yùn)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0展開處理，計數(shù)資料（總舒適率等）以n（%）表示，行X2檢驗(yàn)，結(jié)果P<0.05證明組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1 焦慮、疼痛與睡眠質(zhì)量低患者所占比例對比

實(shí)驗(yàn)組血液透析患者焦慮、疼痛與睡眠質(zhì)量低患者所占比例均低于參照組明顯（P<0.05），見表1。

2.2 總舒適率對比

實(shí)驗(yàn)組血液透析患者總舒適率（98.25%）高于參照組（84.21%）明顯（P<0.05），見表2。

3、討論

臨床在選擇血液透析方法對終末期腎病患者治療期間，即使獲得效果較為顯著，但是此種方法的長時間應(yīng)用，會使得患者系列心理問題逐漸出現(xiàn)，從而使得患者的治療依從性以及有效性均受到嚴(yán)重影響[3]。對此，針對患者開展血液透析護(hù)理工作意義顯著。心理護(hù)理方式的有效運(yùn)用，能夠在對患者心理需求滿足的前提下，合理完成心理安慰工作[4]。對患者實(shí)施血液透析治療期間，可以將患者各方面關(guān)注力度顯著提升，使得系列心理不良因素獲得充分緩解，從而于心理狀況改善以及透析效果提升方面獲得確切效果[5]。

綜上所述，臨床在采用普通護(hù)理方式對血液透析患者進(jìn)行護(hù)理的基礎(chǔ)上，心理護(hù)理方式的配合運(yùn)用，利于焦慮、疼痛與睡眠質(zhì)量的比例降低，總舒適率提升，最終可促進(jìn)血液透析患者預(yù)后能力提升。

參考文獻(xiàn)

[1]劉巖，張彬，劉春華.心理護(hù)理在腫瘤血液透析患者中的臨床效果觀察[J].中國腫瘤臨床與康復(fù)，2018，25（05）：606-608.

[2]熊玲玲，鄭麗花，吳培清，等.分層護(hù)理在血液透析患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2017，32（10）：926-928.

[3]曾敏，李華，唐柯梅，等.人性化護(hù)理在行血液透析的腫瘤合并腎功能衰竭患者中的應(yīng)用[J].中國腫瘤臨床與康復(fù)，2017，24（04）：494 -497.

[4]周祖蘭.延續(xù)護(hù)理在慢性腎衰竭患者血液透析中的應(yīng)用觀察[J].中國婦幼健康研究，2017，28（S1）：242-243.

[5]王秀玲.舒適護(hù)理干預(yù)對維持性血液透析患者自我管理行為和生活質(zhì)量的影響[J].華南國防醫(yī)學(xué)雜志，2017，31（02）：128-129 +132.

（山東省青島市城陽區(qū)人民醫(yī)院血液透析科 山東 青島 266200）