APP《母子健康手冊》在孕產婦健康管理中的運用研究

方永惠

【摘要】目的：分析APP《母子健康手冊》在孕產婦健康管理中的應用效果。方法：本次對象為建立圍產期保健冊的孕婦230例，納入時間2017年10月-2019年3月，將其分為2組：115例對照組實施常規孕期保健管理，115例觀察組在對照組基礎上結合APP《母子健康手冊》，統計2組結果。結果：干預后，觀察組母嬰健康知識掌握度為（77.62±8.52）分，產檢依從性為95.7%，陰道分娩率為96.5%，和對照組相比差異明顯（P<0.05）。結論：在孕產婦健康保健管理中使用APP《母子健康手冊》，有助于提高健康知識掌握度，改善分娩方式，值得借鑒。

【關鍵詞】APP;母子健康手冊;孕產婦;健康管理

隨著二胎政策的放開，很多高齡女性加入二胎隊伍，高危、高齡孕產婦成為婦幼健康管理的重中之重。傳統的母嬰健康管理模式，由于缺乏連續性的醫療保健，缺乏個人情況的監管，已無法滿足需求[1]。對此，衛生部出臺了APP《母子健康手冊》，知識豐富，科學規范，在提高孕產婦的自我保健能力，降低死亡率上，具有重要意義。為進一步判定其在孕產婦健康管理中的應用效果，本文將230例孕產婦作為對象，詳情見下。

1資料和方法

1.1資料 本次對象為建立圍產期保健冊的孕婦230例，納入時間2017年10月-2019年3月，將其分為2組：115例對照組中，年齡23-36歲，平均（30.1±1.6）歲;孕周10-37周，平均（24.7±2.6）周;初產婦65例，經產婦50例;學歷：初中及以下30例，高中48例，大學及以上37例;115例觀察組中，年齡23-37歲，平均（30.2±1.7）歲;孕周11-37周，平均（24.6±2.5）周;初產婦66例，經產婦49例;學歷：初中及以下28例，高中49例，大學及以上38例。2組基礎資料相當，統計無差異（P>0.05）。

1.2納入和排除標準 （1）納入標準：無妊娠合并癥，無語言障礙，會使用手機APP;（2）排除標準：意識障礙者;中途退出者;精神疾病者。

1.3方法 對照組施以常規孕期保健管理，每個月產檢一次，包括測量孕婦體征、體重，獲得胎心音、輔助檢查。同時，進行常規的課堂式健康宣教，對于出現高危因素的孕婦，轉至高危孕婦門診，每2周產檢一次。觀察組在此基礎上，加用APP版《母子健康手冊》，于孕婦產檢時，掃描二維碼或進入應用市場下載，告知孕婦及家屬相關的使用說明，發放宣傳折頁，提醒注意手機的使用時間。

1.4判定項目 （1）統計2組干預前后的母嬰健康知識掌握度，包括孕期保健、母乳喂養、孕期自我檢測等內容，總分100分，得分越高說明掌握度越好;（2）統計2組的產檢依從性、陰道分娩率。

1.5統計學方法 將文中數據錄入SPSS18.0軟件，母嬰健康知識掌握度屬于計量資料，用標準差表示，行t檢驗;產檢依從性、陰道分娩率屬于計數資料，用百分比表示，行卡方檢驗。P<0.05，差異明顯。

2結果

2.1母嬰健康知識掌握度比較 干預前，觀察組的母嬰健康知識掌握度為（53.17±11.69）分，和對照組的（52.96±11.71）分相比，差異不明顯（t=0.190，P=0.850）;干預后，觀察組的母嬰健康知識掌握度為（77.62±8.52）分，和對照組的（65.32±8.24）分相比，差異明顯（t=11.128，P=0.001）。

2.2產檢依從性、陰道分娩率比較 觀察組完成5次及以上產檢110例（95.7%），陰道分娩111例（96.5%）;對照組完成5次及以上產檢101例（87.8%），陰道分娩103例（89.6%），組間比較差異明顯（χ2=4.647，P=0.031;χ2=4.299，P=0.038）。

3討論

隨著人工智能的發展，智慧醫療理念深入人心，在醫療服務中引入信息化手段，成為一種全新的服務模式。當前，很多的孕期保健側重于產前疾病的診斷、篩查，忽視孕婦的心理疏導、社會支持，使得個別孕婦出于對胎兒的擔心，出現產前焦慮、抑郁等情緒，影響母嬰健康[2]。APP《母子健康手冊》的推廣，有效的提高了孕婦的母嬰健康知識掌握度，規范了產檢行為。該手冊適用于各種智能手機，包括孕期知識、政策法規、產檢信息、個性化記錄等功能，只要孕婦下載注冊個人信息后，就能隨時隨地的查看自己和胎兒的信息，從而提高自我保健意識[3]。

本次研究，對230例孕產婦進行分組，結果顯示：觀察組干預后的母嬰健康知識掌握度為（77.62±8.52）分，比對照組的（65.32±8.24）分高，差異明顯（P<0.05）。說明：該手冊的應用，能夠加深孕婦對母嬰知識的認知程度[4]，究其原因：手機APP的使用，能夠激發孕婦的學習興趣，可以自行選擇學習時間和內容，不受時間、地域上的限制;內容廣泛，覆蓋孕期保健至坐月子等內容。同時，重視對孕婦的心理分析和調適。在產檢依從性、分娩方式上，觀察組接受5次及以上產檢率為95.7%，陰道分娩率為96.5%，高于對照組的87.8%、89.6%，差異明顯（P<0.05），說明：APP《母子健康手冊》的使用，能夠提高孕婦的分娩認知，減輕對陰道分娩的不安感、恐懼感;了解按時產檢的重要性，提高自然分娩的自信心[5]。

綜上，在孕產婦健康保健管理中使用APP《母子健康手冊》，有助于提高健康知識掌握度，改善分娩方式，值得借鑒。

參考文獻

[1]邱曉昀，胡龍芳，黃甘穎，等.APP版《母子健康手冊》在孕產婦健康管理中的應用[J].全科醫學臨床與教育，2018，16（1）：79-81.

[2]張虹.母子健康手冊手機APP在社區孕產婦健康管理教育中的作用探究[J].中國初級衛生保健，2017，31（11）：44-45，53.

[3]陶晶，朱旭紅，俞凱，等.母子健康手冊APP移動平臺的構建與應用研究[J].醫院管理論壇，2019，（6）：78-80.

[4]姜紅梅.衛生計生融合在孕產婦健康管理中的應用效果觀察[J].中外女性健康研究，2018，（14）：92-93.

[5]屈新云，汪紅英，周潤，等.健康助手App在孕產婦健康管理中的應用分析[J].中國數字醫學，2017，12（10）：118-120

（惠水縣濛江街道辦事處社區衛生服務中心 貴州 惠水550600）