β-內酰胺類抗菌藥物的不良反應分析

牟瓊雅

【摘要】目的：分析β-內酰胺類抗菌藥物的不良反應，為臨床用藥提供有效的參考依據。方法：選取2016年7月至2018年12月我院服用β-內酰胺類抗菌藥物所引起的不良反應患者130例為研究對象，采取回顧分析法對其年齡，性別，給藥方式，藥物種類及臨床表現，累及的系統和器官等方面進行分析。結果：130例患者發生不良反應中，男性為55例，女性為75例，60歲以上不良反應發生率最高，以靜脈給藥方式引發的不良反應最多，涉及不良反應的藥品種類占比最多的為頭孢曲松鈉，不良反應主要表現在皮膚的居多。結論：醫護人員在為患者使用β-內酰胺類抗菌藥物治療時，應根據患者的實際情況選擇最適宜的藥品種類進行治療，在其治療過程中應加強不良反應的監測，及時發現問題解決問題，最大限度降低不良反應發生。

【關鍵詞】β-內酰胺類抗菌藥物;不良反應;監測

【中圖分類號】R978.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】2096-7225（2019）13-0057-01

β-內酰胺類抗生素是指其藥物分子中含有β-內酰胺的一類抗生素，其具有抗菌譜廣，毒性低，品種多，抗菌活性強等優點，被臨床上廣泛應用[1]。但值得注意的是，β-內酰胺類抗生素在其治療過程中，出現不良反應的情況較多，給患者帶去不適感。因此，探討分析不良反應的發病原因和特點，有效的避免不良反應的發生意義重大[2]。此次研究中，選取了2016年7月至2018年12月我院服用β-內酰胺類抗菌藥物所引起的不良反應患者130例為研究對象，采取回顧分析法對其年齡，性別，不良反應既往史，給藥方式，臨床表現等方面進行分析，現具體報告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取了2016年7月至2018年12月我院服用β-內酰胺類抗菌藥物所引起的不良反應患者130例為研究對象，均經本人同意且簽署知情同意書參與。所選130例患者中，男55例，女75例，年齡21～72歲，平均（41.97±7.71）歲。

1.2方法

選取2016年7月至2018年12月在我院使用β-內酰胺類抗菌藥物所引起的不良反應患者為研究對象，采用回顧分析法，對其出現不良反應的特點進行分析。

2結果

2.1不良反應分布的年齡和性別

此次研究的130例出現不良反應的患者中，對其年齡和性別進行分析發現，男性55例，占總不良反應人數的42%，女性75例，占57%，觀察患者年齡，年齡最小21歲，最大72歲，其中不良反應發生頻率最高的為60歲以上人群。

2.2不良反應的給藥方式分布

130例患者中，靜脈給藥所引發的不良反應例數為95例，占總不良反應的73%，口服給藥后所引發的不良反應人數為32例，占總不良反應的24%，肌肉注射給藥后所引發的不良反應人數為3例，占總不良反應的3%。

2.3不良反應的主要藥物種類及臨床表現

出現不良反應較多的藥物種類主要包括頭孢曲松鈉，哌拉西林他唑巴坦，頭孢哌酮，頭孢他啶，其中頭孢曲松鈉所引發的不良反應最多，占56%，其次為哌拉西林他唑巴坦，占19%，其具體表現詳見表1

2.4不良反應累及的系統和器官分布

分析我院130例不良反應累及的系統和器官分布情況發現，其中對皮膚與其附件的損害程度占比最高，高達61%，其次是中樞及外周神經系統，占總不良反應的18%，詳見表2。

3討論

抗生素類藥物治療疾病在臨床中較為常用，其治療效果顯著，但在其治療過程中發現，抗生素藥物引發的不良反應較多，如何在保障對患者的治療療效同時，降低其不良反應的發生為眾多學者研究的問題[3]。據諸多研究表明，抗生素引發的不良反應與其濫用密切相關，因此應加強對抗生素使用的監管[4]。β-內酰胺類抗菌藥物為常用的一種抗生素，其能有效的抑制致病菌的細胞壁合成，繼而達到抗菌的作用，但對于無細胞壁結構的致病菌卻無能為力，因此提示醫務人員在對患者治療中，因根據患者的具體致病菌選擇合適的抗菌藥物進行治療，避免抗生素的濫用造成的不良反應。

觀察此次研究結果發現，β-內酰胺類抗菌藥物所引發的不良反應年齡和性別中，其易出不良反應的為女性，且以年齡大于60歲以上的患者不良反應最多，究其原因與老年人群的機體功能減退，藥動力學代謝能力下降等因素密切相關，導致其易發生不良反應，因此，提示醫務人員在對其治療時，應根據老年患者的具體身體情況選擇合適的藥物應以治療[5]。觀察不良反應的給藥方式分布情況，發現靜脈給藥引發的不良反應最為常見，提升醫務工作者在不影響治療效果的同時，盡量避免這一給藥途徑，降低不良反應發生。觀察此次研究中不良反應的主要藥物種類及臨床表現，誘發不良反應的藥物中，以頭孢曲松鈉最為常見，且患者主要表現出惡心，嘔吐，皮疹等癥狀，因此提示醫務人員在對患者治療時，應盡量避免使用這一藥物治療，最大程度降低不良反應發生，觀察不良反應累及的系統和器官分布，其中不良反應主要表現在患者的皮膚及其附件上，提示醫務人員在對患者治療時，應注意重點留意患者的皮膚情況，發現問題及時解決。

綜上，對患者進行β-內酰胺類抗菌藥物治療時，應密切留意患者的病情變化，加強不良反應監測，根據患者的具體身體情況，選擇最適宜的抗菌藥物進行治療，最大程度減低不良反應的發生，保障患者生命安全。

參考文獻

[1]楊茵梅， 李坤浪， 鐘偉章，等. 98例β-內酰胺類抗菌藥物致不良反應[J]. 中國醫院用藥評價與分析， 2016， 16（7）：994-996.

[2]丁偉民. 分析β-內酰胺類抗生素不良反應發生的特點[J]. 智慧健康， 2018， 4（2）：191-192.

[3]樊雪琳. 試論β-內酰胺類抗菌藥物不良反應研究[J]. 中國保健營養， 2015， 25（15）：239-240.

[4]楊杰. 200例抗菌藥物不良反應情況的臨床研究[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2017， 4（26）：174.

[5]孫盼盼 我院103例抗菌藥物不良反應分析[J]. 中國當代醫藥， 2018， 25（30）：119-121.

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