霧化吸入療法治療肺結核病的臨床效果

王芳

摘要：目的：探討霧化吸入療法治療肺結核病的效果。方法：選擇我院2015年1月至2018年12月一共60例肺結核患者，按照隨機數字表法進行分組，各組為30例，對照組患者實施常規抗結核藥物治療方法，觀察組患者在常規抗結核治療的前提下，聯合霧化吸入治療方法。比較兩組患者的療效、痰菌轉陰率、不良反應率。結果：（1）觀察組患者的療效、痰菌轉陰率比對照組高，P<0.05。其中觀察組治療有效率為93.33%，痰菌轉陰率為93.33%;對照組分別為50.00%、60.00%。（2）兩組患者的不良反應率無差異，P>0.05。其中觀察組不良反應率為16.67%，對照組不良反應率為20.00%。結論：肺結核患者通過霧化吸入療法進行治療，可以提高治療有效率，安全可靠確切。

關鍵詞：霧化吸入療法;治療;肺結核病;效果

肺結核屬于一種出染性呼吸道疾病，由結核分枝桿菌感染所致，對患者的重要臟器功能造成嚴重損害[1]。肺結核的發病高危因素與環境因素、吸煙、遺傳因素等密切相關[2]。必須采取安全有效的措施控制肺結核患者的病情;但是，單獨采用抗結核藥物療效不明顯。據研究，聯合霧化吸入治療可以進一步提高療效[3]。本研究通過對我院肺結核患者的治療情況進行分析，探討霧化吸入療法治療肺結核病的臨床效果。

1.資料與方法

1.1基本資料

納入標準為：均符合肺結核的診斷標準，經過X線胸片、肺部CT、痰涂片檢查得以確診，均簽署本研究知情同意書，對本研究藥物耐受。排除標準為：排除嚴重心臟病、肝病、腎病患者等，排除免疫性疾病患者，排除糖尿病患者、矽肺、肺外結核病患者等。選擇我院2015年1月至2018年12月一共60例肺結核患者，男30例，女30例，年齡21-50歲，平均年齡為30.35±2.82歲，病程為1-5年，平均病程為2.21±1.21年。按照隨機數字表法進行分組，各組為30例，觀察組男15例，女15例，年齡21-50歲，平均年齡為30.58±2.82歲，病程為1-5年，平均病程為2.28±1.21年;對照組男15例，女15例，年齡21-50歲，平均年齡為30.53±2.82歲，病程為1-5年，平均病程為2.29±1.21年。兩組患者的性別、年齡、病程差異無統計學意義，P>0.05。

1.2方法

對照組患者實施常規抗結核藥物治療方法，具體方案為：異煙肼0.3g/次、1次/d+吡嗪酰胺0.5g/次、3次/d+復合利福平0.45g/次、1次/d+乙胺丁醇0.75g/次、1次/d。療程共8周。

觀察組患者在常規抗結核治療的前提下，聯合霧化吸入治療方法。用藥方案為：異煙肼0.2g+阿米卡星0.2g+0.9%氯化鈉溶液20ml，每次治療15分鐘，每天使用1次，療程共8周。

1.3觀察指標

比較兩組患者的療效、痰菌轉陰率、不良反應率。療效判斷標準為如下：（1）顯效：癥狀全部消失，病灶明顯吸收;（2）有效：癥狀明顯改善，病灶部分吸收;（3）無效：癥狀和病灶無任何改善。

1.4統計學方法

采用SPSS20.0統計學軟件進行統計分析，對正態分布的數據進行t檢驗，對非正態分布的數據進行卡方檢驗，采用平均數±標準差的形式表示數據的分布趨勢，P<0.05表示數據的比較差異具有統計學意義。

2.結果

2.1比較兩組患者的療效、痰菌轉陰率

觀察組患者的療效、痰菌轉陰率比對照組高，P<0.05。其中觀察組治療有效率為93.33%，痰菌轉陰率為93.33%;對照組分別為50.00%、60.00%。（如表1）

2.2比較兩組患者的不良反應率

兩組患者的不良反應率無差異，P>0.05。其中觀察組不良反應率為16.67%，對照組不良反應率為20.00%。（如表2）

3.討論與結論

近年來肺結核已經成為社會備受關注的焦點話題，如何有效控制肺結核已經成為社會公共的醫療難題。肺結核是一種呼吸系統疾病，對患者多個臟器功能造成嚴重的損害。必須對肺結核進行有效治療。常規藥物療法主要為抗結核治療，具體方案為異煙肼0.3g/次、1次/d+吡嗪酰胺0.5g/次、3次/d+復合利福平0.45g/次、1次/d+乙胺丁醇0.75g/次、1次/d。利用多種藥物結合治療，從而達到提高效果的目的。本研究顯示，觀察組患者的療效、痰菌轉陰率比對照組高，兩組患者的不良反應率無差異，P>0.05。在常規抗結核方法的前提下，結合霧化吸入療法，有效地提高了治療的效果。霧化吸入療法以氧氣氣流作為途徑，將藥物霧化為更小顆粒，經呼吸道吸入，直達病灶區，可以提高藥物局部濃度。通過霧化吸入方式給藥，能夠促使藥物直接與病灶相接觸，直接針對結核桿菌起到殺菌作用，有利于提高治療效果。藥物經呼吸道進入體內，可以減少對患者小血管的破壞，從而減少局部血液循環對療效的影響，確保了藥效的正常發揮。還可以起到溫熱效應的作用，有利于促使局部血管擴張，加快血液循環，促進藥物吸收。通過小劑量用藥，避免了全身性用藥劑量較大的副作用，確保了藥物的安全。

綜上所述，肺結核患者通過霧化吸入療法進行治療，可以提高治療有效率，安全可靠確切。

參考文獻：

[1]何淵妹.超聲霧化吸入抗結核藥物治療肺結核病的臨床效果[J].深圳中西醫結合雜志，2017，27（11）：89-90.

[2]鄭麗華.霧化吸入療法治療肺結核病的臨床療效觀察[J].中國醫藥科學，2015，5（20）：167-169.

[3]劉云杰.應用霧化吸入療法治療肺結核病的療效分析[J].青海醫藥雜志，2001（08）：37-38.