陳國庭
提到便秘,相信大家都不陌生,不少人甚至正經受便秘的折磨。當發現自己便秘后,大多數人一般不會太在意,往往采取讓其自行緩解的方法處理。但殊不知,有些便秘可能是身體發出的危險信號,如果不及時治療,將會嚴重威脅健康。那么,排便不暢時,如何判斷是否為便秘呢?
便秘表現為排便次數減少、糞便干硬和(或)排便困難。其中,排便次數減少指每周排便少于3次,排便困難包括排便費時費力、排出困難、排便不盡感以及需手法輔助排便等。如果出現這些情況,可大致判斷為便秘。
便秘根據病因可將其分為功能性便秘及器質性便秘。
功能性便秘:是在排除器質性疾病等其他因素的便秘,主要原因有以下6點:
①進食量少或食物缺乏纖維素,對結腸運動的刺激減少。
②排便習慣受干擾或抑制,如時間、地點、生活條件改變、精神因素等。
③長期濫用瀉藥造成對瀉藥的依賴,停止使用則不易排便。
④結腸運動功能障礙,如老年體弱、活動過少、腸痙攣(如腸易激綜合征)致排便困難。
⑤腹肌及盆肌張力不足,排便推動力缺乏,難于將糞便排出體外。
⑥臨床上有患者在其他疾病治療中,應用嗎啡類藥、抗膽堿能藥、鈣通道阻滯劑、神經阻滯藥、鎮靜劑、抗抑郁藥、含鈣或鋁的制酸劑等使腸道肌肉松弛,從而引起便秘。
器質性便秘:是指腸道發生了相應的病變后,導致便秘癥狀的發生,主要的腸管病變原因有以下4種:
①直腸與肛門病變引起肛門括約肌痙攣,排便疼痛造成懼怕排便,如痔瘡、肛裂、肛周膿腫和潰瘍、直腸炎。……