手術室護士對股骨頸骨折患者實施優質護理的效果分析

楊顏飛

摘要：目的：對優質護理用于股骨頸骨折手術對患者干預效果的影響進行探究。方法：選取在2016年5月-2017年5月期間入住我院并進行治療及護理并患有股骨頸骨折的46例患者自由組合后分成兩組，即對照組和觀察組，分別各23例患者，前者常規干預，后者聯合優質護理，對患者對于護理的滿意度情況以及并發癥的發生率包括泌尿系統的感染、壓瘡、創口感染的情況進行比較。結果：比較2個組患者干預后的滿意度及術后并發癥狀情況發現，觀察組均顯著優于對照組，P<0.05。結論：優質護理對于改善股骨頸骨折術后的臨床效果更為顯著。

關鍵詞：優質護理;股骨頸骨折;價值評價

股骨頸骨折是典型的骨科骨折類型，好發于老年人，也常因車禍等機械損傷導致[1]。股骨頸骨折的治療仍然面臨著許多問題。本次研究的內容主要是優質護理在股骨頸骨折術的應用效果。

1資料和方法

1.1臨床資料

選我院經臨床專業醫生確診為患有股骨頸骨折的46例病人為研究對象。男性為20例，女性為26例。隨機分為對照組和觀察組，對照組23例，觀察組23例。對照組23例患者的年齡在33-65歲之間，平均（48.0±6.0）歲;患病時間在5月-1年之間，平均患病時間則為（8.0±0.5）月;觀察組23例患者的年齡在34-66歲之間，平均（48.0±7.0）歲;患病時間在個6月-1年之間，平均患病時間則為（8.0±0.6）年;通過比較，兩組患有股骨頸骨折的病人臨床資料差異沒有統計學意義，P>0.05，兩組患者之間有一定可比性。

1.2方法

對照組：該組的23例患者采用臨床常規護理方法，即（1）做好患者的健康宣教。對疾病類型、治療團隊實力、疾病注意事項及自護方面的知識向患者及家屬做詳細講解。（2）密切觀察患者各項身命體征及臨床癥狀，及時作出對癥處理。（3）根據患者每天檢查結果給予相應飲食以及康復建議，同時做好患者的心理干預。

觀察組：該組的23例患者則是臨床常規護理的基礎上繼續實施優質護理方法，即（1）在患者就診時即建立良好的人際關系。進行短暫的交流后問候每一位護理服務對象（保持微笑，目光接觸），使用開放性肢體語言。（2）在患者圍術期期間給予充分的知識宣教和心理疑惑解答，讓患者能夠認識到手術的重要性和必要性（3）對于患者所提出的問題，應準確找出問題的答案，委婉地告訴實情;不向無關的人與病情不相關的人透露患者的信息及相關疾病的情況;（3）良好的住院環境是患者康復的重要保證。護理人員為每位患者提供良好的環境護理，讓其能在住院期間保持愉快的心情。每天定期為患者開窗通風，測量和記錄室內溫度和濕度，詢問患者自身感受，參考合理范圍給予溫濕度調整。

手術過程中的相關護理：（1）手術室的溫度應該控制在20-25攝氏度，相對濕度維持在40%-60%之間。患者在手術過程中保持雙下肢人字牽引架牽引體位，麻醉師幫助患者將衣物解開，并連接好相關監測儀器[2]。

（2）由于藥物丙泊酚具有刺激性，因此在注入時會導致患者的穿刺部位發生疼痛感，需要在手術之前提前告知患者。（3）手術中注意保護病人隱私及患者的保暖，做到暴露該暴露的，遮蓋應遮蓋的。術中使用c臂機定位的也要做好患者腺體的保護，并減少x線射線照射次數。

手術后的相關護理：（1）當患者手術完成后應該密切監測其身體各項體征，等到患者蘇醒后將其送回到病房。叮囑患者進行平臥6小時，并且應該告知患者手術后會出現吞咽不適以及胸骨后隱痛等癥狀，讓其不必過于緊張。手術后6小時可以進食一些較為溫涼的流體食物，24小時后可以進食軟食[3]

1.3療效評定指標

對兩組患者的滿意度以及并發癥的發生率包括泌尿系統的感染、壓瘡、創口感染的情況進行比較。

1.4統計學方法

數據用SPSS13.0統計分析。

2結果

2.1兩組患者對于護理的滿意度情況? 經過臨床專業研究與比較后發現，觀察組患者對于護理的滿意度明顯由于對照組，P<0.05，詳情見表1。

2.2兩組患者在并發癥的發生率的對比? 兩組患者差異顯著，P<0.05，詳情見表2。

3討論

股骨頸骨折在各種年齡段都會發生。但是大多發生在50歲以上的老年人，女性的比例超過男性[4]。而中青年的股骨頸骨折大多是由于暴力所引起。患者在臨床上常表現為，疼痛、畸形、腫脹、功能障礙等表現。由于其致殘率較高，使得患者的生活質量下降[5]。

對股骨頸骨折患者進行常規護理，從癥狀干預護理到心理護理能有效改善患者臨床不良癥狀，預防并發癥，同時緩解了患者的心理應激狀態，有利于改善患者的心理健康水平。在此基礎上進行圍手術期間的優質干預。臨床常規護理對于患者治療后期的臨床癥狀以及康復率沒有較大的改善。而優質護理則能夠根據每一位患者的具體情況進行相應的指導，具有較高的針對性，能夠顯著改善患者的臨床癥狀并且增加其對治療的自信心。從術前到術后，做好各個細節的優質護理，保證了患者在整個圍手術期的身心最大程度得到照看，同時從術前開始著手進行的護理有利于早期消除手術并發癥的隱患，提高手術預后效果，減少術后并發癥。

本研究顯示，觀察組的23例患者對于護理的滿意度為96.65%明顯由于對照組的69.75%，可見，優質護理對于改善股骨頸骨折術后的臨床效果更為顯著。

參考文獻：

[1]范偉華，戴菊英，何萍.舒適護理用于股骨頸骨折護理的效果分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2016，3（56）：11149+11152.

[2]林瓊華.舒適護理在股骨頸骨折護理中的應用研究[J].心血管病防治知識（學術版），2016（09）：132-134.

[3]趙紅梅.分析舒適護理在股骨頸骨折護理當中的臨床應用價值[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2016，3（31）：6216-6217.

[4]席彩琴.舒適護理對股骨頸骨折患者滿意率及并發癥的影響[J].西部中醫藥，2016，29（08）：146-147.

[5]唐世潔，魏川江，唐世平.舒適型護理對股骨頸骨折術后患者骨折愈合及并發癥的影響[J].中國醫學創新，2016，13（06）：84-87.